問怎么判斷腦積水分流管是否堵了
病情描述：
怎么判斷腦積水分流管是否堵了
答醫(yī)生回答
袁越主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-11-27
病情分析：
意見建議：
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怎樣預防腦積水分流術后分流管感染這個就是和術后分流管感染的，易感因素是有關系的，如何預防呢、主要是有這么幾點，首先就是做好術前的準備，適應癥，手術適應癥一定要掌握好，首先這個病人，是不是必須要做腦積水分流手術，再有就是他這個腦脊液的指標，是不是達到了完全正常，是不是達到了正常，還有就是一般有炎癥的時候，一般都不能做，還有就是分流管走行的，這個區(qū)域的皮膚是不是完整，有沒有炎癥，有沒有發(fā)紅等等情況，還有就是術前的備皮，一定要嚴格，術前的抗生素，圍手術時期的抗生素的應用。還有就是手術中，手術室的人流不能，人員要有一定的控制、不能太多，還有一些地方說，手術的時候要盡量的戴雙層手套，包括分流管的觸碰，盡量不要用手，盡量用器械來觸碰，分流管打開的時間，暴露在空氣當中的時間，要盡量的短，包括一些操作、動作要輕柔，還有一些術后注意預防，除了應用預防性地應用抗生素，還要保持切口不要受壓，保持切口的干燥，避免切口的愈合不良，切口裂開等等情況。
01:59
陳紅偉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-01-08 2344次
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腦積水分流管感染怎么治療好腦積水分流管感染，這個治療也是不同的醫(yī)院，就是不同的情況下，大家治療的方法也是五花八門，為什么這么說呢，因為每個病人的情況不一樣，醫(yī)院的級別，包括醫(yī)生的經(jīng)驗不一樣，好多人碰到真正腦積水，分流感染的情況的時候，他可能不認識，這個時候而延誤了病情，因為我們臨床當中，發(fā)現(xiàn)好多人來了之后，跟他說你這是分流管感染，你這已經(jīng)顱內(nèi)已經(jīng)有炎癥了，家屬都不相信，說我們當?shù)厝苏f不需要治療，不是感染的問題，其實不是，這部分病人，有時候他不斷地發(fā)熱，所以說好多老百姓說，我不發(fā)燒我怎么可能是感染呢，其實這都是不對的。還有一些病人有發(fā)燒，但是他的處理方法有問題，醫(yī)生多半是為了保住這個分流管，因為這分流管，價錢都比較貴，所以說他為了保住這個分流管，而給用了好多高級的抗生素，而這些抗生素其實應用了之后，對他有的時候是沒有什么益處的，有一些人可能能暫時緩解，他的臨床癥狀，比方說發(fā)熱，但是其實之后，他這個腦積水，他只是把這個感染壓住了，但是細菌并沒有徹底殺死，而且很可能引起，分流管的引流不暢，致使有一些病人，做完分流之后，有一段時間發(fā)燒，然后給了高劑量抗生素之后，不發(fā)燒了、他以為就治好了，但是腦積水的癥狀，并沒有得到緩解，人還是傻傻呆呆的，包括智力、包括這種尿失禁，包括一些癥狀都沒有得到緩解，但是醫(yī)院說治好了，其實這個是不正確的，這些病人，假如說能得到及時正確的治療，可能還能恢復到，他生病之前的那種狀態(tài)，所以說不發(fā)熱，或者是有了這種發(fā)熱癥狀的時候，僅僅是靠靜脈抗生素來治療，這樣不能很好的來解決，分流管感染的這種情況，
02:43
陳紅偉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-01-08 4076次
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腦積水分流管能用多久對于腦積水的患者來講，分流管如果沒有特殊情況下可以一直使用，有些患者可能會終身保持于接受腦室腹腔引流術后狀態(tài)，也就是分流管會終身置于患者的腦室以及腹腔當中。對于腦積水來說，目前最為有效的治療方案還是建議采取手術的方法加以治療。臨床上一般建議選擇實施腦室腹腔分流術，手術過程中將分流管一端置于患者的腦室，另外一端置于患者的腹腔，將腦室系統(tǒng)的腦脊液引流到腹腔，從而逐步使得多余的腦脊液從腹腔端進行有效引流，使得患者的腦室系統(tǒng)形態(tài)逐步恢復正常。對于這類患者來說，如果不發(fā)生嚴重的顱內(nèi)感染，患者腦室腹腔分流管可以持續(xù)使用。語音時長 01:13”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2021-01-02 5702次
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腦積水分流手術腦積水分流手術有很多種，比如說腦室腹腔分流手術治療，腦室心腔分流手術治療，和腦室硬膜下腔分流手術治療。但是在臨床當中，實行手術最多的還是腦室腹腔分流手術治療，這個它大體的過程就是患者全身麻醉之后，將顱內(nèi)放置一個管路。經(jīng)過皮下一直走到患者的肚子內(nèi)，將管路放置在肚子那邊，通過大網(wǎng)膜進行吸收顱內(nèi)所產(chǎn)生的腦脊液。這樣使顱內(nèi)多余的腦脊液，通過管路流向腹腔，減少顱內(nèi)的壓力，從而得到一個很明顯的救治，所以這個在臨床當中實行的是最多。只要患者術后沒有感染，調(diào)節(jié)好了正常的壓力值，基本上都能夠得到妥善的治愈，而且在臨床當中也隨著技術的進步，也有一些可調(diào)壓的引流管，這樣對于患者的病情改善更加有利。語音時長 01:17”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-09-23 3828次
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腦積水分流管能用多久病情分析：腦積水的分流管是可以終生使用的。腦積水是由于腦脊液過多蓄積于腦室內(nèi)，導致顱內(nèi)壓力增高，目前對于腦積水最常用的治療辦法是腦室腹腔分流術。它的分流管一端位于腦室內(nèi)，另一端位于腹腔內(nèi)，引流管終生埋于患者皮下不需要取出。意見建議：腦積水患者應該選擇正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科進行治療，輕度的腦積水可以應用甘露醇、速尿、氫氯噻嗪等藥物治療，中到重度的腦積水建議行腦脊液分流手術。
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2020-08-12 2003次
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腦積水分流手術是什么腦積水分流手術是治療腦積水的手術方式，主要是通過手術將側(cè)腦室內(nèi)過多腦脊液引流到腹腔或者胸腔等，這樣能夠使腦室縮小，起到治療腦積水的作用，這能夠避免繼續(xù)壓迫腦組織，避免腦積水的進一步加重。手術創(chuàng)傷比較小，是屬于微創(chuàng)手術，首先是在頭部鉆洞插管，然后將引流管通過皮下引流到腹腔等。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-08 2801次
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腦積水分流術這個手術療法對于治療這個疾病的技術是很成熟的，但是并不是所有的患者都適用于這個疾病，還是有一些人不適合的。腦積水分流術：手術的目的是建立腦脊液循環(huán)通路，緩解腦脊液積聚，也可用于交通或非交通性腦積水。常見的分流手術包括側(cè)腦室-小腦延髓分流術，第三腦室造口術，側(cè)腦室-腹腔、上矢狀竇、心房、頸外靜脈分流術
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-03-13 4368次
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腦積水分流手術風險大嗎腦積水分流手術的風險不大。腦積水分流手術是微創(chuàng)手術，手術創(chuàng)傷不大，只要在手術之前要做好術前檢查，術后注意安心靜養(yǎng)，配合康復治療，就能有效減少后遺癥。腦積水分流術是治療交通性腦積水的常用手術方式，而分流術有不同的分流方式。例如腦室腹腔分流、腦室左心耳分流、腦室胸腔分流，以及腦室左心耳分流等。腦積水分流
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-08-11 362次
