問腰椎間盤突出需要做什么檢查
病情描述：
腰椎間盤突出需要做什么檢查
答醫(yī)生回答
楊威副主任醫(yī)師
南寧市第二人民醫(yī)院骨科
2021-05-26
病情分析：
意見建議：
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腰椎間盤突出要做哪些檢查我們?cè)谂R床上做身體檢查，就看腰有沒有側(cè)凸，如果是椎間盤突出很重，一側(cè)肌肉痙攣或者是保護(hù)性的肌肉痙攣，就使得腰發(fā)生側(cè)凸。還有一個(gè)重要的臨床檢查，就是直腿抬高實(shí)驗(yàn)，就是讓病人躺下，把腿直著往前抬，正常的情況下，一般人都能抬到70度到90度之間，還有的人可以活動(dòng)的幅度更大。但是椎間盤突出的病人，直著腿往上抬，就牽拉了坐骨神經(jīng)，就會(huì)引起肢體的嚴(yán)重的疼痛，使得腿不能再繼續(xù)往上抬，這個(gè)叫直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽性。有的嚴(yán)重的病人，腿抬不了30度40度，病人就疼得受不了。做影像學(xué)檢查，可以做X光片檢查，看腰的結(jié)構(gòu)有沒有大的問題，但是要直視看到椎間盤組織，就只有通過CT，或者是做核磁檢查。在CT、核磁之前，還有做腰椎脊髓造影，現(xiàn)在由于CT和核磁的發(fā)展，造影就幾乎很少有人再做了，通過CT或核磁，能夠很清晰地看到，椎間盤突出的形態(tài)的異常。
02:00
林景榮
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-07-03 15520次
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腰椎間盤突出的診斷需要做哪些檢查？相關(guān)的檢查，大概有以下幾個(gè)：第一，是X光片，X光片通過正位側(cè)位以及斜位的檢查，可以發(fā)現(xiàn)椎體的形態(tài)、脊柱的形態(tài)有沒有異常，骨質(zhì)增生的狀態(tài)有沒有側(cè)彎旋轉(zhuǎn)等等，有沒有伴發(fā)的骨折這種情況。第二，就是腰椎CT，腰椎CT會(huì)進(jìn)一步的對(duì)腰椎的骨性結(jié)構(gòu)，還有椎間盤結(jié)構(gòu)，進(jìn)行分層掃描，掃描可以清晰的顯示骨性結(jié)構(gòu)和椎間盤軟組織，以及椎管內(nèi)的結(jié)構(gòu)有沒有神經(jīng)的卡壓，有沒有明顯的錯(cuò)位，比普通的X光片顯示的細(xì)節(jié)方面，要更加清晰一些。第三，就是腰椎的核磁共振檢查。核磁共振檢查，在前面檢查的基礎(chǔ)上，更加能仔細(xì)地顯示神經(jīng)根，還有椎間盤的炎癥反應(yīng)，也就是神經(jīng)根的水腫，根袖的狹窄以及像周圍軟組織的水腫炎癥反應(yīng)，它都能更清晰的反應(yīng)出來。所以它屬于更加高級(jí)的檢查，但是它的花費(fèi)多一些，是非常必要的檢查。第四，就是骨密度檢查，骨密度檢查對(duì)于腰椎間盤突出，并不是特異性的檢查。但是往往腰椎間盤突出的患者，患有骨質(zhì)疏松，如果同時(shí)做骨密度檢查，也可以有利于進(jìn)一步的確定診斷，以及以后的治療都是有幫助的，大體的檢查就是以上這四種。
02:15
岳劍寧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-04-13 6406次
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腰椎間盤突出需要做什么檢查要想明確病人是否存在有腰椎間盤突出，需要做的檢查項(xiàng)目還是非常多，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一，需要進(jìn)行腰椎的正側(cè)位片，過屈過伸位片，可以觀察骨質(zhì)增生，椎間隙是否存在有狹窄，脊柱生理曲線的變化以及椎間關(guān)節(jié)穩(wěn)定情況。二，需要進(jìn)行腰椎的CT檢查，可以清晰地顯示骨組織結(jié)構(gòu)以及輪廓，可以清晰的看到鈣化組織。三，需要進(jìn)行核磁共振檢查，可以清晰地顯示椎間盤突出的形態(tài)及其與硬膜囊，神經(jīng)根等周圍組織的關(guān)系。四，需要進(jìn)行電生理檢查，比如肌電圖，來明確神經(jīng)傳導(dǎo)速度和誘發(fā)電位，這就是腰椎間盤突出患者需要做的檢查項(xiàng)目。語音時(shí)長 01:15”
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-09-28 1259次
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腰椎間盤突出要做什么檢查腰椎間盤突出患者需要做CT掃描或者核磁共振檢查，必要時(shí)也需要輔助下肢肌電圖檢查，具體情況如下：腰椎間盤突出會(huì)引起腰腿疼痛，下肢麻木、無力等臨床癥狀，骨科門診醫(yī)生會(huì)建議患者檢查CT掃描或者核磁共振，以上影像學(xué)檢查能夠清晰地顯示髓核組織突出的節(jié)段和突出的程度，并且可以了解神經(jīng)根的受壓程度，作為治療的重要參考，有時(shí)為了與坐骨神經(jīng)卡壓等疾病相鑒別，還需要輔助下肢肌電圖檢查。因此，腰椎間盤突出患者在臨床診斷時(shí)一般需要進(jìn)行的檢查是CT掃描或者核磁共振。語音時(shí)長 01:10”
張維嘉
副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2021-09-29 1530次
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腰椎間盤突出要做什么檢查腰椎間盤突出診斷需要根據(jù)癥狀及輔助檢查結(jié)合來明確，典型的癥狀像腰痛、下肢麻痛，或者咳嗽打噴嚏時(shí)下肢麻痛明顯加重，輔助檢查包括腰椎CT或磁共振檢查，最好就診正規(guī)三甲醫(yī)院骨科，可以結(jié)合癥狀以及檢查結(jié)果明確是否腰椎間盤突出，并給予相應(yīng)的治療措施建議。
鄭聲雄
主治醫(yī)師解放軍第四七六醫(yī)院
2019-01-02 1602次
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腰椎間盤突出癥需要做什么檢查項(xiàng)目病情分析：對(duì)于癥狀較輕的患者，可以進(jìn)行腰椎ct或磁共振的檢查。對(duì)于癥狀較重，需要手術(shù)的患者，需要完善x線片，ct以及磁共振的檢查，同時(shí)還要完善相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，以排除手術(shù)禁忌。意見建議：對(duì)于腰椎間盤突出癥的患者，要到正規(guī)醫(yī)院脊柱外科門診就診，完善相關(guān)檢查后，明確病變的節(jié)段及程度，然后再進(jìn)行具體的治療。
田家祥
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-22 1502次
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腰椎間盤突出做什么檢查腰椎間盤突出做腰椎X線、腰椎CT等檢查。腰椎間盤突出是脊柱外科常見病和多發(fā)病，是引起下腰痛和腰腿痛的最常見原因。其主要是因?yàn)檠甸g盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-27 159次
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腰椎間盤突出做什么檢查腰椎間盤突出是常見的腰部疾病，其檢查方法多樣，主要包括體格檢查、影像學(xué)檢查及特殊檢查。為確保準(zhǔn)確診斷，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的檢查項(xiàng)目。一、體格檢查體格檢查是初步判斷腰椎間盤突出的重要步驟。醫(yī)生會(huì)觀察患者的站立姿勢、行走步態(tài)，檢查腰部肌
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-01-11 0次
