問肺心病呼吸衰竭怎么回事

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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7875次

• 呼吸衰竭怎么治療

  呼吸衰竭在臨床分兩種類型，一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧，二型呼衰是指的缺氧，同時伴二氧化碳潴留。缺氧，就給他改善缺氧，就吸氧，但是呼衰，都是繼發在呼吸道，或者心血管疾病基礎上。所以光是吸氧，還得要針對病因進行治療，一般常見于，比如慢支，就是慢阻肺、肺心病或者是重癥的肺部感染，都會出現一型呼衰比較多。當然到慢阻肺，也可以出現慢阻肺呼衰，就會出現二型呼衰的也比較多。一般心衰以后，也會出現，由于心衰以后，整個循環受影響循環的衰竭，所以也會出現缺氧的情況。所以呼衰的治療，同時要伴隨，針對病因的治療。如果是肺部感染，出現成人呼吸窘迫綜合征。如果出現心衰的情況，比如到了肺心病的程度，或者急性心衰，就要糾正心衰、抗感染。所以呼衰的治療，同時要給氧，給氧包括鼻導管的吸氧，或者呼吸機的給氧，同時要針對病因，缺氧才能夠得到有效的糾正。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-03-01 8741次

• 肺心病呼吸衰竭
  肺心病有可能會引起呼吸衰竭，主要就是到了功能的失代償期會導致缺氧、二氧化碳潴留導致呼吸衰竭。主要就是在早期有缺氧的癥狀，表現為口唇紫紺、心悸、胸悶。病變進一步發展會出現低氧血癥、高碳酸血癥。患者有可能表現為各種精神、神經癥狀，稱之為肺性腦病。主要表現為頭痛、頭脹、煩躁不安、語言障礙，有可能會有幻覺、精神錯亂、抽搐以及震顫。正常動脈血氧分壓明顯降低，動脈二氧化碳分壓會升高，中樞神經系統癥狀更加明顯，有可能出現神志淡漠、嗜睡，從而昏迷，甚至引起死亡。肺心病出現呼吸衰竭的同時會有心力衰竭的表現，一般會表現為氣喘、心悸、少尿、紫紺加重、上腹脹痛、食欲不振、惡心、嘔吐；另外，會有頸靜脈怒張，心率加快，心前區可以聞及奔馬律或者相對性的三尖瓣關閉不全引起來的收縮期雜音；另外，有可能會出現各種心律失常；還有可能出現肝臟增大、胸水、腹水，病情嚴重的有可能會引發休克。
  語音時長 1:39”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-29 4451次

• 慢性肺心病呼吸衰竭
  引起慢性肺心病病因，主要有以下三類。一，支氣管疾病。二，胸廓運動障礙性疾病。三，肺血管疾病。而引起慢性肺心病呼吸衰竭的臨床癥狀，主要是由于嚴重缺氧及二氧化碳潴留引起，是肺功能不全的晚期表現。一般來說肺心病先有缺氧，后有二氧化碳潴留，二者癥狀常常互相交叉，最后兩者合并出現。慢性缺氧癥主要表現為氣短胸悶、心悸，醫學一般主要合并有乏力且有紫紺。二氧化碳潴留早期多無癥狀，但當二氧化碳分壓超過60毫米汞柱時，大多先有頭脹、頭痛、多汗等征象。然后，接著出現神經系統癥狀，往往夜間有失眠，白天嗜睡，并有幻覺、神志恍惚等肺性腦病的前驅癥狀，這些都是慢性肺心病，引起的呼吸衰竭的一些臨床表現。
  語音時長 1:46”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-10-26 2039次

• 肺心病呼吸衰竭活多久
  慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系統疾病發展嚴重時會出現肺心病、呼吸衰竭并發癥，對人體危害很大。較輕的病人如果平常注意積極預防急性加重、應用藥物控制疾病的發展，可能存活3-5年或者更久。但是如果是較重的病人，病情持續發展加重，甚至需要入住重癥監護病房，1年死亡率可達50%以上。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-07 2403次

• 肺心病就是呼吸衰竭嗎
  病情分析：不是。肺心病是多由于長期慢性阻塞性肺疾病引起心臟功能不全，而呼吸衰竭是各種原因導致血氣分析氧分壓低于60mmHg，肺心病和呼吸衰竭可以同時存在。意見建議：呼吸衰竭的病人首先要找到病因，積極治療。吸氧，糾正缺氧狀態，若沒有好轉或者進行性加重，出現了2型呼吸衰竭情況，則需要氣管插管、機械通氣輔助通氣，改善氧合。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-12-01 1402次

• 肺心病呼吸衰竭時吸氧
  如果患者肺心病出現了呼吸衰竭，需要進行相應的治療，例如患者為一型呼吸衰竭時，血系分析提示的氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正常或偏低，考慮為一型呼吸衰竭。此時需要進行吸氧的治療，必要時可根據臨床癥狀使用無創呼吸機進行治療。如果患者出現了二型呼吸衰竭氧分壓與60毫米汞柱，二氧化碳分壓高于50毫米汞
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 152次

• 肺心病呼吸衰竭診斷是什么
  肺心病呼吸衰竭的診斷主要需要結合患者的癥狀、體征和相關輔助檢查。一、相關的癥狀。表現為呼吸困難加重，患者出現嗜睡，甚至表情淡漠、神志恍惚、昏迷，伴有頭痛、食欲減退。二、查體。可見口唇發紫，球結膜充血水腫，腱反射減弱或消失，并有皮膚潮紅、多汗的表現。三、輔助檢查。主要是血氣分析，可見氧分壓小于60毫米
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 126次