問結腸癌先化療還是先手術

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• 結腸癌化療用什么藥

  結腸癌的化療常用的藥物，比如五氟尿嘧啶、奧沙利鉑，以及新型的口服的化療藥物，比如卡培他濱等等的一系列的化療藥物。這些藥物經常是有化療方案的，就是這幾個藥物有一個組合，把它組合起來，根據病人的病情再系統的應用。一般要在一段時間內，反復應用多次，我們要做幾個周期，比如6個周期、12個周期等等。這些要根據患者的腫瘤的類型，以及我們手術的這個術中的情況，還有術后大病理的情況，還有伴隨，是不是伴隨轉移，前期的化療是不是有效等等一系列的這種情況來決定。

  

  01:13
  王曉鋒 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2018-12-06 11861次

• 結腸癌診斷

  結腸癌的診斷金標準是做內鏡下的活檢，進行病理學診斷，或者是叫組織學診斷。如果在顯微鏡下發現，結腸的腫瘤有癌細胞，有惡性細胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結增大，或者腸管結膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變，來推斷是結腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標準，還是組織學的診斷，就是內鏡活檢，這是金標準。

  

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  馬華崇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-09 10700次

• 結腸癌先化療還是先手術
  對于結腸部位惡性腫瘤的患者，如果其結腸惡性腫瘤在Ⅲ期之前，而且患者腫瘤的分化程度較高，這種情況下，建議患者先進行根治性的外科手術治療，在手術之后，再考慮根據病理檢查以及免疫組化的結果，予以全身的靜脈化療，在術后需要患者進行4-6個療程左右的全身靜脈化療。如果患者腫瘤分期在Ⅲ期以上，而且患者腫瘤的分化程度較低，這種情況下，建議患者先進行手術之前的輔助性化療，在輔助性化療之后，有可能使得患者腫瘤的分期降低，以及引起患者腫瘤變小，這種情況下，更利于手術之中的操作，以及手術的根治性。在手術治療之后，患者仍然需要做4-6個療程左右的全身靜脈化療。部分患者還可以根據基因檢測的結果，篩選出敏感的靶向藥物進行口服，這樣對于患者的腫瘤治療更具有針對性，而且效果更好。
  語音時長 01:17”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2020-01-22 5908次

• 直腸癌是先手術還是先化療
  在臨床上，直腸癌到底是先手術還是先化療要根據直腸癌的具體情況來決定。如果直腸癌體積比較小，沒有明顯的浸潤轉移，這種情況下要積極的先進行手術治療，手術以后進行病理檢查，了解直腸癌的浸潤層次以及有無轉移，再決定是否進行化療，也就是術后的輔助化療。但是如果在手術之前，直腸癌的體積比較大很難進行手術切除，這種情況下就完全可以先進行化療，也就是新輔助化療。術前化療可以使直腸癌的體積縮小，達到降期作用，從而提高手術切除率以及降低局部復發率。
  語音時長 01:15”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2021-04-15 3368次

• 直腸癌是先手術還是先化療
  病情分析：直腸癌是先進行手術還是先進行化療，要根據患者的具體情況來決定，如果直腸癌處于早期，沒有發生轉移，那么建議患者首先進行手術治療，手術以后只需要定期復查腫瘤標志物，盆腔CT等等，基本上也不需要進行化療，如果直腸癌處于中期，而且腫瘤體積比較大，那么可以首先考慮先進行化療，也就是新輔助化療，減小腫瘤體積，便于手術。意見建議：直腸癌患者在日常生活中避免飲酒，吸煙，熬夜，避免吃太多辣椒，花椒，胡椒等辛辣刺激飲食，也要避免吃太多腌制類食物，比如說腌肉，腌菜，咸鴨蛋，燒烤等等。
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2023-06-06 2204次

• 直腸癌治療中先手術還是先放療
  病情分析：對于能夠手術切除的患者，應該積極地采用手術，然后再采用放化療，比病灶較大淋巴結轉移比較多，手術無法完整切除的，可以考慮先采用放療，然后再進行手術。意見建議：放療期間一定要保證良好的營養狀態，注意增加優質蛋白和新鮮水果的蔬菜的攝入。注意戒煙戒酒，避免熬夜，養成良好的生活習慣。根據醫生的建議，按時的檢查血常規和肝腎功能。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-07-07 1102次

• 直腸癌肝轉移先手術還是先化療
  直腸癌肝轉移的治療策略，究竟是先手術還是先化療，取決于疾病的分期、腫瘤位置以及患者的整體狀況。一般而言，早期直腸癌肝轉移或腫瘤位置較高時，可能直接手術；而對于晚期或中低位的進展期病例，通常建議先行化療，再考慮手術。若直腸癌肝轉移處于早期階段
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2024-12-18 0次

• 直腸癌肝轉移先手術還是先化療
  直腸癌肝轉移先手術還是先化療需要根據病情判斷，主要取決于疾病的分期和腫瘤位置來決定先手術還是先化療。早期的直腸癌肝轉移是不需要做化療的，直接進行手術就可以。晚期的直腸癌肝轉移一般是先做化療再手術。一般來說早期的直腸癌肝轉移是不需要做化療的，直接進行手術就可以。另外高位的直腸癌肝轉移一般也是直接進行手
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2022-05-23 683次