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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 9002次

• 支氣管擴張能手術嗎

  支氣管擴張可以做手術，因為支氣管擴張本身是一種結構性的改變，可以通過手術將擴張的支氣管切除，但是手術治療也需要看患者的病情是否有手術指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內科的治療。但如果患者有反復發作的大咳血、肺部感染，經長期內科治療無效，而且病變不超過兩個肺葉，也沒有嚴重的心肺功能受損，可以考慮手術切除。在手術方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側均有病變，一側嚴重對側很輕，癥狀主要來自病重一側，可以切除該側，術后如果對側病變仍有癥狀可藥物治療；如果雙側都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側，此后如果對側病變穩定，也可以先觀察及內科治療，如果病變有進展可以，再考慮手術切除。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-27 11127次

• 支氣管擴張聲音顫抖嗎
  支氣管擴張的患者，聲音一般不會出現聲音顫抖。首先，要了解所謂的支氣管擴張，主要是由于機體免疫功能低下，感染一些病原菌，使支氣管及周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化改變，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞導致支氣管壁變形和持久擴張。支氣管擴張患者一般多見于青壯年男性，患者往往會出現慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。其誘發因素有很多，也非常復雜。臨床上，針對支氣管擴張患者，主要臨床表現除上面以外，在支氣管擴張患者肺部可以聽到固定的濕啰音。同時，針對支氣管擴張患者治療，主要是抗感染治療以及清除呼吸道的過多膿性分泌物。還有支氣管擴張患者如果出現反復咯血現象，這時就要根據出血量的多少給予相應的對癥止血處理。所以，針對支氣管擴張患者，一般情況下是沒有聲音顫抖的現象。
  語音時長 01:46”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-06-20 2202次

• 緊張聲音顫抖如何避免
  緊張、聲音顫抖是每個人承受壓力的不同表現，有承受能力強的或者有經驗的人在遇到不好的事情或者說重大的場合就可以比較冷靜，可以分析問題，可以保持比較穩定的聲音。而如果承受能力不強或者沒有什么經驗的人遇到巨大的事情或者說是廣泛的場合進行發言的時候可能就會出現緊張，并且聲音顫抖，這個可能也是天生的，也許是生活經歷少的結果。一是也可以先做一下深呼吸讓自己冷靜下來保持頭腦的清醒，然后隨著事情的發展而進行情緒的調節，再者就是要盡量的減少不好事情的發生。如果這個事情是無法避免的就要在心理上認識它去接受他，另外在日常生活中可以有針對性的做一下這些方面的訓練，比如，主動的找人進行做演講，找陌生人向他演講，并且鍛煉自己演講的能力，盡量的控制讓自己不出現聲音顫抖的情況，久而久之也就會逐漸消失了。
  語音時長 01:40”
  王卓 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-08 34179次

• 支氣管擴張嚴重嗎
  支氣管擴張的病情程度與支氣管擴張范圍有關，擴張范圍越大，擴張程度越重，病情越重，輕度支氣管擴張：可無典型癥狀，不影響患者的日常生活，但不能忽視，應積極治療，避免病情加重，重度支氣管擴張：表現為咳嗽、咳大量膿性痰、頻繁咯血、呼吸困難，病情進一步加重可導致肺功能喪失，需要及時的治療。
  王寒 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-08 5002次

• 支氣管擴張致命嗎
  支氣管擴張的預后，取決于支氣管擴張的范圍和有無并發癥，支氣管擴張范圍局限者積極治療，可很少影響生命質量和壽命，支氣管擴張范圍廣泛者，易損害肺功能，甚至發展至呼吸衰竭引起死亡，大咯血也可以嚴重影響預后。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-26 2302次

• 支氣管擴張憋氣嗎
  支氣管擴張是會有憋氣的，就是胸悶氣急，而且支氣管擴張會有咳嗽，咳痰，咳大量的膿痰，還有咯血，咯血有時候有些患者咯血量比較大，出現失血性休克，這時候馬上要進行住院手術，甚至輸血治療，如果支氣管擴張出現了突然的呼吸衰竭，就有可能難以逆轉，需要搶救甚至搶救無效。支氣管擴張的應該早期的治療，除了使用抗生素預
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 283次

• 支氣管擴張感染
  支氣管擴張是指各種原因引起支氣管以及周圍組織的破壞，引起支氣管持久性擴張的一種疾病。支氣管擴張的患者經常發生感染，咳嗽咳出大量腥臭膿痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有時候還會咯血。檢查時能夠發現在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的濕啰音，有時候還能聽到哮鳴音。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-10 5277次