問哪些肛門直腸痛的患者需要手術治療
病情描述:
哪些肛門直腸痛的患者需要手術治療
答醫生回答
病情分析:
引起肛門,肛周疼痛的疾病有肛裂、肛周膿腫、比較嚴重的充血性直腸炎、肛竇炎,這些問題都會引起肛周疼痛。陳舊性肛裂,肛周膿腫是要手術的。肛竇炎、直腸炎是不能手術的,需要保守治療。
意見建議:
肛周膿腫需要盡早手術治療,避免炎癥進一步擴散,可以進行一次根治手術,也可以分兩次手術。陳舊性肛裂需要進行肛門括約肌調整,把陳舊的裂口邊緣清創,使裂口盡快愈合。肛竇炎,直腸炎需要上栓劑治療,美沙拉嗪栓劑是臨床常用藥,藥物需在醫生指導下使用。
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直腸息肉需要治療嗎答案是肯定的,是需要治療的。只要有息肉,發現了息肉,就應該給它及時地切除掉。切除掉以后,我們還要進行做病理檢查。病理檢查如果檢查的切片是炎性的息肉,大家就可以不用太擔心了,就不用管它了。但是如果病理顯示是一種管狀腺瘤,那么大家就要提高警惕,要定期復查,一般一年復查一次,看看它有沒有再長。因為管狀腺瘤是有復發性的,你今年切掉一個,明年可能又長起兩個,這個是非常有可能的。所以大家一定第一要及時清除掉,第二要定期地復查。一旦再長出來,一定要再及時地給它清除掉,這時候才能夠有效地預防直腸癌的發生。所以是非常有意義的,直腸息肉一定要給它切除掉。01:22
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哪些肛門直腸痛的患者需要手術治療引起肛門直腸痛的疾病有很多,比如肛周感染,肛裂,肛瘺,甚至血栓性外痔等。這一些疾病里面有一部分需要積極的手術治療,但是大多數在早期完全可以通過內科保守治療來緩解癥狀治愈疾病。比如肛周感染,在沒有形成肛周膿腫之前,完全可以通過口服抗生素抗感染治療,涂抹抗感染的藥物,基本上都能控制住,如果形成肛周膿腫,那需要手術治療。比如肛裂,肛裂開始的時候也是可以通過內科保守治療來好轉的,如果反反復復發作,便血,疼痛很嚴重,可以考慮手術治療。肛瘺這種情況基本上需要手術治療,因為非手術情況下它不可能自愈。還有血栓性外痔這個也是建議積極的手術治療,因為特別疼痛。語音時長 01:31”
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直腸癌手術后肛門痛直腸癌手術后肛門痛在臨床上也是比較常見的癥狀,直腸癌手術的病人有的是保留了肛門,有的是沒有保留肛門的,就是在腹壁上做一個人造肛門的。不管是保留了肛門還是沒保留肛門的病人,避免了在手術后初期的幾天之內手術后存在手術區域的疼痛這在臨床上是很正常的。如果是直腸癌手術后的肛門疼痛的在手術后幾天是逐步逐步減輕甚至就是慢慢緩解的,這一般是正常現象。如果是疼痛一直持續存在或者疼痛是逐漸的加重,同時還伴有發燒,這時候的往往是直腸癌手術的切口出現了吻合口瘺或者是在盆腔區域可能出現了感染灶,這時候要做進一步的檢查,比方說要做血常規的檢查,要做B超的檢查,甚至CT的檢查,了解里面是不是出現的炎癥性的改變或者是說有沒有出現吻合口瘺,如果出現了炎癥有的是要進行抗炎治療的,同時要進行穿刺再做引流,如果是出現了吻合口瘺還要進行胃腸營養,營養支持的治療,還有就是抗炎的治療,全身的水電解質平衡這些支持的治療,這個治療往往要持續一段的時間。語音時長 1:46”
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哪些直腸癌患者需要做人工肛門病情分析:患有直腸癌以后大便失禁,頻繁便血,腸道梗阻,需要做人工肛門。或者是直腸癌手術后,直腸以及肛門軟組織重度感染時,需要做人工肛門。直腸癌是常見疾病,患病后需要積極就醫做相關檢查,了解直腸癌的患病情況。意見建議:患有直腸癌手術治療以后,要按需化療放療。在治療期間要預防直腸和傷口感染,定期就醫做相關檢查了解直腸癌復發情況和康復情況。
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