問糖尿病病人常用降壓藥物有哪些

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• 糖尿病藥物有哪些

  目前分為三類，一類是口服藥物，第二類是胰島素，第三類是腸促胰島素，分為這么三類。口服藥物里邊它主要是通過口服的途徑，用的藥物這就是口服藥，這里邊包括像二甲雙胍、像阿卡波糖、像吡格列酮、像其他的格列齊特、格列喹酮還有包括像瑞格列奈、那格列奈等等這一類都屬于是口服藥物。第二類是一個注射藥物，它可以做靜脈注射也可以做皮下注射，多數是可以用來做皮下注射的這就是胰島素，這是第二類的藥物。第三類藥物叫腸促胰島素，它的英文叫GLP-1，這類藥物出現的年代比較近是一個比較新的藥物。這類藥物里邊，除了降血糖之外它可以同時還有降低體重的這樣一個優勢，所以說目前降糖藥物里邊主要有口服藥物，有注射的胰島素藥物，還有一個注射的腸促胰島素這三類藥物。

  

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  王德峰 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-08 6569次

• 糖尿病常用的口服類藥物

  西藥降血糖藥物，口服這一類的藥物種類比較多，根據具體的作用機制，可以分為：第一類，促泌劑。是磺脲類和格列奈類，磺脲類包括我們平常常用的格列美脲、格列齊特、格列喹酮這一類藥物；格列奈類促泌劑，我們常見的有瑞格列奈、那格列奈。那么在胰島β細胞，有一定功能的情況下可以選用。第二類，叫做阿爾法糖苷酶抑制劑。包括阿卡波糖。第三類，雙胍類。我們最常使用的就是二甲雙胍。第四類，叫做胰島素增敏劑，也就是噻唑烷二酮類。代表藥物，就是比格列酮或者是羅格列酮，還有DPP-4抑制劑，還有SGLT-2，也就是說能夠通過腎臟排泄這類藥物。

  

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  唐咸玉 副主任醫師廣東省中醫院

  2019-02-02 22244次

• 糖尿病病人常用降壓藥物有哪些
  目前可用于糖尿病高血壓治療的藥物種類很多，包括：一，鈣離子拮抗劑，尼莫地平，尼群地平，拜新同，絡活喜等，除了降低血壓外還有緩解心絞痛的作用，為糖尿病高血壓的首選治療藥物之一，某些鈣離子拮抗劑可能使血糖升高，但平時治療高血壓時的劑量并不足以影響糖代謝，二，血管緊張素轉換酶抑制劑，ACEI，如依那普利，雅施達等，他們不影響糖脂代謝，還能降低尿蛋白也是糖尿病高血壓首選治療藥物之一，但是血肌酐升高者不能用，個別人服用ACEI類藥物之后會有干咳等癥狀。近年來還有血管緊張素受體拮抗劑，如纈沙坦等，用后能與血管緊張素轉換酶抑制劑發揮異曲同工的作用。三，利尿劑，包括噻嗪類利尿劑，有升血糖升血脂的作用，可治低血鉀，使用時要注意。四，α受體阻滯劑，使用時要注意避免體位性低血壓。五，β受體阻滯劑，可以抑制胰島素分泌，但又抑制胰升糖素分泌，總的來看對血糖影響不大，但是心功能不全者使用時要小心。六，血管擴張劑，如利血平等。
  語音時長 1:56”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-08 14813次

• 常用降壓藥物有哪些
  目前我們常用的降壓藥物可以歸納為五大類，就是利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑和血管緊張素二受體拮抗劑，具體的有利尿劑可以分為噻嗪類抗利尿劑和保鉀利尿劑，常用的具體藥物有氫氯噻嗪、呋塞米，這一類藥不能適用于輕中度的高血壓，在炎敏感性高血壓合并肥胖和糖尿病、更年期女性和老年人高血壓有較強的降壓效應。它的主要的不良反應是的血鉀和影響血脂、血糖、血尿酸代謝，對于痛風的患者是禁用的。第二類是β受體阻滯劑，比較常用的有美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾、拉貝洛爾，適用于各種不同嚴重程度的高血壓，尤其是心率較快的中青年患者或者合并心絞痛的病人，對老年人高血壓療效相對較差，β受體阻滯劑對心肌收縮力、房室傳導及竇性心律均有抑制作用，并可以增加氣道阻力，因此對于有慢性支氣管炎或者是哮喘的病人要禁用貝塔受體阻滯劑。而急性心衰，病態竇房結綜合征、房室傳導阻滯和外周血管病的病人也要禁用貝塔受體阻滯劑。第三類鈣通道阻滯劑常用的藥物有硝苯地平、維拉帕米。第四類血管緊張素轉換酶抑制劑，常用的藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等，這一類藥物的主要副作用是會發生干咳，還有血管性水腫，對于高血鉀妊娠的婦女還有雙側腎動脈狹窄的病人禁用此類降壓藥物。第五類血管緊張素二受體阻滯劑，常用的藥物有氯沙坦、纈沙坦、替米沙坦、奧美沙坦等，這一類藥物的優點是不會引起刺激性干咳。
  語音時長 2:48”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-06 5397次

• 糖尿病人降壓藥首選哪些
  糖尿病病人建議去醫院，在醫生的指導下服用降壓藥尼莫地平等。糖尿病病人應該首選ACEI或ARB類藥物，如貝那普利，依那普利，雷米普利，厄貝沙坦，氯沙坦等，但是一定要注意兩類藥物最好不要合用，不要服用北京降壓0號和珍菊降壓片，因為它們含有利尿劑。
  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-11-19 3907次

• 糖尿病高血壓如何選擇降壓藥物
  糖尿病的話，你是如果是高血壓的話，那么就可以選用一些或者是一些鈣離子拮抗劑來進行分析和處理，那么糖尿病的患者同時需要將血糖控制在合理的范圍，要根據血糖血壓具體的水平來擬定合理的方案，定期的復查，充分的休息好。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-12-14 1901次

• 糖尿病病人常用降壓藥物有哪些
  目前可用于糖尿病高血壓治療的藥物種類很多，包括：一，鈣離子拮抗劑，尼莫地平，尼群地平，拜新同，絡活喜等，除了降低血壓外還有緩解心絞痛的作用，為糖尿病高血壓的首選治療藥物之一，某些鈣離子拮抗劑可能使血糖升高，但平時治療高血壓時的劑量并不足以影響糖代謝，二，血管緊張素轉換酶抑制劑，ACEI，如依那普利，
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 219次

• 常用的降壓藥物有哪些？
  臨床上一線的降壓藥大致分為五類：1，血管緊張素轉換酶抑制劑，常用的藥有貝那普利，卡托普利，依那普利，賴諾普利等。2，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，常用的藥物有纈沙坦，氯沙坦，替米沙坦，厄貝沙坦，坎地沙坦等。3，利尿劑，常用的藥物有氫氯噻嗪，呋塞米，螺內酯，吲達帕胺等。4，β受體阻滯劑，常用的藥物有美托洛爾
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 459次