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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬碚f，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12350次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個(gè)分支動脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖冢笮氖彝鱾€(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 10060次

• 房間隔缺損超聲檢查有哪些特點(diǎn)
  房間隔缺損的主要超聲表現(xiàn)為房間隔局部回聲中斷或回聲消失，破裂端回聲增強(qiáng)，增寬并隨心臟搏動左右擺動。彩色超聲多普勒顯示心房水平情況估測肺循環(huán)阻力，對于不典型的房間隔缺損患者或者合并有其他畸形的患者，有時(shí)應(yīng)借助心導(dǎo)管的檢查來確診。房間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一，目前并沒有修復(fù)房間隔缺損的藥物，只有當(dāng)房間隔缺損引起心臟等繼發(fā)的病理改變。出現(xiàn)一些臨床癥狀時(shí)需要給予一些藥物控制患者的病情，從而達(dá)到減輕的效果。房間隔缺損應(yīng)及時(shí)治療，控制病情，使患者病情得到控制，癥狀減輕。
  語音時(shí)長 01:26”
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-08-29 1316次

• 房間隔缺損超聲特征
  房間隔缺損的超聲，可以看到房間隔缺損有一個(gè)洞，比較明顯的，如果有卵圓孔的房缺，看到源發(fā)隔和繼發(fā)隔之間有交叉的，重疊的，但是如果比較大一點(diǎn)的房缺，就像火柴棍一樣是斷的，如果這種交叉的有可能自己會長好，所以房間隔缺損有可能會自愈，就是這個(gè)原因。如果看到像火柴棍一樣兩個(gè)段，這種情況都會逐漸增大，不會自愈，所以超聲表現(xiàn)一定要看它的兩層，原發(fā)隔和繼發(fā)隔的關(guān)系，單純看超聲單子，如：報(bào)一個(gè)50毫米一個(gè)60毫米或者一個(gè)30毫米的房間隔缺損能不能自愈，單純根據(jù)單子不好判斷，一定要看超聲圖像，是火柴棍一樣的表現(xiàn)，還是有稍微重疊的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:45”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-24 3356次

• 房間隔缺損要做哪些檢查確診
  病情分析：房間隔缺損的患者要進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，包括心電圖檢測，動態(tài)心電圖檢測，超聲心動圖檢測，心臟核磁共振檢測。以及實(shí)驗(yàn)室的檢測，根據(jù)患者的臨床癥狀體征就能夠明確診斷疾病。意見建議：患者一定要注意保暖，避免感冒和感染，還要避免做劇烈的運(yùn)動，可以吃一些有營養(yǎng)易消化的食物，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-23 1001次

• 房間隔缺損首選什么檢查
  病情分析：房間隔缺損屬于心臟的器質(zhì)性改變或者器質(zhì)性的疾病。意見建議：房間隔缺損首選的檢查是做心臟彩超，可以在彩超下直觀的看到缺損的部位以及測量缺損口的大小。同時(shí)也可以測量血液的流速和肺動脈的壓力，看一下是否引起了肺動脈高壓等等并發(fā)癥，對寶寶的預(yù)后有一個(gè)初步的判斷。
  王連珍 主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）

  2019-04-12 1401次

• 房間隔缺損超聲分型
  房間隔缺損超聲分型有原發(fā)孔型、繼發(fā)孔型、靜脈竇型、冠狀靜脈竇型等。1、原發(fā)孔型：房間隔缺損屬于先天性心臟畸形，也是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程當(dāng)中出現(xiàn)的一種異常情況。房間隔缺損超聲分型其中包括原發(fā)孔型，是指房間隔下部近十字交叉處回聲中斷，同時(shí)合并中央型小房區(qū)以及二尖瓣前葉瓣裂反流。2、繼發(fā)孔型：房間隔缺
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-29 1027次

• 房間隔缺損要做哪些檢查確診
  房間隔缺損，可以選擇心血管內(nèi)科就診，進(jìn)行心臟彩超檢查，可以幫助確診。房間隔缺損也是比較常見的先天性心臟病，主要的治療方式是手術(shù)治療，一些輕微的可能在3到5歲前會自然的閉合。預(yù)防先天性心臟病，首先在懷孕期間就要避免一些有害因素。首先應(yīng)避免使用一些對胎兒發(fā)育有影響的藥物，避免接觸放射性的物質(zhì)，避免煙酒。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次