問橋本甲狀腺炎要動手術嗎
病情描述：
橋本甲狀腺炎要動手術嗎
答醫生回答
馬麗芬副主任醫師
寶雞市中心醫院內分泌科
2020-03-22
病情分析：
意見建議：
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橋本甲狀腺炎好治嗎橋本氏甲狀腺炎，指的是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是一種自身免疫性疾病，由于病程進展的緩慢，所以一般都不被重視，多是在偶爾檢查發現抗體增高的情況下，才發現是否有橋本甲狀腺炎。這個病發展到很長時間以后，由于甲狀腺組織被淋巴細胞所占有，那么就會出現甲狀腺功能低下的臨床表現，表現為甲狀腺激素的水平低下了，所以需要替代治療。但是由橋本引起的甲減，這種病例還不是很多，因為這種病進行的非常地緩慢，所以患者不必緊張。
01:11
張人玲
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-12-17 4826次
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橋本甲狀腺炎能治愈嗎橋本甲狀腺炎有治愈的可能性，但是治愈比例比較低。橋本甲狀腺炎又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是自身免疫性的甲狀腺炎，它不是細菌感染或病毒感染導致的，所以治療上使用抗生素或抗病毒藥都是無能為力的。因為它是自身免疫紊亂導致的，所以在治療過程中要根本性治療就是調節免疫力，因為損傷太局限一般不建議使用免疫抑制劑或者激素治療。而在沒有激素沒有免疫抑制劑的情況下，想對自身免疫紊亂進行調節藥物就比較有限了，不管是中藥還是西藥。有些人在使用了對于他很恰當的免疫調節藥，比方硒元素或者中藥進行免疫調節治療之后，發現抗體正常了，就是抗體轉陰，是患者的橋本甲狀腺炎得到了一定程度的緩解。還有一部分人單純通過均衡飲食、加強鍛煉、規律作息，免疫也能被調節到正常，抗體也能降到正常，但是這兩種狀態比例都特別低。對于橋本甲狀腺炎的人，大多數人都只是炎癥伴隨狀態，及時定期的復查甲狀腺功能，補充左甲狀腺素鈉就可以。
01:41
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-08-31 6661次
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橋本甲狀腺炎要動手術嗎絕大多數橋本甲狀腺炎不適合手術治療，只有當甲狀腺明顯的腫大，對周圍組織造成壓迫癥狀。并且使用甲狀腺激素治療，并不能減輕甲狀腺腫，才考慮手術治療。另外，如果橋本甲狀腺炎合并甲狀腺結節，不能排除惡性情況的，也可以考慮手術治療。但是橋本甲狀腺炎有自然發展為甲狀腺功能減退癥的趨勢。如果我們做手術，容易加重甲狀腺功能減退癥的出現。所以一定要監測甲狀腺功能，手術后一旦出現的甲減，就需要長期使用甲狀腺激素替代治療。使用藥物治療期間，要及時的根據甲功的結果調整藥物的劑量。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:09”
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-21 2070次
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橋本甲狀腺炎能動手術嗎橋本甲狀腺炎原則上不適合手術治療，大多數的橋本甲狀腺炎如果沒有合并甲狀腺功能的異常，以及沒有明顯的腫大壓迫周圍組織，甚至不需要治療，僅需要隨訪觀察甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化就可以。如果橋本甲狀腺炎合并明顯的甲狀腺結節，使用甲狀腺激素治療以后，仍然在不斷的變大，或者在臨床上考慮有惡性疾病的可能，才考慮手術治療。但是手術治療容易加速甲狀腺功能減退癥的出現，所以要謹慎的選擇。手術后一定要及時的監測甲狀腺功能的變化，如果出現了甲減，就要及時的長期補充甲狀腺激素。語音時長 01:09”
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-21 2328次
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橋本甲狀腺炎能動手術嗎病情分析：橋本甲狀腺炎一般不進行手術治療，主要以藥物治療為主，當藥物治療效果不明顯，仍然存在甲狀腺腫大迅速、壓迫癥狀時，可以考慮手術治療。意見建議：橋本甲狀腺炎在進行手術后容易引發甲減，一定要定期復查甲狀腺功能，當出現甲減時，可使用左甲狀腺素鈉片替代治療。日常生活中可多攝入一些含碘食物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
任冬梅
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
2020-06-19 701次
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亞甲狀腺炎要動手術嗎病情分析：目前治療亞甲狀腺炎是不需要進行手術的，因為亞甲狀腺炎是一種常見的良性病變，通過普通的藥物治療就可以將病情控制穩定，并使甲狀腺逐漸恢復正常，而手術是有創傷性的，因此在臨床上治療亞甲狀腺炎是不動手術的。意見建議：亞甲狀腺炎的患者在平時要按時定量服用臨床醫生開具的治療藥物，不可以停藥，也不可以私自增大用藥量，避免帶來不良反應。
李穎
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
2020-06-29 902次
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橋本甲狀腺炎要動手術嗎沒有辦法直接判斷橋本甲狀腺炎要不要動手術，具體需要根據患者的病情輕重程度而定。如果患者病情較輕，可以在醫生的指導下服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、醋酸潑尼松片等藥物治療，一般病情較輕的患者通過服用藥物能夠使病情得到很大的控制，防止病情進一步加重。如果患者通過服用藥物病情得不到控制，出現了嚴重的壓迫癥狀
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-08-05 121次
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橋本氏甲狀腺炎要手術嗎大部分橋本甲狀腺炎，是不需要手術的，橋本甲狀腺炎是一種慢性的甲狀腺炎癥，很多患者沒有任何臨床表現。但是當甲狀腺明顯的腫大，伴有壓迫癥狀，出現呼吸困難，聲音嘶啞等癥狀的時候，有可能需要手術治療。同時甲狀腺結節如果大于2cm，掃描為冷結節，質地比較硬，不能排除甲狀腺癌癥的情況，也需要手術治療。如果橋本甲
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-20 785次
