問膝關節韌帶損傷鑒別

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• 膝關節交叉韌帶損傷

  我們知道膝關節關節腔內最主要的有兩個韌帶，一個叫前交叉韌帶，一個叫后交叉韌帶，正常人的日常生活，是不大會造成這兩個韌帶的損傷的，因為這兩個韌帶非常的強韌。當然比如說一些劇烈的運動，打球、踢球，或者其他的外傷車禍，可能會造成我們的交叉韌帶斷裂損傷。治療的原則方面，一旦受傷以后患肢要制動，不要造成進一步的二次損傷，要盡早的到醫院，來進行膝關節的核磁共振的檢查，明確交叉韌帶損傷的嚴重程度，然后根據損傷程度來決定下一步的治療方案。一般來說，前交叉韌帶、后交叉韌帶，如果損傷是明確的，往往需要組關節鏡下的交叉韌帶的重建技術，來達到在關節腔里面重造一個韌帶，基本上能達到原先韌帶的所有的功能。

  

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  蔣逸秋 副主任醫師南京市第一醫院

  2018-12-12 19758次

• 膝關節韌帶損傷怎么檢查

  第一，物理檢查，膝關節抽屜試驗。患者平臥床上，膝屈曲90度，雙足平置于床上，保持放松，檢查者坐于床上抵住患者雙足使之固定，雙手握住膝關節的脛骨端，向前方拉小腿。如出現脛骨前移比健側大5mm為陽性，提示前交叉韌帶損傷。屈膝90度，雙手放在膝關節的后方，拇指放在伸側，重復向后推拉小腿近端，脛骨在股骨上向后移運動為陽性，提示后交叉韌帶損傷。第二，磁共振檢查，磁共振對軟組織損傷判斷是非常敏感的，對韌帶的撕裂，以及韌帶的水腫、韌帶的斷裂，都是非常準確和可靠的。第三，關節鏡檢查，交叉韌帶損傷的金標準可同時進行交叉韌帶修復手術，診療過程微創，效果確切。

  

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  張國華 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-12 4916次

• 膝關節韌帶損傷
  膝關節韌帶損傷在臨床上也是非常常見的，比如說側副韌帶的損傷，前后交叉韌帶的損傷，針對于韌帶損傷的治療，主要還是根據病人韌帶損傷的嚴重程度，以及結合查體和輔助檢查，來明確下一步的治療方案，如果是通過查體韌帶只是部分的撕裂，穩定性非常好，并且輔助檢查也檢查沒有完全地斷裂的情況。一般這種情況完全可以選用保守治療的辦法，一般可以帶支具或者是打石膏進行外固定，這期間需要抬高患肢，應用一些活血化瘀的藥物治療就可以，但是如果是查體韌帶已經完全的斷裂，或者是輔助檢查也顯示有完全損傷的情況，一般針對于這樣的病人就需要積極的進行手術重建韌帶治療，以免留下后遺癥。
  語音時長 01:36”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-17 11029次

• 膝關節側副韌帶損傷鑒別要點
  膝關節側副韌帶一般是指膝關節的內側副韌帶以及外側副韌帶，位于膝關節的內側以及外側，對于維持膝關節的穩定性具有非常重要的作用。這些韌帶的損傷常常是由于嚴重的暴力引起，尤其是嚴重的膝關節的扭傷，也有可能是高處墜落傷或者是嚴重的交通事故。韌帶損傷之后會引起局部疼痛，腫脹以及明顯的功能障礙。進行鑒別的要點，主要是局部其他的外傷，有沒有局部的骨折甚至是一些半月板的損傷，因為這些損傷也會導致膝關節疼痛，腫脹以及功能障礙。最主要的還是進行磁共振檢查，在磁共振檢查上可以看到這些軟組織是否存在外傷以及外傷的具體程度。對于側副韌帶的損傷，如果具有手術指征，需要積極的進行手術治療，手術之后還要進行石膏固定六周左右的時間。
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  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-13 2080次

• 膝關節后交叉韌帶損傷鑒別診斷
  膝關節后交叉韌帶是位于膝關節內的，起到后向穩定作用的一個韌帶結構。它的功能非常重要，主要是防止脛骨的后墜。膝關節后交叉韌帶損傷多見于外力的撞擊脛骨上端引起的韌帶損傷。主要要鑒別的疾病：1、前交叉韌帶損傷，主要表現為膝關節的前向不穩。2、側副韌帶損傷，主要表現為膝關節的側向不穩定。3、膝關節內骨折，也見于一些暴力損傷。一般在x光片上，可以明確診斷。4、膝關節內的一些滑膜的炎癥、半月板損傷。這些病與后交叉韌帶損傷在在某些程度上有一定的癥狀的交叉性，但是最終的診斷需要依靠核磁共振檢查，進行判斷。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-25 2903次

• 膝關節后韌帶損傷
  膝關節韌帶損傷膝關節韌帶損傷在臨床上也是非常常見的，比如說側副韌帶的損傷，前后交叉韌帶的損傷，針對于韌帶損傷的治療，主要還是根據病人韌帶損傷的嚴重程度，以及結合查體和輔助檢查來明確下一步的治療方案，如果是通過查體韌帶只是部分的撕裂，穩定性非常好，并且輔助檢查也檢查沒有完全的斷裂的情況。一般這種情況完全可以選用保守治療的辦法，一般可以帶支具或者是打石膏進行外固定，這期間需要抬高患肢，應用一些活血化瘀的藥物治療就可以，但是如果是查體韌帶已經完全的斷裂或者是輔助檢查也顯示有完全損傷的情況，一般針對于這樣的病人就需要積極的進行手術，重建韌帶治療，以免留下后遺癥。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-01 1802次

• 膝關節多處韌帶損傷
  膝關節韌帶損傷，這是一種非常比較常見的疾病，治療方法較多但療效不一，膝關節的關節囊薄弱，關節的穩定性主要依靠韌帶和肌肉，以內側副韌帶最為重要，其次為外側副韌帶、前后交叉韌帶。膝關節韌帶損傷多由于外傷所致，患者劇烈疼痛、關節及周圍腫脹皮下有淤斑，關節有積液及活動受限嚴重影響患者的工作與生活。可以通過x
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 109次

• 膝關節損傷鑒別診斷
  半月板損傷患者多有外傷史，傷后疼痛，膝關節隨即腫脹，急性期疼痛定位大多不準確，后期出現特定部位的疼痛，損傷后出現關節積液、關節交鎖并出現打軟腿的現象。膝關節活動過程中出現彈響，可伴隨患側疼痛。兩周后即可出現股四頭肌的萎縮，內側比較明顯，關節間隙可觸及固定局限的壓痛點，麥氏征檢查大多數為陽性，可進行定
  張翔 副主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-04-08 246次