問風濕性二尖瓣狹窄怎么治療

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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關的功能，打開的時候可以完全敞開，關閉的時候可以完全閉合。如果在關閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現在三尖瓣反流的患者可能會出現下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 14645次

• 三尖瓣重度反流怎么治療

  對于三尖瓣重度反流的治療我們要看具體的情況，如果由于右心負荷明顯的增高，比方急性肺栓塞或者急性肺心病在急性期導致的三尖瓣重度反流，主要是治療原發病，比方把肺動脈壓降下來以后，三尖瓣重度反流也可以減輕。如果已經發生了結構性的改變，比方由風心病或者瓣膜病導致的三尖瓣重度反流，可能要進行瓣膜的修復。對于大多數的三尖瓣重度反流，往往是由于左心系統的疾病，比方二尖瓣、主動脈瓣的問題時間長了以后，慢慢導致右心三尖瓣的問題，導致三尖瓣的重度反流。像這種情況，在做二尖瓣或者主動脈瓣修復的同時，對三尖瓣膜也要進行修復。一般的情況下，三尖瓣的重度反流不是單獨存在的，多數情況是在二尖瓣或主動脈瓣疾病的基礎上慢慢形成的，所以在處理二尖瓣或者主動脈瓣的同時，對三尖瓣進行修復就可以。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-05-25 5214次

• 什么是風濕性二尖瓣狹窄
  風濕性二尖瓣狹窄，是一種急性的風濕熱侵犯心臟以后所遺留的慢性心臟病變。目前在我國是比較多見的，這種病最多，其次是主動脈瓣，或者是二尖瓣很少見到，肺動脈瓣更為罕見。一般情況下慢性風濕性心臟病是可以累積多個瓣膜。臨床上最常見的是單獨二尖瓣病變約占7%，四肢為二尖瓣合并主動脈瓣病變，這個是約占25%的，單獨的主動脈瓣病變是占2%到3%。二尖瓣或者是肺動脈瓣病變是比較多的，與二尖瓣或者是主動脈瓣病變合并存在的。
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  鞠姜華 主治醫師山東大學齊魯醫院青島院區

  2019-01-22 3102次

• 怎樣診斷風濕性二尖瓣狹窄
  風濕性心臟病引起的二尖瓣狹窄仍是我國最主要的心臟瓣膜病變。二尖瓣狹窄的最常見病因即為風濕熱，三分之二的患者為女性，約半數患者無急性風濕熱史，但多有反復鏈球菌，扁桃體炎或咽峽炎史。急性風濕熱后至少需兩年形成明顯的二尖瓣狹窄，此外先天性畸形或結締組織病，如系統性紅斑狼瘡，心內膜炎為二尖瓣狹窄的罕見病因。怎樣診斷二尖瓣狹窄？心尖區有隆隆樣舒張期雜音，伴有X線或心電圖顯示左心房增大可診斷二尖瓣狹窄，超聲心動圖檢查即可確診。當心尖區雜音不肯定時，運動后左側臥位或用中性胸間聽診雜音響度增加，當快速心房顫動，心排血量減低時心尖區舒張期雜音可明顯減弱，心功能改善，心室率減慢時雜音又可出現。
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  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-25 2498次

• 怎么治療風濕性二尖瓣狹窄
  病情分析：治療風濕性二尖瓣狹窄，要根據患者具體病情來決定。如果出現了心力衰竭，往往是需要通過手術進行治療的，爭取改善病情，提高生活質量。意見建議：風濕熱引起的二尖瓣瓣膜的病變，患者在急性期一定要注意休息，最好是臥床休息，病情緩解后，可以適當進行循序漸進的運動和鍛煉，也要加強營養，一定要重視疾病，更要爭取早期進行正規的治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-16 1001次

• 什么是風濕性二尖瓣狹窄
  風濕性二尖瓣狹窄是由于患者患有風濕性心臟病引起的二尖瓣狹窄。患有風濕性心臟病的患者會出現比較嚴重的心瓣膜病變，其中最常見的就是二尖瓣狹窄或者二尖瓣關閉不全，還可以出現心力衰竭的表現。出現上述癥狀，需要到醫院進一步檢查，如果病情比較嚴重的，需要進行手術治療，有可能需要進行二尖瓣球囊擴張或者更換人工瓣膜。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-19 1902次

• 風濕性二尖瓣狹窄怎么治療
  風濕性二尖瓣狹窄的治療主要是以手術治療為主，所以一定要爭取早期診斷，早期進行規范化的治療，防止病情的反復發作，慢性遷延，如果導致了瓣膜的病變則需要手術治療，可以通過換瓣術進行治療。如果合并有嚴重的心力衰竭，還要應用改善循環以及糾正心衰的藥物，對癥處理。患者也要臥床休息，同時配合吸氧等治療措施。另外，
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-05-20 148次

• 怎么治療風濕性二尖瓣狹窄
  治療風濕性二尖瓣狹窄，一定要根據患者具體病情的活動度，以及嚴重程度等來決定個體化的治療方案。有風濕熱活動者，要積極的給予抗風濕治療，比如要注意臥床休息，控制活動量，限制鈉鹽攝入，適當補充營養，還可以應用利尿劑，避免和控制誘發急性肺水腫的因素，如急性感染，貧血等。也要積極應用抗感染藥物，如青霉素，來清
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-05-20 156次