問腦動脈瘤破裂也會引起蛛網膜下腔出血嗎

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• 腦動脈瘤破裂也會引起蛛網膜下腔出血嗎

  對的。為什么這么說呢，因為我們腦動脈都是在腦的表面，動脈瘤主要發生在什么部位呢，就發生咱們說的基底動脈環，基底動脈環，它也是在腦組織的表面，所以它一旦出血以后，它大部分也是流在蛛網膜下腔，所以說我剛剛說了，蛛網膜下腔的出血，可能有一半以上，現在報的是70%，應該考慮是動脈瘤，引起的一個出血，那么它跟別的病，不太一樣的原因在在哪呢，因為別的疾病，它大部分都是在腦組織當中，所以它雖然也能，造成蛛網膜下腔出血，可他有時候常常伴發有，腦組織當中來出血，就咱們說的腦組織有血腫，動脈瘤有可能，就純粹是蛛網膜下腔出血，就在蛛網膜下腔，你可以看見被高密度，在CT上可以看到，被高密度填充了，可是腦組織當中，并不一定有一個完整的血腫出現，所以說動脈瘤它出血，主要是在蛛網膜下腔，就是這么個情況。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2018-08-10 13492次

• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23480次

• 腦動脈瘤破裂也會引起蛛網膜下腔出血嗎
  對于顱內動脈瘤來說，如果顱內動脈瘤一旦發生破裂出血，就會造成嚴重的蛛網膜下腔出血，會導致患者出現劇烈的頭痛，頭昏，惡心，嘔吐。以及出現頸部抵抗，病理征陽性等臨床表現。當腦部動脈瘤破裂出血的時候，造成廣泛性蛛網膜下腔出血，可能會造成繼發性腦血管痙攣，導致患者出現短暫性顱神經功能障礙。比如患者還可能會表現為出現偏癱，失語，以及嚴重的認知功能障礙。因此對于顱內動脈瘤來說，一旦發生破裂出血，病情危重，應及時給予患者行頭頸部CTA檢查，以及腦血管造影，明確診斷的情況下，早期給予患者實施有效的手術或血管介入治療。
  語音時長 01:10”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-07-29 2399次

• 動脈瘤破裂蛛網膜下腔出血術后恢復
  蛛網膜下腔出血的特征性癥狀就是突然發生的劇烈的頭痛，惡心，嘔吐，腦膜刺激征陽性，一般不伴有局灶性的神經缺損體征，伴或不伴有意識障礙。蛛網膜下腔出血的原因多半為是腦動脈瘤的破裂，蛛網膜下腔出血的患者可以行腦血管造影檢查，及時的給予動脈瘤破裂栓塞術，栓塞后絕對臥床4-6周，積極的控制血壓，去除疼痛，應用抗纖溶的藥物，以防動脈瘤周圍血塊溶解而引起再次的出血。一般通過這些積極的對癥處理后，蛛網膜下腔出血的血液完全吸收，患者可以正常的下床活動，同時發生過蛛網膜下腔出血的患者，應該日常生活中注意避免不良的刺激，控制好血壓的情況。
  語音時長 01:36”
  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-23 3478次

• 腦動脈瘤破裂蛛網膜下腔出血怎么辦
  病情分析：此類患者往往需要進行全腦血管造影，以觀察腦動脈瘤的位置和大小，必要的時候可以進行介入治療，一般在全麻下會應用彈簧栓將動脈瘤填塞，這樣可以降低再出血的風險。意見建議：建議此類患者在急性期要臥床休息，要保持平和的心態，要轉移自身的注意力，避免過度的緊張和焦慮，避免用力排便和劇烈的咳嗽，要多吃新鮮的蔬菜和水果。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-20 802次

• 動脈瘤破裂蛛網膜下腔出血怎么辦
  病情分析：要立即去神經內科就診，進行動脈瘤夾閉止血手術，或是動脈瘤彈簧圈栓塞止血治療。要絕對臥床休息，積極預防腦血管痙攣、再出血、腦疝、癲癇、中樞性高熱、上消化道出血、感染、水電解質紊亂、腦積水等并發癥。意見建議：動脈瘤破裂是危重的疾病，會出現劇烈的頭痛、嘔吐、眼瞼下垂、頸項強直、昏迷等癥狀。建議患者及時去醫院檢查頭顱CT等進一步明確，予以積極的治療。
  張捷 副主任醫師福州市第四醫院

  2020-07-22 1503次

• 動脈瘤蛛網膜下腔出血
  動脈瘤蛛網膜下腔出血的原因一般有外傷、先天性原因等因素，通常可以通過藥物治療、手術治療等方法來治療。1、外傷：動脈瘤蛛網膜下腔出血可由外傷引起，如跌倒、損傷等。動脈瘤血管壁非常的薄，患者出現外傷的情況下，很容易發生破裂，致使蛛網膜下腔出血。患者可遵醫囑使用尼莫地平片等鈣通道阻滯來預防可能出現的遲發性
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-17 369次

• 動脈瘤破裂左蛛網膜下腔出血后遺癥
  動脈瘤破裂左蛛網膜下腔出血后遺癥主要包括神經系統異常、視覺異常、心理異常等。1、神經系統異常：動脈瘤破裂左蛛網膜下腔出血后遺癥中最常見的是神經系統異常，如頭痛、頭暈、失眠等，如果出血量較大，還可能引起昏迷、抽搐、癱瘓等嚴重癥狀。在恢復期間患者可能會出現記憶力、注意力、語言能力等方面的問題。2、視覺異
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-07-21 0次