問腰椎間盤突出需要做什么檢查

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• 腰椎間盤突出要做哪些檢查

  我們在臨床上做身體檢查，就看腰有沒有側(cè)凸，如果是椎間盤突出很重，一側(cè)肌肉痙攣或者是保護(hù)性的肌肉痙攣，就使得腰發(fā)生側(cè)凸。還有一個重要的臨床檢查，就是直腿抬高實(shí)驗(yàn)，就是讓病人躺下，把腿直著往前抬，正常的情況下，一般人都能抬到70度到90度之間，還有的人可以活動的幅度更大。但是椎間盤突出的病人，直著腿往上抬，就牽拉了坐骨神經(jīng)，就會引起肢體的嚴(yán)重的疼痛，使得腿不能再繼續(xù)往上抬，這個叫直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽性。有的嚴(yán)重的病人，腿抬不了30度40度，病人就疼得受不了。做影像學(xué)檢查，可以做X光片檢查，看腰的結(jié)構(gòu)有沒有大的問題，但是要直視看到椎間盤組織，就只有通過CT，或者是做核磁檢查。在CT、核磁之前，還有做腰椎脊髓造影，現(xiàn)在由于CT和核磁的發(fā)展，造影就幾乎很少有人再做了，通過CT或核磁，能夠很清晰地看到，椎間盤突出的形態(tài)的異常。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 15256次

• 腰椎間盤突出的診斷需要做哪些檢查？

  相關(guān)的檢查，大概有以下幾個：第一，是X光片，X光片通過正位側(cè)位以及斜位的檢查，可以發(fā)現(xiàn)椎體的形態(tài)、脊柱的形態(tài)有沒有異常，骨質(zhì)增生的狀態(tài)有沒有側(cè)彎旋轉(zhuǎn)等等，有沒有伴發(fā)的骨折這種情況。第二，就是腰椎CT，腰椎CT會進(jìn)一步的對腰椎的骨性結(jié)構(gòu)，還有椎間盤結(jié)構(gòu)，進(jìn)行分層掃描，掃描可以清晰的顯示骨性結(jié)構(gòu)和椎間盤軟組織，以及椎管內(nèi)的結(jié)構(gòu)有沒有神經(jīng)的卡壓，有沒有明顯的錯位，比普通的X光片顯示的細(xì)節(jié)方面，要更加清晰一些。第三，就是腰椎的核磁共振檢查。核磁共振檢查，在前面檢查的基礎(chǔ)上，更加能仔細(xì)地顯示神經(jīng)根，還有椎間盤的炎癥反應(yīng)，也就是神經(jīng)根的水腫，根袖的狹窄以及像周圍軟組織的水腫炎癥反應(yīng)，它都能更清晰的反應(yīng)出來。所以它屬于更加高級的檢查，但是它的花費(fèi)多一些，是非常必要的檢查。第四，就是骨密度檢查，骨密度檢查對于腰椎間盤突出，并不是特異性的檢查。但是往往腰椎間盤突出的患者，患有骨質(zhì)疏松，如果同時做骨密度檢查，也可以有利于進(jìn)一步的確定診斷，以及以后的治療都是有幫助的，大體的檢查就是以上這四種。

  

  02:15
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-13 6229次

• 腰椎間盤突出需要做什么檢查
  要想明確病人是否存在有腰椎間盤突出，需要做的檢查項(xiàng)目還是非常多，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：一，需要進(jìn)行腰椎的正側(cè)位片，過屈過伸位片，可以觀察骨質(zhì)增生，椎間隙是否存在有狹窄，脊柱生理曲線的變化以及椎間關(guān)節(jié)穩(wěn)定情況。二，需要進(jìn)行腰椎的CT檢查，可以清晰地顯示骨組織結(jié)構(gòu)以及輪廓，可以清晰的看到鈣化組織。三，需要進(jìn)行核磁共振檢查，可以清晰地顯示椎間盤突出的形態(tài)及其與硬膜囊，神經(jīng)根等周圍組織的關(guān)系。四，需要進(jìn)行電生理檢查，比如肌電圖，來明確神經(jīng)傳導(dǎo)速度和誘發(fā)電位，這就是腰椎間盤突出患者需要做的檢查項(xiàng)目。
  語音時長 01:15”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-28 1206次

• 腰椎間盤突出要做什么檢查
  腰椎間盤突出患者需要做CT掃描或者核磁共振檢查，必要時也需要輔助下肢肌電圖檢查，具體情況如下：腰椎間盤突出會引起腰腿疼痛，下肢麻木、無力等臨床癥狀，骨科門診醫(yī)生會建議患者檢查CT掃描或者核磁共振，以上影像學(xué)檢查能夠清晰地顯示髓核組織突出的節(jié)段和突出的程度，并且可以了解神經(jīng)根的受壓程度，作為治療的重要參考，有時為了與坐骨神經(jīng)卡壓等疾病相鑒別，還需要輔助下肢肌電圖檢查。因此，腰椎間盤突出患者在臨床診斷時一般需要進(jìn)行的檢查是CT掃描或者核磁共振。
  語音時長 01:10”
  張維嘉 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-09-29 1482次

• 腰椎間盤突出要做什么檢查
  腰椎間盤突出診斷需要根據(jù)癥狀及輔助檢查結(jié)合來明確，典型的癥狀像腰痛、下肢麻痛，或者咳嗽打噴嚏時下肢麻痛明顯加重，輔助檢查包括腰椎CT或磁共振檢查，最好就診正規(guī)三甲醫(yī)院骨科，可以結(jié)合癥狀以及檢查結(jié)果明確是否腰椎間盤突出，并給予相應(yīng)的治療措施建議。
  鄭聲雄 主治醫(yī)師解放軍第四七六醫(yī)院

  2019-01-02 1402次

• 腰椎間盤突出癥需要做什么檢查項(xiàng)目
  病情分析：對于癥狀較輕的患者，可以進(jìn)行腰椎ct或磁共振的檢查。對于癥狀較重，需要手術(shù)的患者，需要完善x線片，ct以及磁共振的檢查，同時還要完善相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，以排除手術(shù)禁忌。意見建議：對于腰椎間盤突出癥的患者，要到正規(guī)醫(yī)院脊柱外科門診就診，完善相關(guān)檢查后，明確病變的節(jié)段及程度，然后再進(jìn)行具體的治療。
  田家祥 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-22 1302次

• 腰椎間盤突出做什么檢查
  腰椎間盤突出做腰椎X線、腰椎CT等檢查。腰椎間盤突出是脊柱外科常見病和多發(fā)病，是引起下腰痛和腰腿痛的最常見原因。其主要是因?yàn)檠甸g盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-27 159次

• 腰椎間盤突出做什么檢查
  腰椎間盤突出是常見的腰部疾病，其檢查方法多樣，主要包括體格檢查、影像學(xué)檢查及特殊檢查。為確保準(zhǔn)確診斷，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的檢查項(xiàng)目。一、體格檢查體格檢查是初步判斷腰椎間盤突出的重要步驟。醫(yī)生會觀察患者的站立姿勢、行走步態(tài)，檢查腰部肌
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-11 0次