問?如何治療出口梗阻型便秘
病情描述：
?如何治療出口梗阻型便秘
答醫生回答
雷麩爾副主任醫師
邵陽市中心醫院中醫科
2018-12-19
病情分析：
意見建議：
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出口梗阻性便秘的治療出口梗阻性便秘，早期可以采用一些保守的治療，主要分外用藥的治療，還有口服藥治療。外用藥我們主要采用一些栓劑的治療，比較好的栓劑，比如說太寧栓或者普濟痔瘡栓，對于緩解排便的不適有一些幫助。同時我們建議配合一些促進排便的藥物，比如說中藥麻仁軟膠囊，芪蓉潤腸口服液、蘆薈膠囊都會有一些幫助，西藥像杜密克、福松都有幫助。早期比較輕的病人，通過這種保守治療都能達到很好的效果。當然了，生活起居方面，我們建議多吃一些粗纖維的食品，多吃蔬菜和水果，多補充維生素，確實也能得到很大的緩解。但是有一些出口梗阻性便秘，比較重的病人，通過藥物治療不行的話，也可以采用針對性手術的干預。比如說直腸粘膜內脫垂，我們可以采用套扎器RPH高位多點的套扎，在臨床當中比如說有的病人，采用5個點以上的套扎，有時候到10個點左右套扎，對于直腸粘膜內脫垂，通過套扎的治療，確實起到非常好的效果。針對比如說肌肉的過度痙攣、直腸狹窄、肛門狹窄的病人，我們還要采用括約肌松解的治療。對于恥骨直腸肌痙攣的問題，我們也要采用手術進行一些部分的松解，或者采用掛線的治療，能夠針對局部的體征，局部的病變，針對性的治療之后，很多的病人確實也能夠起到極大的緩解。所以重度的病人，我們建議采用多方面的手術結合進行干預。
02:50
李輝
主任醫師中日友好醫院
2019-02-27 21401次
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出口梗阻性便秘是什么原因出口梗阻性便秘在便秘當中確實占了很大的比重，出口梗阻性便秘主要就是在排便過程當中出口出了一些問題。所以它的主要發作位置，就是在直腸下段肛門口的周圍。一般來講出口梗阻性便秘，主要就是因為它的孔徑縮小，什么原因造成孔徑縮小，主要就是它的黏膜。如果出現內脫垂的問題，造成了在直腸壺腹當中，這種擠壓、堆積會造成這種孔徑縮小，還有它的括約肌過度的痙攣，比如說像恥骨直腸肌肥厚痙攣，它過度的收縮，也會造成出口孔徑縮小，還有內括約肌。如果出現了肥厚的情況，或者出現了比如直腸狹窄、肛門狹窄，也會出現排便出口孔徑縮小的問題，這種孔徑縮小主要出現的癥狀，就是病人出現排便的障礙。同時病人有便意但是他感覺，就在肛門口堆積排不出來，他會出現很強烈的堆積的感覺，這種墜脹的感覺或者病人講他的大便粗細，會出現變細的一些情況，或者出現了大便越來越細。嚴重的會出現比如說像手指狀的，中指或者小手拇指粗細的大便，對病人的生活影響非常大，排便不暢以后會出現焦慮的問題，肛門經常會出現一些不適的問題，所以出口梗阻性便秘確實給病人的生活造成了非常大的影響。
02:18
李輝
主任醫師中日友好醫院
2019-02-27 15611次
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?如何治療出口梗阻型便秘出口梗阻性便秘是由于排便出口附近組織器官的改變，導致排便困難或者稽留性便秘的一種綜合病癥。針對出口梗阻性便秘主要有以下幾點治療方案：第一、一般性治療。包括飲食高纖維素的食物，適當增加體育運動，增強腸道蠕動，促進排便通暢。第二、藥物治療。針對部分便秘癥狀比較明顯的患者可以適當的使用緩瀉劑或者灌腸水療治療等方法，也可以起到緩解癥狀作用。第三、生物反饋治療。主要用于治療肛門括約肌失調和盆底肌肛門外括約肌排便時矛盾性收縮，導致的功能性出口梗阻型便秘。第四、外科治療。針對直腸前突的患者可以采用經陰道修補術或者經肛門的手術，都可以明顯的改善出口梗阻型便秘的癥狀。語音時長 1:33”
武鵬飛
主治醫師山西省長治市中醫醫院
2019-01-13 9261次
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出口梗阻型便秘的癥狀出口梗阻型便秘，最常見的癥狀是便秘，便意頻繁而排出困難費力或排便不盡感，排便時肛門和會陰部墜脹感，部分患者需在肛門周圍加壓幫助排便，將手指伸入陰道以阻止直腸前壁突出，甚至用手指伸入直腸內扣出糞塊。少數患者有便血和肛門直腸疼痛和排尿困難，直腸內脫垂出口梗阻型便秘主要是排便困難排便不盡感，肛門堵塞感用力越大，阻塞感越重，需要用手指插入肛門，把下垂地直腸粘膜退回去協助排便，改變時下腹與底部疼痛有血便或粘液便，平時飲食方面要多加注意些新鮮的蔬菜水果多喝一些溫開水。語音時長 1:34”
孔凡榮
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-26 9541次
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引起出口梗阻型便秘的疾病有哪些病情分析：引起出口梗阻型便秘的疾病有直腸前突，直腸粘膜脫垂，直腸內套疊，腸疝，恥骨直腸肌綜合征，盆底痙攣綜合征，子宮后傾，盆腔腫瘤，盆底疝等。意見建議：出口梗阻型便秘首先要完善檢查，比如排糞造影，直腸肛管測壓，腸鏡，結腸運輸試驗，球囊逼出試驗等，明確診斷，然后再積極治療。
周樂
主治醫師衢州市中醫院
2020-06-29 901次
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如何治療便秘型結腸炎病情分析：治療便秘型的結腸炎主要是以藥物的治療為主。便秘型的結腸炎往往都是由于腸蠕動變慢，糞便在腸道內停留時間過長，水分被吸收所引起的，出現癥狀以后還是要及時治療。意見建議：如果糞便較多的儲存于直腸壺腹的位置不易排出的話，可以適當的采用溫肥皂水灌腸或者是開塞露進行誘導排便，在平時的時候可以吃點腸道益生菌調理一下腸道菌群，比如說雙歧桿菌四聯活菌素片。
曹軍
副主任醫師日照市中醫醫院
2020-06-12 802次
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出口梗阻型便秘的癥狀出口梗阻型便秘，最常見的癥狀是便秘，便意頻繁而排出困難費力或排便不盡感，排便時肛門和會陰部墜脹感，部分患者需在肛門周圍加壓幫助排便，將手指伸入陰道以阻止直腸前壁突出，甚至用手指伸入直腸內扣出糞塊。少數患者有便血和肛門直腸疼痛和排尿困難，直腸內脫垂出口梗阻型便秘主要是排便困難排便不盡感，肛門堵塞感用力
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-07-26 187次
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出口梗阻型便秘會導致左下腹異物感嗎出口梗阻型便秘一般會導致左下腹異物感。出口梗阻型便秘是指排便出口附近組織、器官的改變，導致排便困難或羈留性便秘的一種綜合征，此時會使大便長時間存留在大腸內，水分被吸收，導致大便干燥，伴有左下腹異物感。另外，左下腹異物感還考慮與腸道占位、腸梗阻等原因有關。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-08-19 144次
