問(wèn)亞急性甲狀腺炎一定要吃激素嗎

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• 亞急性甲狀腺炎治療？

  亞急性甲狀腺炎，又稱亞急性肉芽腫性甲狀腺炎，病毒性甲狀腺炎。治療包括兩方面，減輕局部癥狀，和針對(duì)甲狀腺功能異常影響。一般來(lái)說(shuō)大多數(shù)病人，僅對(duì)癥狀處理即可，對(duì)輕型病例采用阿司匹林，或其他止痛藥，如用對(duì)乙酰胺基酚，或用水楊酸鹽可控制癥狀。病情嚴(yán)重病例，如疼痛、發(fā)熱明顯者，可短期用其他非類固醇抗炎藥，或應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素。如潑尼松，可迅速緩解臨床表現(xiàn)，持續(xù)用藥1到2周，甚至4到8周以后，減少藥量，共用6到8周。亞甲炎屬于自愈性疾病，患者可能會(huì)出現(xiàn)甲亢癥狀，但多數(shù)是一過(guò)性的，所以不需要抗甲狀腺藥物治療本病。甲減期也常是暫時(shí)的，通常甲減癥狀不多，所以不需要甲狀腺激素替代治療，但如果甲減情況嚴(yán)重者，可用甲狀腺激素替代一段時(shí)間。約有10%的患者，可發(fā)生永久性甲狀腺功能減退，需要長(zhǎng)期甲狀腺激素替代治療。

  

  01:57
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 4935次

• 亞急性甲狀腺炎的病因

  亞急性甲狀腺炎，是病毒引起的一種甲狀腺的疾病，患者可以出現(xiàn)發(fā)熱不舒服、午后低熱，過(guò)一段時(shí)間以后甲狀腺腺泡細(xì)胞，由于病毒的作用有破壞，這個(gè)時(shí)候可以出現(xiàn)，甲狀腺激素水平分泌過(guò)多的表現(xiàn)，有甲亢的癥狀。過(guò)一段時(shí)間，這個(gè)病毒它是一個(gè)自限性疾病，大概兩到三個(gè)月病人可以自愈。如果甲狀腺濾泡細(xì)胞，被破壞的很多，我們還是需要進(jìn)行干預(yù)的，這時(shí)候需要用激素治療?？傮w來(lái)說(shuō)，亞甲炎會(huì)有一些感冒的癥狀、有甲亢的癥狀、有一些不舒服，是否需要治療，需要到醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估。總體來(lái)說(shuō)，亞甲炎是可以自愈的，只有非常一少部分亞甲炎的病人，會(huì)有永久性的甲減。

  

  01:23
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 5306次

• 亞急性甲狀腺炎一定要吃激素嗎
  亞急性甲狀腺炎的患者不一定非使用激素進(jìn)行治療，但是如果患者頸部疼痛或者放射到耳顳部的疼痛比較明顯，并且通過(guò)非甾體類抗炎藥不能夠治愈的情況，就需要使用激素進(jìn)行治療，也就是我們常說(shuō)的比較嚴(yán)重的患者。此時(shí)醫(yī)生會(huì)推薦給使用糖皮質(zhì)激素，例如潑尼松進(jìn)行治療，這種藥物需要在6-8周逐漸的減量，并且停用。如果突然停藥或者過(guò)早的停藥，患者的癥狀就會(huì)復(fù)發(fā)。所以對(duì)于患者使用激素治療亞急性甲狀腺炎的時(shí)候，一定要記住逐漸的減量，而且當(dāng)患者出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進(jìn)的狀態(tài)的時(shí)候，要使用β受體阻滯劑進(jìn)行對(duì)癥支持治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-28 2072次

• 亞急性甲狀腺炎要吃激素藥嗎
  當(dāng)亞急性甲狀腺炎發(fā)展到一定程度時(shí)需要激素治療?；颊呷戆Y狀較重，持續(xù)高熱，甲狀腺明顯腫大，壓痛、觸痛非常顯著，經(jīng)過(guò)水楊酸制劑和非甾體類消炎藥治療24-48小時(shí)以后仍然無(wú)效，就需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)募に刂委?。這類患者只占甲狀腺炎的5%左右。激素用量視病情和患者體重大小而定，應(yīng)用以后常?？梢栽跀?shù)小時(shí)之內(nèi)緩解疼痛癥狀，如果減量過(guò)快，可以使疼痛復(fù)發(fā)。而其余癥狀輕微者不需要特殊處理，也沒(méi)有特異的治療方法。要注意休息，保持情緒穩(wěn)定，注意合理飲食。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  秦美靈 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-24 2007次

• 急性甲狀腺炎一定要吃激素嗎
  急性甲狀腺炎一般是指急性化膿性甲狀腺炎，主要是由于細(xì)菌或真菌感染引起的。不是一定要吃激素才能夠治愈，主要的治療原則是臥床休息，局部熱敷，部分患者使用抗生素治療有效，最好要根據(jù)甲狀腺，穿刺液培養(yǎng)的結(jié)果，來(lái)選擇抗生素，比較有針對(duì)性。如單用抗生素?zé)o效，還需要外科治療，一般做膿腫部位的切開引流。如果在甲狀腺瘤的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了炎癥，可以待炎癥控制以后，行外科治療如部分，甲狀腺的切除等等。
  秦美靈 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-24 1901次

• 亞急性甲狀腺炎要吃激素藥嗎
  病情分析：如果全身癥狀比較重，甲狀腺疼痛腫大比較明顯，使用消炎止疼藥物治療效果欠佳的，患者可以吃糖皮質(zhì)激素改善癥狀，緩解甲狀腺毒癥的癥狀。意見建議：建議亞急性甲狀腺炎，如果使用糖皮質(zhì)激素，總療程至少2~3個(gè)月，并且停藥不能過(guò)快，過(guò)早，避免亞急性甲狀腺炎反復(fù)發(fā)作。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-21 801次

• 亞急性甲狀腺炎要用激素嗎
  一部分亞急性甲狀腺炎患者是需要用激素治療的，但也有一部分患者是不用激素進(jìn)行治療的。當(dāng)患者出現(xiàn)頸部疼痛、發(fā)熱或局部壓痛時(shí)，使用非淄體抗炎藥和抗菌素治療，效果不明顯時(shí)，需要聯(lián)合激素藥物進(jìn)行治療。在大多數(shù)情況下，不選擇用激素進(jìn)行治療。亞急性甲狀腺
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 亞急性甲狀腺炎指標(biāo)
  亞急性甲狀腺炎確診和復(fù)查的指標(biāo)，主要有甲狀腺功能，血常規(guī)，血沉，甲狀腺超聲，甲狀腺顯像等等。亞急性甲狀腺炎，典型的癥狀是甲狀腺疼痛腫大。如果做相關(guān)檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能有可能是亢進(jìn)，有可能是減退，但是血沉明顯的升高，而甲狀腺攝碘率或者甲狀腺顯像明顯的降低，做甲狀腺超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)部片狀的低回聲區(qū)域
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 234次