問腸結核與淋巴瘤怎么鑒別

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• 如何鑒別淋巴瘤

  這是發病初期，淋巴瘤的病人需要和這個，比如淋巴瘤最初主要是以淋巴結的腫大為主，特別是無痛性的淋巴結腫大。那么它到底是炎癥，還是腫瘤，這是需要進行鑒別的。因為你也不可能說，淋巴結一大就做活檢。這樣子就要根據他初期是不是發燒，吃抗生素有效沒效，來跟炎癥鑒別。另外除了炎癥之外，比如有自身免疫病，也可以長期的淋巴結的腫大，通過一些檢測手段，還要和淋巴瘤進行鑒別。

  

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  克曉燕 主任醫師北京大學第三醫院

  2019-10-25 10076次

• 腸結核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結核，腸外結核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結核的表現。第二，腸結核復發不多；克羅恩病病程較長，緩解與復發交替。第三，腸結核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結核一般沒有病變的節段性分布；克羅恩病常有節段的腸道的病變分布。第五，腸結核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結核患者結核菌素試驗陽性；而克羅恩病患者結核菌素試驗為弱陽性。第七，腸結核患者經抗結核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉；而克羅恩病患者，經過抗結核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉。第八，腸結核患者病理學檢查，可以看到結核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

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  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3929次

• 腸結核與淋巴瘤的鑒別
  鑒別腸結核與淋巴瘤要通過癥狀來，第一腸結核的臨床表現主要是有腹痛，腹痛的是位于右下腹，因為腸結核經常發生在回盲部，常常會感覺到上腹疼痛以及肚臍周圍疼痛，這是因為回盲部病變引起的牽扯痛。但其見識認可發現壓痛點是位于右下腹的，疼痛一般是鈍痛或者是隱痛，有時吃飯那會誘發腹痛而且那會伴隨著變異，排便后會有不同程度的緩解。并發腸梗阻的時候會有腹絞痛，常常位于右下腹或者是肚臍周圍，還伴有一些腹脹，腸鳴音亢進的現象。在一個就是腹瀉與便秘，腹瀉是潰瘍型腸結核臨床表現之一，排便次數因病變嚴重程度和范圍不同而異，糞便成糊樣一般不含粘液或膿血，有時患者會出現腹瀉與便秘交替的現象。惡性淋巴瘤是具有相當異質性的一大類腫瘤，由于淋巴系統分布特點了淋巴瘤是屬于全身性的疾病，幾乎是可以侵遍到全身任何組織器官，一般會表現為淺表以及深部淋巴結腫大多是無痛性的表面光滑飽滿，早期活動善于頸部腋下腹股溝等處，晚期是與皮膚黏連形成潰瘍。
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  徐春玲 主治醫師南方醫科大學深圳醫院

  2018-11-20 2745次

• 淋巴瘤怎么診斷鑒別
  淋巴瘤起源于淋巴結和淋巴組織，其發生大多與免疫應答過程中淋巴細胞增殖分化產生的某種免疫細胞惡變有關，是免疫系統的惡性腫瘤，無痛性進行性的淋巴結腫大或局部腫塊，是淋巴瘤共同的臨床表現，淋巴瘤的診斷除借助影像學檢查明確病變范圍之外，應該首先進行病理組織活檢明確病理診斷。對于無痛性進行性腫大的淋巴結，并做淋巴結影片及病理切片和淋巴結穿刺物涂片檢查，懷疑皮膚淋巴瘤時可做皮膚活檢，伴有血細胞異常，血清堿性磷酸酶增高等骨骼病變可做骨髓活檢和涂片，尋找rs細胞或nhl細胞，了解骨髓受累的情況。根據組織病理學檢查結果做出淋巴瘤的診斷和分類分型診斷。淋巴瘤的鑒別，淋巴瘤需與其他淋巴結腫大疾病相鑒別，局部淋巴結腫大要排除淋巴結炎和惡性腫瘤轉移，結核性淋巴結炎多局限于頸的兩側，可彼此融合與周圍組織粘連。晚期由于軟化破潰而形成竇道，以發熱為主要表現的淋巴瘤區域結核病敗血癥，結體組織病壞死性淋巴結炎和惡性組織細胞病等鑒別，結外淋巴瘤需與相應器官的其他惡性腫瘤相鑒別。
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  王婷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-19 5459次

• 淋巴瘤如何鑒別診斷
  病情分析：淋巴瘤通常需要和急慢性的淋巴結炎進行鑒別，二者都可以出現淋巴結的腫大，但是急慢性的淋巴結炎通常可有淋巴結的紅，腫，熱，痛，患者還有可能會出現其他部位感染的癥狀，進行抗炎治療，淋巴結可以逐漸的縮小，耳淋巴瘤進行抗炎治療是無效的，淋巴結可以出現進行性，無痛性的腫大。意見建議：臨床上如果是懷疑淋巴瘤，需要進行淋巴結的活檢，有助于淋巴瘤的診斷，要避免接觸大劑量的放射線的輻射，避免接觸一些化學溶劑，增強機體的免疫力，減少病毒感染，有助于減少淋巴瘤的發生。
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-31 1601次

• 慢性淋巴結炎與惡性淋巴瘤怎樣鑒別？
  病情分析：通常情況下慢性淋巴結炎與惡性淋巴瘤這兩種疾病可以通過病理學的檢查來進行鑒別，然后病人可以輔助x線片的檢查來明確具體的病情。意見建議：建議病人可以使用抗生素等藥物來進行治療，控制住炎癥反應，改善臨床癥狀，然后在臨床癥狀過于嚴重時及時的進行外科手術的治療。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-22 1001次

• 淋巴結核與淋巴瘤區別
  淋巴結核與淋巴瘤的最大的區別就在于淋巴結核屬于感染性疾病，而淋巴瘤則屬于腫瘤性疾病。1、淋巴結核：屬于良性感染性疾病，主要由結核菌感染，形成淋巴結核樣的改變導致，實際也會形成淋巴結腫大，有時會伴有感染性表現，比如壓痛等癥狀。問及病史時，
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 451次

• 小兒淋巴瘤的鑒別疾病
  小兒淋巴瘤的鑒別疾病有急性淋巴結炎、慢性淋巴結炎等。1、急性淋巴結炎：小兒淋巴瘤是起源于淋巴結和淋巴組織的惡性腫瘤，會出現無痛性進行性淋巴結腫大，還會引起發熱、盜汗以及消瘦等全身癥狀，而急性淋巴結炎也會引起淋巴結腫大，但是會出現局部紅腫、發熱以及疼痛等急性期癥狀，通常在急性期過后淋巴結就會縮小，疼痛
  陳鴻博 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-27 124次