問無癥狀性蛋白尿怎么治療
病情描述：
無癥狀性蛋白尿怎么治療
答醫生回答
袁玉飛主治醫師
聊城市第二人民醫院腎病內科
2019-01-27
病情分析：
意見建議：
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無癥狀蛋白尿屬于慢性腎炎嗎無癥狀性的蛋白尿，其實也包括無癥狀性的血尿，現在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎，什么是隱匿性腎炎，就是你不檢查是不知道的，它沒有任何的癥狀，經常是體檢發現尿里邊有蛋白，或者尿里有血尿，稱為無癥狀性的蛋白尿，或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫，也不會導致腎功能的衰竭，但是有一部分病人，無癥狀性的蛋白尿，他隨著病程的進展，他可能會出現尿蛋白的增多，伴有水腫，甚至出現高血壓和腎功能衰竭，這時候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿，這時候就屬于慢性腎炎的范疇。
01:15
安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-09-02 5006次
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蛋白尿是怎么回事正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應該檢測出蛋白來的，因為我們的腎臟有強大的回吸收功能，對于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們在去醫院去檢測尿液的時候，正常情況是不應該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現蛋白，說明腎臟出現了問題，而我們出現問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測蛋白的話，以白蛋白為主，而對于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時也有球蛋白。而對另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。
01:54
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 44068次
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無癥狀性蛋白尿怎么治療無癥狀性蛋白尿又稱為隱匿性腎小球腎炎，通常是指患者尿常規檢查中出現尿蛋白增多，但是患者往往并不伴有眼瞼及下肢水腫，無血壓升高，無腎功能下降。無癥狀性蛋白尿一般預后較好，很少發展成為慢性腎衰竭。目前，針對無癥狀性蛋白量病并沒有有效的治療手段，其治療的方法主要包括以下幾個方面：第一，要飲食控制，飲食中蛋白質的攝入量不宜過高。第二，要避免感染，患者要從事較輕的工作，生活有規律，避免使用對腎臟有毒性的物質。第三，要長期隨訪，密切監測患者尿常規，腎功能，血壓的變化。根據尿蛋白的情況可以使用血管緊張素轉換酶抑制劑，比如洛丁新，也可以使用血管緊張素受體拮抗劑，比如纈沙坦，厄貝沙坦等等。另外，也可以使用中藥湯劑或中成藥，比如腎炎康復片，都可以起到一定的減少尿蛋白的作用。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 1:51”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2019-01-22 3200次
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無癥狀蛋白尿怎么治療無癥狀蛋白尿就是隱匿性腎炎是指原發于腎臟的一種疾病。無癥狀蛋白尿主要是根據蛋白尿定量以及血壓的高低，如果尿蛋白小于一克每二四小時。病人的血壓正常或者是偏高，在家用aci和arb的藥物，然后定期門診復診。如果是別人的24蛋白定量大于一克，建議住院。及時完善腎穿刺活檢，明確病理類型，根據病人類型制定相應的治療方案，可以單獨應用激素，效果不好也可以在基礎激素的基礎上加用環磷酰胺，環孢素或他克莫司。同時需要注意避免勞累感染以及應用腎毒性藥物，還要注意低鹽低脂飲食。語音時長 1:20”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-20 1895次
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無癥狀蛋白尿怎么治療無癥狀性蛋白尿，尿蛋白小于一克每天，以白蛋白為主者，一般預后良好，很少發生腎功能損害。無癥狀性蛋白尿主要的治療措施包括：第一，每3到6個月定期復查，尿沉渣，尿蛋白，腎功能，和血壓變化，女性患者在妊娠前及妊娠過程中，需要加強監測。第二，保護腎功能，避免腎損傷陰的因素，第三，對反復發作的慢性扁桃體炎，與蛋白尿發作密切的，可行扁桃體摘除術。
袁玉飛
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-26 2002次
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無癥狀性蛋白尿怎么治療方法無癥狀性蛋白尿是指病人沒有臨床癥狀，沒有水腫、高血壓、腎功的異常，是健康查體或者因為其它原因化驗尿常規發現尿蛋白陽性，并且證實蛋白尿屬于腎臟疾病引起的。如何治療主要是根據病人的蛋白尿程度以及血壓的高低。血壓偏高，建議加用ACEI或者是ARB類藥物。蛋白尿程度超過24小時一克，建議腎穿刺活檢病理檢查，必要的時候加用激素、環磷酰胺、環孢素或者他克莫司。
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-29 2201次
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什么叫無癥狀性蛋白尿無癥狀性蛋白尿指臨床上無癥狀，腎功能基本正常，但尿液檢測時有尿蛋白存在，多是在體檢時發現，這個癥狀可以持續多年，無明顯病理表現，多見于腎臟疾病。
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2019-02-15 4274次
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簡述無癥狀蛋白尿蛋白尿的定義是24小時尿蛋白大于150毫克。無癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白，但是沒有明顯不適的癥狀，可能是原發性疾病也可能是繼發性腎臟病病的最初表現。還有可能是暫時性的或者非進展性的尿檢異常，無癥狀蛋白尿都在體檢中發現，健康人群普查時蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據蛋白尿的臨床特性可以分為，間
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 526次
