問三叉神經痛和頸椎病如何治療
病情描述:
三叉神經痛和頸椎病如何治療
答醫生回答
病情分析:
三叉神經是由于大腦發出的一種感覺神經。它和頸椎的也有非常大的聯系。由于頸椎上的交感神經是會影響對大腦供血的。同時頸椎病也會壓迫頸動脈和椎動脈,也會影響大腦的供血。當大腦出現供血不足,也會影響到對三叉神經的供血。因此三叉神經是和頸椎病有非常大的關聯。在治療的時候也要盡量不要忘記積極的治療頸椎病。
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如何治療三叉神經痛大家知道三叉神經痛被稱為天下第一痛,是指三叉神經分布區域的陣發性的劇烈的刀割樣、針刺樣、閃電一樣、燒灼一樣的疼痛。在疼痛的早期,我們可以首先選擇藥物治療,我們常用的藥物有卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、丙戊酸鈉。我們吃藥的時候,能夠從最小劑量的能夠忍受疼痛的劑量開始吃起,因為隨著疾病的進展,這個藥物的作用會越來越弱,疼痛會越來越重,劑量也會越來越大。那么到后期我們還是要疼痛不能忍受的時候,我們還是要考慮手術的干預。常用的辦法有微血管減壓術和球囊壓迫術。微血管減壓術是在耳后發際內開一個三公分的小口,對顱內壓迫三叉神經的微血管做一個物理的墊開,放一個滌綸棉片。而這個球囊壓迫是在口角外側一公分扎個針進去,對三叉神經傳導做一個阻斷,那么就阻斷了三叉神經的傳導,那么也就起到了一個制止三叉神經疼的一種方式。01:39
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三叉神經痛要如何治療三叉神經痛要如何治療三叉神經痛。顧名思義,是三叉神經感覺根受到刺激以后,引起三叉神經分布區域的,面部以及頭部以及上頜下頜的一種疼痛。那究其原因是怎么治療呢。首先我們一般選擇是保守治療,口服一些抗癲癇藥,我們推薦的就是,首選一般是卡馬西平,該藥的治療的敏感性以及特異性還是不錯的,治療以后病人多數都能緩解,但是隨著時間的延長,可能癥狀會復發會加重。到后期一般病人會選擇,三叉神經球囊壓迫,甚至三叉神經的微血管減壓。但多數來講,通過微血管減壓也好三叉神經球囊壓迫也好,疼痛會緩解的,甚至治愈率還挺高。當然還有一些疼痛科,用一些什么三叉神經節的毀損術等等一些治療,希望大家根據自己的情況選擇。01:37
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三叉神經痛和頸椎病三叉神經屬于面部的神經的一種,主要就是由于面部的神經受到炎癥、腫瘤的刺激,或者顱內的神經受到刺激之后才會產生三叉神經疼痛,它和頸椎病之間不會有什么明顯的關聯性。頸椎病主要是指頸椎的脊髓或者神經,或者椎動脈受到刺激或者壓迫之后所產生的一系列的癥狀,它們的癥狀一般都會是在頸椎的下方,也就是說在軀干以及四肢,出現感覺以及運動的變化,所以說三叉神經痛和頸椎病,一般沒有什么必然的關系。比如神經根型頸椎病,主要是神經根受到壓迫,它會引起椎管內的壓力產生變化,從而會引起頸部的疼痛,神經根支配范圍的區域就會出現放射性的疼痛,也有可能表現為酸痛以及麻木。語音時長 1:14”
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三叉神經痛如何治療三叉神經痛首選藥物治療,在無效或者失效時,才會選用其它療法。第一,藥物治療常用的藥物有卡馬西平,是首選的治療藥物,有效率可以達到70%到80%。第二,可以用苯妥英鈉。第三,應用加巴噴丁,但是注意孕婦禁用。第四,可以用普瑞巴林,起始劑量可以為每次75毫克,每日兩次,同時還可以輔用大劑量的維生素b12肌注。如果藥物治療無效,可以用封閉治療,還可以用經皮半月神經節射頻電凝治療,另外如果上述治療方法都無效,還可以考慮手術治療,可以選用三叉神經感覺根部分切斷術或伽馬刀治療,止痛效果確切,是目前推行的一種治療方法。語音時長 1:35”
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如何治療三叉神經痛患有三叉神經疾病的患者可以通過手術治療,也可以通過針灸、理療、按摩的方式進行治療,患有三叉神經疼痛疾病的患者治療最好的辦法就是選擇微血管減壓術進行治療,它的治愈率可以達到95%以上,效果也是非常好的。患有三叉神經疼痛的患者,日常的生活里要禁煙、禁酒,避免過度勞累,避免熬夜,要保證充足的休息。
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如何治療三叉神經痛目前對于三叉神經痛的患者來說,首先建議采用藥物的方式來進行治療。臨床上推薦的首選藥物為卡馬西平,對多數患者來說可以取得很好的治療作用,但長期服用藥物的話,容易引起副作用,比如說表現為頭暈消化道癥狀,之后可以建議采用手術的方式來進行治療,比如說射頻消融術,以及沒休完假手術。
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如何治療三叉神經痛三叉神經痛主要是以面部三叉神經分布區反復發作的陣發性劇烈疼痛為主要表現形式。一般都是發病急驟,閃電樣到個樣頑固性的疼痛,說話或者是洗臉都可誘發。三叉神經痛的治療是好治的,這個只要掌握規律的方法都是可以治療的。
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三叉神經痛如何治療三叉神經痛可以通過藥物保守治療,一般服用卡馬西平來降低神經興奮性。也可以通過微創手術來根治,可以進行神經分支阻滯手術、注射療法、射頻熱凝療法等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。要根據自己的情況選擇合適的治療