問反應性關節炎與強直性脊柱炎有區別嗎
病情描述:
反應性關節炎與強直性脊柱炎有區別嗎
答醫生回答
病情分析:
是有區別的。反應性關節炎一般是由于出現了關節周圍的感染,比如細菌感染,病毒感染。強直性脊柱炎,一般患者會表現為骶髂關節部位開始病變,HLA-b27陽性。
意見建議:
反應性關節炎,一般要根據病因進行治療,比如進行抗炎,抗病毒治療,患者的癥狀可以得到很好的緩解。強制性脊柱炎一般要給予止痛,或者是進行細胞毒性藥物治療。
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強直性脊柱炎與類風濕關節炎它兩個顯然不是一個病,從我們的發病機理、遺傳背景、發作的癥狀特點,完全是兩個病。強直性脊柱炎主要是影響腰背部,影響背部的骶髂關節。而類風濕關節炎主要是影響小關節,外周的小關節,呈對稱性的、多關節的,小關節的紅、腫、熱、痛、晨僵,到晚期會出現關節變形。而強直性脊柱炎主要是脊柱的影響,影響脊柱的強直,活動受限。01:11
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強直性脊柱炎遺傳嗎強直性脊柱炎遺傳嗎,答案是肯定的,我們之前說過,強直性脊柱炎它具有家族聚集的一個特點,它通常是跟人類白細胞抗原,HLA-B27密切相關,在強直性脊柱炎的患者中,我們HLA-B27檢測的陽性率,能夠達到90%,而出現HLA-B27陽性的人群中,發生強直性脊柱炎的概率也很高,能夠達到90%左右,所以如果您的家族中,有出現很年輕時候,就有駝背的一個特點,并且有腰背疼的癥狀,這樣的一個家族的情況的時候,如果您近期也出現了一個炎性腰背痛,或者說出現反復的眼炎和反復的一個腸道的表現,比如說腹瀉或者說臘腸樣的指趾的時候,請您一定要及時到醫院就診,進行相關的檢查,這樣的話我們可以早期診斷,早期治療,避免出現最后強直性脊柱炎的關節的強直,從而影響生活質量。01:35
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反應性關節炎與強直性脊柱炎有區別嗎臨床中反應性關節炎與強直性脊柱炎是兩種不同的疾病,臨床中應進行區分鑒別。反應性關節炎通常是由于在身體某些特定的部位,如泌尿道,生殖道,消化道感染后出現關節炎癥反應,可以表現為關節局部的疼痛,腫脹,活動受限等特點。強直性脊柱炎癥與反應性關節炎有一定的相似之處,但該病是由于風濕免疫因素引起,通常好發于青年男性,主要侵犯于脊柱關節,在某一階段可以出現急性的非對稱性關節炎表現。影像學檢查方面可以表現為典型的腰部退行性改變或整體脊柱的竹節樣改變,骶髂關節會有明顯的炎性反應。綜合臨床表現以及影像學檢查等特點可以很好的對二者進行區分。語音時長 01:34”
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反應性關節炎和強直性脊柱炎區別反應性關節炎和強直性脊柱炎都可以出現外周大關節的受累,比如髖關節,膝關節,踝關節,關節受累也都是非對稱性的。反應性關節炎一般在發病之前有明顯的感染病史,關節可以起病迅速,出現關節的紅腫熱痛,關節發病為非對稱性的,呈游走性,一般也不留有關節的畸形,而強直性脊柱炎患者發病之前沒有明顯的感染史或者感染只是誘因,一般有明顯的下腰背的疼痛,晨僵或者脊柱關節的改變,外周關節受累一般為非對稱性的,沒有游走性,這個關節可以反復的發作,發作緩解交替出現,少數可以出現關節的破壞。除了關節癥狀以外,反應性關節炎患者可以出現跟腱炎或者臘腸指樣改變,而強直性脊柱炎累及跟腱時可以出現足跟的附著點炎,一般不會出現臘腸指樣的表現。語音時長 1:37”
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反應性關節炎與強直性脊柱炎有何不同病情分析:反應性關節炎,患者大多都有細菌感染史,比如胃腸道感染史、上呼吸道感染史等,在有感染史的前提下,患者又出現了關節疼痛等關節炎的癥狀。而強直性脊柱炎是一種風濕性疾病,除了關節疼痛以外,還有全身其他關節的疼痛。意見建議:反應性關節炎患者在日常生活中,要注意預防感染、避免復發。強直性脊柱炎患者在臨床上可以口服藥物治療,可以緩解癥狀、減輕病情。
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脊柱關節炎與強直性脊柱炎什么區別病情分析:脊柱關節炎與強直性脊柱炎的區別是脊柱關節炎包含強直性脊柱炎,也就是脊柱關節炎是一類疾病的總稱,它是脊柱周圍關節以及肌腱韌帶的慢性風濕性炎癥的總稱,其中強直性脊柱炎是脊柱關節炎的一種疾病,是比較常見的其中一種脊柱關節炎,同時脊柱關節炎還包含反應性關節炎,銀屑病關節炎等,這就是兩者的區別。意見建議:建議正規醫院的脊柱外科,風濕免疫科就診,通過患處的拍片以及血沉,風濕三項等實驗室檢查詳細了解具體的病情后再進行治療。
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