問(wèn)肩關(guān)節(jié)前脫位易損傷

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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15638次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方，也沒(méi)有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再?gòu)?fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見(jiàn)，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過(guò)程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來(lái)決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺(jué)對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14626次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位易損傷
  肩關(guān)節(jié)前脫位易損傷，肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部，撕脫關(guān)節(jié)囊向前下脫出形成前脫位。肩關(guān)節(jié)前脫位約占肩關(guān)節(jié)脫位的95%到97%，常因間接暴力所致，如跌倒時(shí)上肢外展外旋，手掌或肘部著地，外力沿肱骨縱軸向上沖擊。平時(shí)生活中患者應(yīng)養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，保證睡眠的充足，戒煙限酒，多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富、含鈣量高、含高蛋白的食物，如雞湯、排骨湯、海帶、蝦皮等等。不要吃生冷、辛辣、油膩、刺激性食物，燒烤類(lèi)食物也不要多吃。做到以上幾點(diǎn)，對(duì)病情的恢復(fù)是有良好的促進(jìn)作用的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 1509次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位最易損傷什么東西
  肩關(guān)節(jié)前脫位是肩關(guān)節(jié)脫位里面比較常見(jiàn)的一個(gè)。還有一種是肩關(guān)節(jié)后脫位，但比較少見(jiàn)。出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)前脫位以后最容易損傷的是腋神經(jīng)。腋神經(jīng)在肩關(guān)節(jié)后側(cè)四塊肌肉的縫隙中鉆出來(lái)。肩關(guān)節(jié)前脫位以后，由于這個(gè)腋神經(jīng)受到牽拉，可能出現(xiàn)一個(gè)神經(jīng)的損傷。那么，如果是出了出現(xiàn)腋神經(jīng)損傷了，會(huì)出現(xiàn)的癥狀是一個(gè)肩關(guān)節(jié)外展功能受限，肩關(guān)節(jié)打不開(kāi)了。那么出現(xiàn)這種情況，要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查來(lái)判斷腋神經(jīng)的連續(xù)性怎么樣，是完全斷裂還是損傷，要進(jìn)行B超或者是磁共振，或者是肌電圖的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  李金 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-20 1615次

• 肩關(guān)節(jié)脫位易損傷什么
  肩關(guān)節(jié)脫位之后，容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊的損傷，這種情況下需要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位越早越好，復(fù)位之后還要積極的進(jìn)行患肢懸吊或者固定3到4周的時(shí)間，讓損傷的軟組織得到充分的恢復(fù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-07 1501次

• 肩關(guān)節(jié)脫位易損傷什么部位
  肩關(guān)節(jié)脫位一般就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊的損傷，也會(huì)引起肩關(guān)節(jié)周?chē)渌浗M織的損傷。如果同意比較嚴(yán)重的話，很容易導(dǎo)致神經(jīng)的損傷，需要完善檢查，明確審查的具體程度，積極的進(jìn)行在麻醉的狀態(tài)下手法復(fù)位，復(fù)位之后還進(jìn)行懸吊3到4周的時(shí)間。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-08 1601次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位最易損傷什么東西
  肩關(guān)節(jié)前脫位是肩關(guān)節(jié)脫位里面比較常見(jiàn)的一個(gè)。還有一種是肩關(guān)節(jié)后脫位，但比較少見(jiàn)。出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)前脫位以后最容易損傷的是腋神經(jīng)。腋神經(jīng)在肩關(guān)節(jié)后側(cè)四塊肌肉的縫隙中鉆出來(lái)。肩關(guān)節(jié)前脫位以后，由于這個(gè)腋神經(jīng)受到牽拉，可能出現(xiàn)一個(gè)神經(jīng)的損傷。那么，如果是出了出現(xiàn)腋神經(jīng)損傷了，會(huì)出現(xiàn)的癥狀是一個(gè)肩關(guān)節(jié)外展功能受限
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 97次

• 肩關(guān)節(jié)脫位易損傷什么神經(jīng)
  肩關(guān)節(jié)脫位易造成腋下神經(jīng)破壞。肩關(guān)節(jié)脫位大多是由于外力撞擊造成的肩關(guān)節(jié)脫位，容易并發(fā)神經(jīng)損傷，在肩關(guān)節(jié)的內(nèi)下側(cè)，腋窩內(nèi)部有大量的血管神經(jīng)分布，由于外力的突然撞擊，有可能造成腋下神經(jīng)的損傷。建議及時(shí)到醫(yī)院通過(guò)核磁共振檢查以及通過(guò)手法復(fù)位進(jìn)行及
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-17 0次