問怎么知道是甲亢還是甲減
病情描述：
怎么知道是甲亢還是甲減
答醫(yī)生回答
任冬梅副主任醫(yī)師
中國人民解放軍第88醫(yī)院內(nèi)分泌科
2021-06-02
病情分析：
意見建議：
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怎么辨認(rèn)甲亢還是甲減甲狀腺功能亢進，它的臨床癥狀主要是指，交感神經(jīng)興奮和高代謝的癥狀，交感神經(jīng)興奮會引起，全身器官的興奮性增高，有神經(jīng)性興奮患者會煩躁不安、失眠多夢、急躁易怒，心臟的興奮性增高，會導(dǎo)致患者的心慌、心律失常，消化道的興奮性增高。患者會出現(xiàn)腹瀉，排便次數(shù)增多，肌肉的興奮性增高，會導(dǎo)致患者的手抖，高代謝的癥狀會引起患者的多汗、怕熱、多食。但是消瘦，甲減它的臨床癥狀和甲亢截然相反，它會導(dǎo)致我們的興奮性下降，和代謝率減低，所以患者會出現(xiàn)精神的疲憊，萎靡、易困、愛睡覺、體重增加，食欲下降、心跳次數(shù)減低、便秘。所以從臨床癥狀上來說，甲亢和甲減是比較容易區(qū)分的，從實驗室檢查，從我們化驗單上來說，甲亢和甲減就更容易區(qū)分了，甲亢就是指甲狀腺激素分泌增多，但是T3和T4增高TSH下降，甲減跟它完全相反，就是甲狀腺激素分泌減少，T3、T4下降TSH增高。
01:35
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-10 7913次
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脖子粗是甲亢還是甲減脖子粗是甲狀腺形態(tài)的改變，其實應(yīng)該稱之為甲狀腺腫，甲亢可以伴隨有甲狀腺腫，比如Graves病，又叫彌漫性毒性甲狀腺腫，又比如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，比如甲狀腺腺瘤，都會導(dǎo)致甲狀腺組織的增大，引起脖子的增大。但是某些甲減的疾病，比如慢性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎，也會出現(xiàn)甲狀腺組織的腫大，也會有伴隨甲狀腺腫的出現(xiàn)。所以甲狀腺腫和甲狀腺功能亢進，是兩種不同的狀態(tài)，是兩種不同的臨床癥狀的表現(xiàn)，不可同一而論。
1：00
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-10 13119次
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是甲亢還是甲減甲亢和甲減是兩種完全相反的疾病，甲亢是由于甲狀腺激素合成過多，從而導(dǎo)致怕熱多汗，多食易饑，體重下降等一系列高代謝的癥狀，甲減是由于機體合成的甲狀腺激素過低，從而導(dǎo)致怕冷，乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣等一系列低代謝的癥狀。這兩種疾病在臨床上表現(xiàn)完全相反，在檢查上面，他的甲功也是相反的，甲亢的指標(biāo)游離t3,t4是升高,tsh是下降，甲減檢查的話，游離t3，游離t4，總t3，總t4是下降的，tsh是上升的，所以甲亢和甲減這兩種疾病在臨床上還是很好區(qū)分的。語音時長 01:19”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-05-25 2949次
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甲亢還是甲減他是臨床上很好區(qū)分的，因為這兩個是一個完全不相同疾病，甲亢是由于甲狀腺激素過多引起，甲減是由于甲狀腺激素過少引起，甲亢在臨床表現(xiàn)是個高代謝的，會出現(xiàn)怕熱，多汗，多食，易饑，體重下降，脾氣暴躁，睡覺睡不好，手抖。甲減表現(xiàn)為興奮性下降，怕冷，乏力，手足腫脹感，嗜睡，記憶力減退，對周圍事物不感興趣，體重增加，體征上面甲亢表現(xiàn)為凸眼，頸粗。甲減是表現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，表情呆滯，嘴唇厚，舌根大，皮膚干燥，粗糙，還蠟黃蠟黃的，毛發(fā)稀疏，干燥，這些典型的甲減的面容。語音時長 01:30”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-05-09 2339次
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怎么知道由甲亢變成甲減病情分析：由甲亢變成甲減，需要根據(jù)臨床癥狀以及相關(guān)化驗來區(qū)分。意見建議：患者早期往往有甲亢的癥狀，比如心慌、多汗，情緒容易激動，大便次數(shù)增多，體重減輕等癥狀。另外化驗有促甲狀腺激素的降低以及甲狀腺激素的增高，這個階段是甲亢階段。過渡到甲減階段，患者可有怕冷、乏力，記憶力減退，周身浮腫等，另外促甲狀腺激素是升高的，甲狀腺激素是降低的。
劉紅波
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-03-27 1701次
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如何知道甲亢或甲減病情分析：積極就醫(yī)完善甲狀腺核磁共振，甲狀腺CT檢查，以及甲狀腺激素檢查，血常規(guī)檢查，可以了解甲亢或甲減。甲亢甲減是甲狀腺常見疾病，甲亢通常是指甲狀腺功能亢進，而甲減通常是指甲狀腺功能不足。意見建議：患有甲亢或者甲減，在平時生活中要規(guī)律作息，合理飲食，調(diào)整情緒，避免過度緊張或者過度焦慮。積極用藥治療，治療期間定期監(jiān)測甲亢甲減的恢復(fù)情況。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-10-22 1001次
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是甲亢還是甲減甲亢和甲減是兩種完全相反的疾病，甲亢是由于甲狀腺激素合成過多，從而導(dǎo)致怕熱多汗，多食易饑，體重下降等一系列高代謝的癥狀，甲減是由于機體合成的甲狀腺激素過低，從而導(dǎo)致怕冷，乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣等一系列低代謝的癥狀。這兩種疾病在臨床上表現(xiàn)完全相反，在檢查上面，他的甲功也是相反的，甲亢的指標(biāo)
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-20 281次
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甲亢還是甲減他是臨床上很好區(qū)分的，因為這兩個是一個完全不相同疾病，甲亢是由于甲狀腺激素過多引起，甲減是由于甲狀腺激素過少引起，甲亢在臨床表現(xiàn)是個高代謝的，會出現(xiàn)怕熱，多汗，多食，易饑，體重下降，脾氣暴躁，睡覺睡不好，手抖。甲減表現(xiàn)為興奮性下降，怕冷，乏力，手足腫脹感，嗜睡，記憶力減退，對周圍事物不感興趣，體重增
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 260次
