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• 慢阻肺吃什么藥

  慢阻肺它是一種可以治療，可以預(yù)防的疾病。現(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，治療慢阻肺的藥物越來越多。慢阻肺的治療核心是支氣管擴(kuò)張劑，它的主要治療目的是減少目前的癥狀，和預(yù)防以后急性加重。一次急性加重，如果造成病人住院，他的費(fèi)用是成千上萬的，而且一次急性加重，他以后急性加重的風(fēng)險(xiǎn)和死亡率是增加的。所以慢阻肺一定要長期規(guī)律用藥。至于說到用藥，我們更以吸入藥物治療為主，吸入藥物現(xiàn)在有很多，比如說噻托溴氨，比如說其他的長效的支管擴(kuò)張劑。還有就是慢阻肺的病人需要一些激素治療，什么樣的病人需要激素治療，這需要大夫給您一些專門的檢查，根據(jù)您的病史，根據(jù)您的肺功能情況，來決定治療方案。慢阻肺的診斷一般來說，我們需要做肺功能檢查，決定您的肺功能的嚴(yán)重程度，還有現(xiàn)在的病情評(píng)估分組情況。

  

  01:30
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 4754次

• 慢阻肺吃什么藥好

  慢阻肺的選藥是廣大慢阻肺患者十分關(guān)注的問題。第一，首選藥物糖皮質(zhì)激素，吸入計(jì)量很小，每天僅0.5毫克左右，而一片口服的強(qiáng)的松為5毫克，目前認(rèn)為即使是終身吸入激素也不會(huì)引起明顯的不良反應(yīng)，代表藥物舒利迭。第二，β受體阻滯劑，長效β受體阻滯劑被認(rèn)為是中重度慢阻肺患者的基本治療，主張長期應(yīng)用，除擴(kuò)張氣道外還與其有一定的抗炎作用，可增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的作用，同時(shí)糖皮質(zhì)激素也可增強(qiáng)β2受體的表達(dá)及活性，兩者有協(xié)同作用。第三，噻托溴胺，商品名思力華，目前唯一專門針對(duì)慢阻肺開發(fā)的新藥，思力華是選擇性膽堿能受體阻斷劑，慢阻肺患者吸入塞托溴胺后，第一秒用力呼氣末容積上升的幅度與劑量相關(guān)，常規(guī)劑量即使一秒用力呼氣末容積上升15%，并且持續(xù)時(shí)間長達(dá)15小時(shí)，臨床研究可明顯改善病人的癥狀及生活質(zhì)量，減少急性加重的次數(shù)，并與長效β受體激動(dòng)劑有相加的作用。第四，氨茶堿，盡管茶堿類價(jià)格便宜，但在慢阻肺治療中的地位卻不可忽視，茶堿本身具有抗炎作用，并且與激素在抗炎方面有協(xié)同作用，和吸入激素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，產(chǎn)生一加一大于二的效果。第五，抗氧化藥物，乙酰半胱氨酸泡騰片具有較強(qiáng)的抗氧化作用，長期給藥無明顯不良反應(yīng)，乙酰半胱氨酸泡騰片長期應(yīng)用還可抑制嗜中性粒細(xì)胞的激活，炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生以及對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的粘附能力抗氧化劑，低劑量茶堿與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用可明顯增強(qiáng)抗炎效果。

  

  01:43
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 25570次

• 慢阻肺吃什么消炎藥
  慢阻肺穩(wěn)定期可以不用消炎藥。而對(duì)于急性加重期患者，可以選擇一些敏感抗生素予以對(duì)癥處理。如根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)選擇頭孢類藥物如頭孢呋辛和頭孢他啶，甚至于一些靜脈應(yīng)用頭孢哌酮舒巴坦等。而對(duì)于一些合并有嚴(yán)重的呼吸衰竭，肺部感染嚴(yán)重的則可以選擇一些碳青霉烯類藥物，如泰能等。此外，對(duì)于一些其他藥物治療可以選擇一些支氣管舒張劑，如β2受體激動(dòng)劑，沙丁胺醇和特布他林等。而抗膽堿藥物則可以選擇一些噻托溴銨和異丙托溴銨等。茶堿類藥物可以用一些口服的茶堿控釋片或緩釋片等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:09”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-01-11 3676次

• 慢阻肺吃什么消炎藥好
  慢阻肺的患者在臨床緩解期是無須使用消炎藥的，當(dāng)慢阻肺的患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、氣喘癥狀的加重、痰液由少變多、由白痰轉(zhuǎn)為黃痰或伴有發(fā)熱時(shí)，臨床考慮為發(fā)生了急性感染，我們需要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、支原體抗體、病毒抗體、痰培養(yǎng)、肺ct等相關(guān)檢查，以評(píng)估致病菌，不同的致病菌，我們采取的藥物治療也是不同的。例如細(xì)菌感染時(shí)，我們可使用頭孢、青霉素等相關(guān)的抗生素。如果患者為病毒感染，我們可使用清熱解毒的清開靈、蒲地藍(lán)、喜炎平或者是抗病毒的奧司他韋、扎那米韋等等。如果患者為非典型致病菌感染，我們可使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素或者是喹諾酮類的抗生素。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:21”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-06-03 3967次

• 慢阻肺吃什么消炎藥的治療
  病情分析：慢阻肺穩(wěn)定期，不需要使用消炎藥，如果患者出現(xiàn)了咳嗽，咳痰，氣喘，癥狀的加重，伴有發(fā)熱，白痰轉(zhuǎn)為黃痰時(shí)，我們可考慮發(fā)生了急性感染，需要進(jìn)行抗感染的治療。意見建議：如果患者為細(xì)菌感染，需要使用頭孢，青霉素等相關(guān)的藥物，如果患者為病毒感染，可使用奧司他韋，扎那米韋等相關(guān)的抗病毒藥物，如果患者為非典型致病菌感染，可使用紅霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等等。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-03-10 2304次

• 慢阻肺吃消炎藥嗎
  慢阻肺在穩(wěn)定期是不需要消炎藥的，但患者出現(xiàn)了咳嗽咳痰、氣喘加重、白痰轉(zhuǎn)為黃痰、伴有發(fā)熱時(shí)，同時(shí)血常規(guī)提示白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原出現(xiàn)了增加，此時(shí)我們考慮為細(xì)菌感染，需要用抗生素進(jìn)行治療。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-20 2102次

• 慢阻肺嚴(yán)重吃什么藥
  對(duì)于慢阻肺的患者，如果比較嚴(yán)重的時(shí)候，應(yīng)該及早的給予藥物的治療，常用的藥物包括以下幾方面：第一，如果病人存在了咳嗽，咳濃痰等癥狀，而且炎癥指標(biāo)比較高，這類的病人提示存在了肺部的感染，這類的病人應(yīng)該規(guī)范的給予抗菌藥物的治療。包括靜脈使用的以及口服使用的抗菌藥物，比如頭孢類的抗菌藥物，或者喹諾酮類的抗菌
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 173次

• 慢阻肺吃什么藥好
  慢阻肺的選藥是廣大慢阻肺患者十分關(guān)注的問題。第一，首選藥物糖皮質(zhì)激素，吸入計(jì)量很小，每天僅0.5毫克左右，而一片口服的強(qiáng)的松為5毫克，目前認(rèn)為即使是終身吸入激素也不會(huì)引起明顯的不良反應(yīng)，代表藥物舒利迭。第二，β受體阻滯劑，長效β受體阻滯劑被認(rèn)為是中重度慢阻肺患者的基本治療，主張長期應(yīng)用，除擴(kuò)張氣道外
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 2189次