問巨結(jié)腸會自己大便嗎
病情描述：
巨結(jié)腸會自己大便嗎
答醫(yī)生回答
蘇德泉主治醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院兒科
2019-02-13
病情分析：
意見建議：
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先天性巨結(jié)腸會復(fù)發(fā)嗎對于先天性巨結(jié)腸來說，我們通過早期進(jìn)行造影檢查就能夠明確缺乏神經(jīng)節(jié)的腸管的長度。然后我們根據(jù)一些檢查結(jié)果，進(jìn)行選擇手術(shù)方式。所以說我們會在手術(shù)中進(jìn)行將沒有神經(jīng)節(jié)的腸管切除。一般切除以后孩子基本來說，不會再有復(fù)發(fā)的可能。當(dāng)然，有些可能由于手術(shù)方式不正確或者切除長度較短，后期可能會再次出現(xiàn)巨結(jié)腸的表現(xiàn)。所以目前來說，如果手術(shù)中完全切除巨結(jié)腸的癥狀是不會復(fù)發(fā)的。
01:04
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 2218次
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巨結(jié)腸的分類對于巨結(jié)腸的分類，主要就是根據(jù)它沒有神經(jīng)節(jié)，腸管的長度分類的。目前來說分為超短段型、短段型，還有常見型，還有長段型，甚至全腸型這幾種情況。目前來說比較常見的，就是我們所說的短段型，還有就是長段型是比較常見的。對于極個別一些孩子來說，可能會有一些就是超短段型這種。所以說我們會根據(jù)他的情況的長短，還有就是孩子的臨床表現(xiàn)的明顯程度，選擇一些相關(guān)的治療。但是目前來說，對于我們醫(yī)療界比較推崇的還是以積極的手術(shù)治療為好。但是對于極個別孩子條件比較差，而且比較小，甚至有一些就是家屬比較糾結(jié)的情況下，會選擇一些保守的治療。所以說作為家屬來說，我們是可以作出選擇的。但是我們必須得知道，如果保守治療，后期會引起一些相關(guān)的問題。當(dāng)然早期手術(shù)肯定是孩子體重小，還有就是年齡小，手術(shù)的風(fēng)險也是有的。所以均衡利弊，我們做出詳細(xì)的分析以后，選擇恰當(dāng)?shù)闹委煛５侵饕€是聽從大夫的安排，而且及時跟大夫溝通具體的情況。
01:57
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-29 25249次
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巨結(jié)腸會自己大便嗎首先應(yīng)該明確一下什么是巨結(jié)腸，巨結(jié)腸是因為先天性的腸壁內(nèi)的神經(jīng)節(jié)發(fā)育不良或者是缺失，導(dǎo)致該段的腸管腸蠕動異常，近端的腸管激發(fā)性的肥厚擴(kuò)張，形成的形態(tài)學(xué)診斷。其典型表現(xiàn)就是腹脹，停止排氣排便。一部分患兒可以通過清潔灌腸或者是肛診等，刺激遠(yuǎn)端腸管擴(kuò)張，可以形成一個短暫的蜜月期。在蜜月期內(nèi)可能有少量的排氣排便，可以緩解一段時間，最終還是不能有自主地排氣、排便需要手術(shù)治療。語音時長 1:06”
秦虹
主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院
2018-10-11 31849次
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巨結(jié)腸大便特點巨結(jié)腸的患者會出現(xiàn)排便困難的相關(guān)癥狀，例如可以出現(xiàn)糞便淤積，使結(jié)腸肥厚擴(kuò)張，腹部可以出現(xiàn)寬大的腸形，并且肛門指診可以觸及充滿糞便的腸袢和糞石。如果發(fā)生在新生兒，多在出生后48小時內(nèi)，不排胎便或者排出少量的胎便，可于2~3日內(nèi)出現(xiàn)低位部分或者完全性的腸梗阻。通常需要肛門指檢或者經(jīng)過溫水灌腸方可排出大量的大便，進(jìn)而癥狀緩解。同時腸梗阻癥狀緩解后，仍有嚴(yán)重的便秘和腹脹。語音時長 01:13”
顧竹君
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-12-24 5020次
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先天性巨結(jié)腸會自己排便嗎病情分析：先天性巨結(jié)腸患兒并不會自主排便，這主要是腸道痙攣影響到正常的蠕動功能而引起的。在臨床上患者會出現(xiàn)排出胎便的時間延遲，同時會有明顯的腹痛腹脹的癥狀。意見建議：建議在早期盡早進(jìn)行手術(shù)或者使用藥物治療，可以有效緩解臨床癥狀，促進(jìn)排便。如果進(jìn)行手術(shù)治療，在術(shù)后應(yīng)該對傷口周圍皮膚進(jìn)行密切清理，避免出現(xiàn)局部感染。
王林中
主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-25 1103次
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先天性巨結(jié)腸會自己好嗎病情分析：先天性巨結(jié)腸病不會自愈。這種疾病主要是因為腸壁肌肉內(nèi)缺乏正常的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，或者是局部的細(xì)胞發(fā)育不良，導(dǎo)致腸道的蠕動功能減弱，如果不及時進(jìn)行治療，很可能會導(dǎo)致腸梗阻。意見建議：建議在確診之后盡早進(jìn)行有效治療，例如使用低聚果糖促進(jìn)排便。必要情況下需要接受手術(shù)治療，手術(shù)之后需要觀察傷口周圍皮膚狀況，避免出現(xiàn)感染。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
王林中
主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-25 802次
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先天性巨結(jié)腸的寶寶會自己排便嗎先天性巨結(jié)腸的寶寶在特定情況下可能自行排便，但通常會有困難。由于腸道末端的狹窄，寶寶往往難以自行排便，出現(xiàn)頑固性的便秘，甚至可能引發(fā)腸梗阻。這種情況在寶寶出生后不久即可出現(xiàn)，且可能逐漸加重。在治療過程中，除了手術(shù)糾正畸形外，醫(yī)生也會采用一些
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-02-14 0次
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先天性巨結(jié)腸的寶寶會自己排便嗎先天性巨結(jié)腸是由于直腸或者結(jié)腸腸管缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，導(dǎo)致腸管持續(xù)痙攣，所以排便困難，從而引起近端的腸管擴(kuò)張肥厚。先天性巨結(jié)腸的主要表現(xiàn)是出現(xiàn)反復(fù)的便秘，還有可能有腹脹。有時先天性巨結(jié)腸的孩子是可以自己排便的，但是可能表現(xiàn)為排便次數(shù)比較少，甚至很長時間才排1次便。或者排便困難，需要借助人工通便才能排便。
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-15 69次
