問(wèn)腹股溝斜疝如何治

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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區(qū)這個(gè)部位，一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個(gè)叫腹溝管的部位，鉆出來(lái)的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來(lái)說(shuō)，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷，實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中，因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來(lái)的，所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞，這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè)，或者在韌帶的哪一側(cè)，最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對(duì)病人來(lái)說(shuō)并不太重要，而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。

  

  01:48
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-23 9179次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術(shù)治療，也就是保守治療；另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對(duì)于嬰幼兒的時(shí)候，因?yàn)殡S著他的成長(zhǎng)，腹壁變強(qiáng)壯之后，有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對(duì)于老年人，心肺功能不足以耐受手術(shù)，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當(dāng)然生活質(zhì)量不會(huì)太高。手術(shù)治療就是針對(duì)于除此之外的情況，就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式，一個(gè)是我們說(shuō)最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補(bǔ)片方法，這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，但是病人恢復(fù)的比較慢，另外疼痛感比較強(qiáng)，最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會(huì)高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，不易于放補(bǔ)片的時(shí)候，我們才會(huì)考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法，補(bǔ)片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后，把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方，把它修補(bǔ)起來(lái)。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法，腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進(jìn)行修補(bǔ)；TAPP是要進(jìn)入到腹腔里，就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)在于它恢復(fù)比較快，另外它術(shù)后的舒適感比較好，另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會(huì)稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對(duì)于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低，病人恢復(fù)快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。

  

  02:52
  孟凡強(qiáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 8382次

• 小兒腹股溝斜疝如何治療
  在臨床上，如果患者的年齡小于一歲，得了腹股溝斜疝的話，那么這時(shí)候，可以暫時(shí)的進(jìn)行保守治療，因?yàn)殡S著人體的成長(zhǎng)發(fā)育，患者的腹肌會(huì)逐漸的強(qiáng)壯，有可能腹股溝斜疝會(huì)發(fā)生自愈。但是，如果患者年齡大于一歲，仍然存在腹股溝斜疝的話，建議患者選擇進(jìn)行積極的手術(shù)治療，而且，手術(shù)方式為疝囊高位結(jié)扎術(shù)。并且，需要注意的是，除了傳統(tǒng)的手術(shù)方式之外，患者還可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的話，患者的恢復(fù)會(huì)更快一些，而且，患者的預(yù)后也是良好的。手術(shù)以后，小兒腹股溝斜疝的患者，必須要進(jìn)行及時(shí)的復(fù)查隨診，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的病情變化，也可以指導(dǎo)患者的術(shù)后康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-07 1999次

• 腹股溝斜疝怎么治
  腹股溝斜疝可分為手術(shù)療法和非手術(shù)療法，手術(shù)治療的目的是堵塞腹腔內(nèi)突出的途徑和加強(qiáng)薄弱的腹壁強(qiáng)度，可分為疝囊高位結(jié)扎術(shù)和疝修補(bǔ)術(shù)等等。非手術(shù)治療，嬰兒腹溝斜疝可因腹肌隨軀體生長(zhǎng)而逐漸強(qiáng)壯，有效遮蔽腹股溝管內(nèi)環(huán)而使疝自行消失，因此一周歲以內(nèi)的嬰兒可暫不手術(shù)。通常用棉織束帶捆綁法，堵壓腹股溝管內(nèi)環(huán)，阻擋疝塊凸出，使發(fā)育中的腹肌得以有加強(qiáng)腹壁的機(jī)會(huì)。而年老體弱或因其他原因禁忌手術(shù)者，可使用醫(yī)用疝帶，在確認(rèn)疝內(nèi)容物已完全回納的前提下，將疝帶中大于疝門的軟墊壓住疝門區(qū)，借以堵住疝塊突出的門戶，所以當(dāng)出現(xiàn)腹股溝斜疝時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院診治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-28 2680次

• 如何治腹股溝斜疝
  病情分析：治療腹股溝斜疝的方法，如果病人有手術(shù)禁忌癥，需要進(jìn)行保守治療，如果沒(méi)有手術(shù)禁忌癥，有手術(shù)適應(yīng)癥，需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療的方法有傳統(tǒng)的開刀手術(shù)，也有腔鏡手術(shù)，需要根據(jù)病人的具體情況和病人的意愿來(lái)決定采取哪種手術(shù)方法。意見(jiàn)建議：有了腹股溝斜疝，一定要去醫(yī)院進(jìn)行診治，同時(shí)在飲食上要清淡飲食，不要吃辛辣的硬的，要吃好消化的，這樣能夠避免便秘，如果有其他臟器的問(wèn)題，同時(shí)一定要及時(shí)的積極的進(jìn)行治療，要注意休息，可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2020-07-19 701次

• 小兒腹股溝斜疝如何治
  病情分析：小兒腹股溝斜疝，一般情況下可以依據(jù)疾病嚴(yán)重程度選擇疝氣束帶加壓包裹的方法治療，或者選擇外科手術(shù)的方法治療。比如小兒腹股溝斜疝比較嚴(yán)重，一般可以通過(guò)外科手術(shù)的方法將組織回納至正常位置，然后積極修補(bǔ)疝氣口。意見(jiàn)建議：小兒患有腹股溝斜疝，一般情況下需要積極就醫(yī)完善影像學(xué)檢查和體格檢查，了解具體患病情況。期間要預(yù)防肢體外傷，不要長(zhǎng)時(shí)間使下肢負(fù)重，否則容易影響腹股溝斜疝康復(fù)。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-06-24 1次

• 腹股溝斜疝和直疝如何鑒別
  腹股溝斜疝和直疝的鑒別主要通過(guò)發(fā)病年齡、疝塊外形、突出途徑、疝塊回納后壓住深環(huán)以及精索與疝囊的關(guān)系等方面進(jìn)行。1、發(fā)病年齡：腹股溝斜疝多見(jiàn)于兒童及青壯年，而直疝則多見(jiàn)于老年人。2、疝塊外形：斜疝的疝塊通常呈橢圓或梨形，上部呈蒂柄狀；直疝的疝
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-23 0次

• 如何鑒別腹股溝斜疝和直疝
  腹股溝疝包括斜疝和直疝，二者可以通過(guò)以下的方法來(lái)鑒別：第一，壓住內(nèi)環(huán)口以后，如果疝氣不出現(xiàn)，提示斜疝，如果疝氣仍然出現(xiàn)，提示直疝。第二，腹股溝斜疝一般為橢圓形的或者梨形的，而直疝一般為半球形的，根據(jù)形狀，可以初步鑒別。第三，腹股溝斜疝的疝囊一般在精索的前方，而直疝的疝囊一般在精索的后方。最后，斜疝的
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 842次