問小兒腎病綜合征怎么辦
病情描述:
小兒腎病綜合征怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎病綜合征是腎內(nèi)科的常見疾患,常用以腎上腺皮質(zhì)激素為主的綜合治療。原則為控制水腫,維持水電解質(zhì)平衡,預(yù)防和控制感染及并發(fā)癥.合理使用腎上腺皮質(zhì)激素,對復(fù)發(fā)性腎病或?qū)に啬退幷邞?yīng)配合使用免疫抑制藥,治療不僅以消除尿蛋白為目的,同時還應(yīng)重視保護腎功能。
意見建議:
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腎病綜合征水腫怎么辦腎病綜合征的水腫,從治療上就是要對因治療,如果腎病綜合征比較嚴(yán)重:第一,先要臥床休息,保證回心血量,這樣就是有利于利尿消腫。第二,可以從飲食上要限鹽,要給患者低鹽飲食,并且禁食一些就是含鹽量高的,比如味精這些調(diào)料和飲食。第三,主要就是利尿劑的應(yīng)用,當(dāng)然利尿劑的應(yīng)用,也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足,我們直接用利尿劑就可以,有袢利尿劑和保鉀利尿劑,和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下,要先擴容,給輸入這個血漿,或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過擴容之后再進行利尿,這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說,中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面,也是很有優(yōu)勢的。因為西醫(yī),一方面利尿劑的應(yīng)用,另外一方面,還有很多病人長期用利尿劑,會有一種利尿劑抵抗,利尿劑效果就不好了,或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫,它的方法是比較多的,像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的這種“開鬼門,潔凈府,去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便,或活血化瘀的方法,就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的,這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑,像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里,有越婢湯、越婢加術(shù)湯,像麻黃湯、麻黃附子甘草湯,這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的,像常用的針對不同病因的,有五苓散、真武湯、豬苓湯,這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的,如果血瘀比較重,還有當(dāng)歸芍藥散,是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫,可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好,可以配合上中藥,或者有的甚至單純用中藥,就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥,相對副作用小一些。而西藥,像利尿劑,還會引起血肌酐升高,或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫,相對來說還是辦法比較多,療效比較好。如果有水腫這方面的疾病,就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面,治療方法還是相當(dāng)豐富,療效還是很好的。03:35
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病,多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害,導(dǎo)致的腎小管的破壞,大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病,所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療,通過補充大量的蛋白來糾正,同時要積極的找到致病原因,對癥處理。01:04
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小兒腎病綜合征怎么辦小兒腎病綜合癥的病理類型多為微小病變型腎病,主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、血尿不突出。治療小兒腎病綜合癥首選激素治療,三到七天后可逐漸出現(xiàn)尿蛋白減少,血漿蛋白上升,水腫減輕等好轉(zhuǎn)的表現(xiàn),在病情穩(wěn)定后再停藥,減少復(fù)發(fā),治療過程中,還應(yīng)注意預(yù)防呼吸道和消化道感染,避免過度勞累,具體用藥請結(jié)合臨床醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。語音時長 1:05”
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小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)怎么辦小兒腎病綜合征表現(xiàn)為大量蛋白尿,低蛋白血癥,高脂血癥,水腫。小兒腎病綜合征一般情況下不積極腎穿刺活檢病理檢查。因為小兒腎病綜合征大部分都屬于微小病變,微小病變可以經(jīng)驗應(yīng)用激素治,療激素選擇0.5-1mg每公斤體重每天,最大量不超過60mg。小兒腎病綜合征對激素一般是敏感的,應(yīng)用1-2周,最晚不會超過12周,可能會出現(xiàn)尿蛋白的轉(zhuǎn)陰。但是小兒腎病綜合征非常容易復(fù)發(fā),尤其是在激素減量過快或者是感染之后。一旦出現(xiàn)了復(fù)發(fā)要重新評估,如果是感染引起,在感染控制之后如果腎病綜合征仍然沒有緩解,是要重新按新發(fā)腎病綜合征治療的,要重新足量應(yīng)用激素。如果半年復(fù)發(fā)超過2次,1年復(fù)發(fā)超過3次,屬于難治性腎病綜合征,單用激素是不可能控制的,要加用其他免疫抑制劑,包括環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素或者是他克莫司。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:43”
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小兒腎病綜合征病情分析:兒童腎病綜合征主要是由于多種病因?qū)е碌哪I小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現(xiàn),如大量蛋白尿及低蛋白血癥,高脂血癥等,兒童腎病綜合征腎病的發(fā)病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見建議:兒童腎病綜合征的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸,與它的病理變化是有密切相關(guān)的,以及使用糖皮質(zhì)激素的治療都有關(guān)系,及早明確病變類型,給予相應(yīng)的治療,減少兒童的并發(fā)癥。
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小兒腎病綜合征反復(fù)怎么辦病情分析:小兒腎病綜合征出現(xiàn)反復(fù),首先要查找反復(fù)的原因,是否有感染、過敏等因素,及時處理誘因。同時要重新安排激素治療方案,給予加量或重新足量給藥,要評價是否需要做腎穿行病理檢查,是否需要聯(lián)用免疫抑制劑。意見建議:小兒腎病綜合征是一種慢性病,病程比較長,容易反復(fù)或復(fù)發(fā),建議在治療過程中要積極防治感染。注意飲食,給予低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。避免劇烈運動。
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小兒腎病綜合征怎么辦小兒腎病綜合征是兒童群體中常見的一種腎臟腎小球疾病,同時又被叫做兒童腎病綜合征。患者患病之后會出現(xiàn)的臨床癥狀有:精神萎靡、食欲不振、水腫以及腹瀉等等。癥狀比較嚴(yán)重的患者可能還會出現(xiàn)腎功能減退、高凝狀態(tài)及血栓栓塞合并癥等并發(fā)癥。這種疾病不難治療,通常采用的治療方式為激素和藥物治療,同時輔以支持療法。但
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腎病綜合征怎么辦腎病綜合征臨床上是一個比較常見的疾病,根據(jù)病因的不同大體可以分為三類,原發(fā)性,原發(fā)性腎病綜合征病因不明是指疾病原發(fā)于腎臟,不是其他繼發(fā)現(xiàn)因素引起的,原發(fā)性腎病綜合征分為五種病理類型,病理類型不同治療方案不同,微小病變可以單用激素,大部分病人對于激素反應(yīng)敏感。如果是病人在激素減量之后出現(xiàn)病情的反復(fù),屬