問腦動(dòng)脈瘤出血還能活多久
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤出血還能活多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
這沒有具體的存活時(shí)間,腦動(dòng)脈瘤出現(xiàn)出血并不是說所有的都會(huì)影響到生命,有一些經(jīng)過治療以后是可以完全治愈的,也就是說可以長(zhǎng)期生存,不影響壽命,而也有一些因?yàn)椴∏檫^重,會(huì)出現(xiàn)深度昏迷以及生命征不穩(wěn)定,這就有可能在短時(shí)間內(nèi)危及到生命,有可能幾天或者幾星期內(nèi)出現(xiàn)死亡,每個(gè)人的病情不一樣,所以這需要積極的治療觀察。
意見建議:
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤能治好嗎腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的,首先可以說是可以治好的,不管是我們說的介入治療,還是開顱手術(shù),因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是,我剛說了,它基本上沒有一個(gè)中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因?yàn)橛形kU(xiǎn)我就停止了,動(dòng)脈瘤不是,動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時(shí)候就成功了,那么加閉得很完整的時(shí)候,基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說,這一輩子這個(gè)地方,這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒有完全把它夾閉,那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā),這個(gè)在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛,再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙,這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ),一個(gè)條件,因?yàn)檫@些情況要需要什么,需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來看,因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說一年兩年,它形成的,它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過程,剛我們前面咱們說了,動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見呢,年輕人很少呢,兒童更少見呢,就也是個(gè)原因在這里面,所以說在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進(jìn)行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺得栓塞不好了,我們可以開顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開會(huì),大家交流也好,經(jīng)過這兩個(gè)治療手段,復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。02:04
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腦動(dòng)脈瘤出血還能活多久腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管的異常瘤狀凸起,如果破裂出血,常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血要看出血量的多少。如果病人條件允許,病情平穩(wěn),要早期的給予腦血管造影檢查,看動(dòng)脈瘤的大小和位置,決定給予開顱手術(shù)動(dòng)脈瘤夾閉。還是介入治療,彈簧圈填塞。如果蛛網(wǎng)膜下腔出血量較少,經(jīng)過介入治療或者開顱手術(shù)以后,完全可以給予治愈。病人經(jīng)過一段時(shí)間的治療可以康復(fù),如果動(dòng)脈瘤破裂出血量較大,形成大的顱內(nèi)血腫。病人昏迷一般要考慮急診給予開顱手術(shù)動(dòng)脈瘤夾閉。同時(shí),清除顱內(nèi)血腫,當(dāng)然如果出血量過大,病人也有可能會(huì)出現(xiàn)死亡的情況。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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腦動(dòng)脈瘤破裂出血能活多久腦動(dòng)脈瘤的患者在發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂出血后,一般患者能活多久要根據(jù)患者的病情來看,采用及時(shí)的治療方法和手術(shù)的治療是可以挽救患者生命。由于腦動(dòng)脈瘤破裂出血,臨床上表現(xiàn)為嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜下腔出血,發(fā)病急劇,患者劇烈頭痛,頻繁嘔吐,大汗淋漓,體溫可升高,頸部強(qiáng)直,也有可能出現(xiàn)意識(shí)障礙,甚至昏迷的現(xiàn)象患者。部分患者出血前有勞累、情緒激動(dòng)的誘因,也有沒有明顯誘因,只在睡眠中發(fā)病的現(xiàn)象。所以在采用手術(shù)的治療上,一般采用動(dòng)脈瘤夾閉或結(jié)扎方法,目的在于阻斷動(dòng)脈瘤的血液供應(yīng),避免發(fā)生再次的出血現(xiàn)象。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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腦動(dòng)脈瘤出血能活多久對(duì)于腦部動(dòng)脈瘤來說,一般情況下,如果出現(xiàn)出血的情況,首先要看動(dòng)脈瘤破裂出血的速度以及出血量來定。往往動(dòng)脈瘤破裂出血,第一次不會(huì)出血太多,而如果是第二次出血的話,則出血量較為劇烈,短時(shí)間之內(nèi),患者因大量出血失去生命。因此如果發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤,一旦確診的話,應(yīng)該早期選擇手術(shù)的方式,將動(dòng)脈瘤得以栓塞。
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腦動(dòng)脈瘤出血能活多久腦動(dòng)脈瘤出血,如果患者沒有一系列的并發(fā)癥,比如腦疝、腦血管痙攣、腦積水等等這些情況基本上是對(duì)生命沒有什么影響,但是腦動(dòng)脈瘤破裂之后,如果出現(xiàn)了腦室的血管痙攣、腦積水的發(fā)生,這樣則會(huì)影響生命,有的情況下急性期幾分鐘之內(nèi)就可能奪走人的生命,因此對(duì)于腦動(dòng)脈瘤出血一定要積極治療。
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腦動(dòng)脈瘤破裂出血腦動(dòng)脈瘤破裂出血要進(jìn)行手術(shù)治療,包括開顱動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)及介入栓塞手術(shù),其中前者屬于開放性手術(shù),切開頭皮肌肉取下部分顱骨,利用腦組織正常解剖間隙,分離腦組織,暴露動(dòng)脈瘤瘤徑,通過特殊動(dòng)脈瘤加隔絕在動(dòng)脈瘤,阻止血流進(jìn)入動(dòng)脈瘤,達(dá)到動(dòng)脈瘤不再破裂出血的目的。介入栓塞手術(shù),通過大腿根部股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺,利用導(dǎo)
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腦動(dòng)脈瘤破裂出血腦動(dòng)脈瘤破裂出血主要是因?yàn)轱B內(nèi)血壓增高導(dǎo)致,需要進(jìn)行手術(shù)治療。腦動(dòng)脈瘤是由于后天的損傷或先天異常等因素造成局部腦血管壁損傷,在血流復(fù)合或其他的因素作用下,能夠?qū)е戮植繑U(kuò)張,患者顱內(nèi)血壓增高,就會(huì)出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤破裂出血的情況。腦動(dòng)脈瘤一旦破裂出血,患者就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜下腔出血,而且發(fā)病急劇,導(dǎo)致患者