問妊娠期糖尿病孕婦一定要剖宮產嗎

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• 妊娠期糖尿病孕婦一定要剖宮產嗎

  妊娠期糖尿病的孕婦，是可以自然分娩的，不一定要剖腹產。妊娠期糖尿病，它是貫穿于整個妊娠期的疾病，對母體和胎兒，雖然有一定的影響，但是并不是剖腹產的指征。如果想評估是否能夠自然分娩，或者是剖腹產，一定要根據產力、產道、胎兒大小，全方面的來評估。妊娠期糖尿病的患者，一定要控制好血糖，在分娩過程中有可能因為疼痛，造成食欲不佳，會有低血糖酮癥的發生，這樣有可能造成難產。妊娠期糖尿病的患者，如果血糖控制不好，巨大兒的發生就會增多，剖宮產的幾率就會增高。妊娠期糖尿病的患者，還有一部分是控制過于嚴格，還有就是糖尿病引起微血管的改變，胎兒過小、發育遲緩也是會造成剖腹產增多的原因。

  

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  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-20 3298次

• 妊娠期糖尿病孕婦一定要剖腹產嗎？

  妊娠期糖尿病容易發生流產、早產和死胎等，羊水過多發生率增加，巨大兒發生率增加，即使沒有達到巨大兒的標準。但胎兒脂肪分布在頸部和肩部，導致在分娩時出現難產和產傷的機會將增多，分娩時易產程延長，從而引起宮縮乏力性出血。所以妊娠期糖尿病產婦，都要選擇破腹產比較理想，但不一定非要選擇剖腹產。如果是飲食控制比較好的話，這孩子也不是特別大，孕婦也是可以順順當當生的。除非孕婦，有其他的產科合并癥，或者是血糖控制的特別不好，還有就是孩子比較大，估計孩子超過八斤半了，可能就放松剖宮產手術的指征。

  

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  李瑩 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2018-09-26 4938次

• 妊娠期糖尿病篩查一定要做嗎
  其實現在妊娠期糖尿病篩查已經基本上可以作為一個孕間檢查的必須查的項目，除非是孕婦確實是沒有糖尿病的高危因素，滿足以下的所有條件可以暫時不用篩查。下面所要提到這些條件當中一定要注意，都要滿足才算是低危的孕婦，可以暫時不用篩查。主要包括的因素有以下幾點。年齡小于25歲，不屬于糖尿病高患病率的人群，她的一級親屬當中沒有糖尿病，而且體重是正常的，原來這個患者沒有糖尿病的異常史，也沒有產科預后不良的病史，同時滿足這些條件才可以稱之為低危的孕婦。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-11 3415次

• 妊娠期糖尿病一定會得糖尿病嗎
  妊娠期糖尿病不一定會得糖尿病，大多數在孕期患有妊娠期糖尿病的產婦，在產后42天復查都是(-)，但是有個別產婦在日后的生活當中可能會出現2型糖尿病。因此建議曾經有過妊娠期糖尿病的產婦，在產后也要積極健康的生活，建議低糖飲食，同時要控制體重，建議適當的做體育鍛煉，可以每周做3次及以上的體育鍛煉，每次時間在30分鐘以上，可以經過慢跑，散步等方式來調節機體代謝水平。另外，如果出現血糖升高，需要去內分泌科進行調節，調節血糖是1個非常緩慢的過程，建議產婦要慢慢來進行調理。
  語音時長 01:12”
  楊秀華 副主任醫師中國醫科大學附屬第一醫院

  2021-03-10 5492次

• 妊娠期高血壓的孕婦一定要做剖宮產嗎
  病情分析：對于妊娠高血壓需不需要做剖宮產，要根據具體的臨床情況。如果孕婦病情不重，一般情況良好，血壓能夠得到有效的控制，可以考慮嘗試順產；但是如果病情比較重，建議行剖宮產更加安全。不管采取何種方式，要以安全第一。意見建議：對于妊娠期高血壓的病人，在平時一定要密切監測血壓的情況，要注意合理膳食，多補充一些優質蛋白、維生素以及微量元素，避免吃油膩不消化的食物，要合理休息，避免勞累。
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-08-03 1201次

• 妊娠期高血壓的孕婦一定要做剖宮產嗎
  病情分析：妊娠期高血壓的孕婦不一定要做剖宮產。妊娠期高血壓的孕婦，如無產科剖宮產指證，原則上考慮陰道試產。如果不能短時間內陰道分娩，病情有可能加重，可考慮剖宮產。妊娠期高血壓是指妊娠20周后首次出現高血壓，收縮壓大于等于140毫米汞柱和/或舒張壓大于等于90毫米汞柱。在產后12周內可恢復正常，尿蛋白檢查陰性。意見建議：建議妊娠期高血壓的孕婦低鹽飲食，健康規律飲食，保證營養全面均衡。戒煙戒酒，養成良好生活習慣，保證充足的休息，進行適量的身體活動，有助于控制血壓。
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-16 1702次

• 妊娠期糖尿病孕婦一定要剖宮產嗎
  妊娠期糖尿病孕婦不一定要剖腹產，主要根據胎兒的情況以及血糖的情況來進行分析，如果胎兒發育正常，血糖控制良好的情況下，可以嘗試順產。妊娠期糖尿病的患者要嚴格按照醫囑服用降血糖的藥物來控制血糖，在飲食上避免吃熱量過高的食物，也避免吃含糖量過高的食物。
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-20 0次

• 妊娠期糖尿病一定要打胰島素嗎?
  答案當然是否定的，妊娠期血糖控制滿意的標準是，孕婦沒有明顯的饑餓感，空腹血糖控制在3.3到5.3毫摩爾每升，餐后2小時血糖控制在4.4到6.7毫摩爾每升之間。飲食控制很重要，多數得糖尿病患者，合理飲食控制和適當的運動治療，均能控制血糖在滿意的范圍內，對于大多數糖尿病孕婦，通過生活方式的干預，即可血糖
  張馮筱 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-20 220次