問顱腦損傷病人病情的觀察要點是什么

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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實質的挫傷、血腫，或者顱內的水腫，造成患者的意識障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據患者的病情，采取合理的手術方式，清除顱內的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復。另一方面，我們還需要加強患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內壓監測，生命體征的監測。同時還可以進行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結合手術治療和非手術治療的方式，來爭取患者有最大限度的恢復。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 60533次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴重，特別是我們臨床上所使用的，對于顱腦損傷傷情評分，傷情進行的評分，這些S評分也就是格拉斯哥評分，屬于6-8分的情況，或者說8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個GCS評分主要分為三大類，對于患者的三項指標進行評分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當然也有一些學者認為，臨床上評分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 32890次

• 顱腦損傷病人病情的觀察要點是什么
  顱腦損傷的病人病情觀察要點，首先就是患者的神志狀態。絕大多數的情況下，都是神志清醒的狀態，但是也會有出現嗜睡，昏睡，乃至于昏迷的程度。因此，尤其是對于昏迷的患者來的及時的觀測雙側瞳孔的改變，這種情況下更加有利于觀察病情的變化。再有對于相應的生命體征也一定要及時記錄在案。尤其是對于血壓，體溫等等這樣可能起到決定性作用。其次就是患者的肢體活動，尤其是對于腦部挫裂傷出血的患者，如果確實是肢體的肌力不斷下降，即使復查CT，有可能就是出血增多的表現。再次就是注意肺部情況，避免產生肺部感染，引起患者更加嚴重的臨床癥狀。
  語音時長 01:17”
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-09-09 4501次

• 顱腦損傷病人處理
  當顱腦損傷的患者出現躁動不安的時候，有可能是由于疼痛以及尿潴留，顱內高壓，腦組織缺血缺氧以及蛛網膜下腔出血或者是腦出血，甚至動脈瘤破裂刺激腦膜所引起的。處理的方式主要有：一，不要做強烈的約束，以免病人劇烈的掙扎而加重出血。二，一定要密切注意觀察病情的變化，及時查明患者出現躁動的原因，并且根據原因給予有針對性的治療。在未確診之前不要給患者使用嗎啡，杜冷丁，冬眠類的強效鎮痛藥物，以免抑制患者的呼吸中樞，影響瞳孔和意識的狀態，而不利于對患者進行病情的觀察。當病情已經被查明，確實不需要做急診手術干預的時候，可以在嚴密觀察病情的情況下使用一定的止痛或者是鎮靜劑來進行治療。
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  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-07-28 2187次

• 顱腦損傷病人如何護理
  首先第一點就是要明確相關的診斷，積極的進行外科手術方式的治療。第二點就是保證生命體征的平穩，每隔兩個小時測量血壓以及相關生命體征的變化，控制在一個相對平穩的狀態，第三點及時的進行相關的康復鍛煉，預防后期并發癥的發生。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-02-18 1701次

• 腦外傷病情觀察要點有哪些
  首先觀察病人的意識，意識狀況是清醒，還是昏迷，還是介于中間的這種朦朧狀態，這些就可以評估他的意識。其次要看病人的瞳孔，瞳孔的變化反應了這個腦子里面的這個壓力。最后平時要觀察生命體征，包括了呼吸，血壓，脈搏，這些常見的生命體征的觀察，因為這些生命體征的改變，也會跟顱內壓的改變有密切關系。
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-25 2003次

• 腦外傷病人的觀察要點
  需要根據病人個體情況，全面綜合考慮。一、意識變化。入院時有些病人不是處于昏迷狀態，而表現為意識障礙的再次出現或進行性加重，因此，密切觀察病人意識狀態及其發展趨勢非常重要，每十五到三十分鐘觀察一次。二、瞳孔變化。頭部外傷病人因十五到三十分鐘觀察瞳孔的對光反射一次，同時注意區別是神經還是動眼神經損傷引起
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 277次

• 顱腦外傷觀察要點
  顱腦外傷在日常生活中很常見，一定要學會進行自我的觀察：第一點，受傷當時的情況，受傷當時是不是患者會出現昏迷，也就是呼之不應，叫不醒這種情況，是否有這種并且一定要明確持續多長時間，因為這是對病情地判斷非常有重要的意義。再一個觀察要點就是瞳孔地變化，瞳孔地變化一定要看它是縮小還是擴大，用光照一下它是否有
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-08 409次