問聽神經瘤手術后面癱神經修復咋樣
病情描述:
聽神經瘤手術后面癱神經修復咋樣
答醫生回答
病情分析:
聽神經瘤是指起源于聽神經鞘的腫瘤是一種良性腫瘤。臨床上會出現橋小腦角綜合征和顱內壓增高等癥狀。會影響聽力功能,還會造成神經系統損害。
意見建議:
聽神經瘤患者可以首選手術治療,可以完全切除徹底治愈。手術有殘留可以考慮伽馬刀治療。手術可以徹底切除腫瘤,保護面部神經功能,盡可能保存殘余聽力。
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聽神經耳聾和聽神經瘤有什么區別神經性的耳聾是指內耳的病變,出現了神經性的耳聾,聽神經瘤是指由于聽神經的腫瘤,引起的病人聽力下降,導致的耳聾,這兩者是有區別的。那么神經性耳聾,通常病人會表現為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經性的細胞或者是神經出現了衰退,導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的,噪聲性聾也可以導致耳聾,還有突發性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經瘤引起的耳聾,通常病人首先表現為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發性耳聾來表現,在核磁檢查的時候,可以發現聽神經瘤的表現。所以當我們有突發性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經瘤病變。01:36
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聽神經鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時發現,并且進行手術治療,一般不會影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會出現,嚴重的顱內壓增高,有可能在短時間內,危及患者的生命,對于絕大多數聽神經瘤患者,一般會出現一側的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會引起患者走路不穩、蹣跚步態,像喝醉酒一樣的走路,同時還會有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現之后,如果能夠及時就診,并切除腫瘤,患者的預期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽神經瘤術后面癱聽神經瘤術后患者有一定面癱的發生率,特別是對于直徑在1.5厘米以上的聽神經瘤,患者的面神經往往有不同程度的受累,在切除剝離腫瘤的過程中,面神經或者面神經的供血血管受到影響,以及術后面神經供血血管的痙攣都可能會造成面癱的表現。但是只要面神經的解剖保留完整,患者面癱都能有不同程度的恢復,大多數是在術后的六個月左右,能夠完全恢復到正常。如果面癱不能恢復的,可以考慮手術治療。治療方針:首先針對原發病進行治療,采用藥物,按摩,理療,針灸等非手術方式促進炎癥消退,水腫減輕,以及神經功能恢復,必要時可以采用外科手術治療。手術治療,在保守治療三個月后面神經麻痹仍未恢復,測定面神經傳導速度,及面肌肌電圖檢查中反映極電位活動者可采用外科手術治療。飲食調理有味覺障礙的患者,應注意食物的冷熱度,避免堅硬的食物,盡量將食物放在健側舌后方,細嚼慢咽,注意飯后要及時漱口,保持口腔清潔。語音時長 2:20”
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聽神經瘤術后面癱訓練聽神經瘤術后面癱的患者,在家中可以進行的面肌訓練包括:1,面部的放松和按摩,患者可以做些面部肌肉的輕按摩,以促進肌肉的再神經化。2,吹泡泡訓練,患者可以用吸管吹水泡泡來加強口輪匝肌的功能。3,患者口角開始出現活動時,可以讓兩側的口角慢慢的同步對稱收縮,以免一側過大力量而導致的歪斜和聯動的出現。不過也有一定比例的患者面肌功能改善的不理想,這就需要進行及時的面神經修復手術。一般有條件的可以在術后的2周左右做第1次面神經功能評估和肌電圖的檢查,然后每3個月評估1次,直到術后9-12月左右。如果患者在術后9-12月沒有明顯的面部肌肉動作出現,就建議考慮進一步的神經修復手術,如果術前已經出現面癱,患者腫瘤大于4厘米以上,術中監測示指標不理想等情況時,可以適當提前到術后6個月左右考慮神經修復手術。語音時長 01:36”
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聽神經瘤術后面癱咋辦對于聽神經瘤的患者來說,在手術以后出現面癱,多數程度較輕,持續的時間也比較短暫,隨著時間的推移,患者的癥狀會逐步的緩解,甚至消失,因此建議不用過于擔心,可以選擇在手術以后,使用一些健腦營養神經的藥物來進行治療,效果不好的情況下,可以配合做針灸治療,往往對面癱有很好的治療效果。
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聽神經瘤術后面癱多久這沒有具體的時間的,聽神經瘤在手術后容易出現面神經的損傷,從而導致面癱,這損傷程度存在輕重之分,有一些損傷嚴重的是終身無法恢復的,會留下后遺癥,也有一些損傷不重的經過治療以后能夠逐漸改善,這可以在術后用一些營養神經的藥物,比如維生素b1和甲鈷胺,也可以做高壓氧和針灸治療,一般來說三個月以內就恢復的可能,超過三個月恢復不了就是屬于后遺癥了。
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聽神經瘤手術后肯定面癱嗎?聽神經瘤手術后并不是肯定面癱的,但是有導致出現面癱的可能性,出現面癱的幾率大小與腫瘤的大小和腫瘤與面聽神經粘連的輕重程度有關系。如果腫瘤比較小與面聽神經粘連非常輕微,那手術過程中一般不會損傷面神經的,也就不會在手術后導致面癱,但如果腫瘤比較大,或者是已經與神經粘連嚴重,這樣在手術過程中就會對于面聽神
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聽神經瘤術后面癱多久可以恢復正常聽神經瘤術后面癱多久可以恢復正常,需要根據患者自身情況進行判斷。術后輕度面癱,一般需要3~6個月恢復正常,若面癱程度較重,一般需要6~12個月才能恢復。聽神經瘤是長在聽神經鞘上,而聽神經跟面神經關系密切,腫瘤本身可能會直接壓迫導致面神經受損,也可能在手術剝離腫瘤的過程中損傷面神經。這些都可能會導致患