問呼吸衰竭查什么
病情描述:
呼吸衰竭查什么
答醫生回答
病情分析:
最基本的檢查是血氣分析,這樣可以明確呼吸衰竭的類型,是一型呼吸衰竭還是二型呼吸衰竭。同時要完善胸部螺旋CT檢查和肺功能檢查,來明確呼吸衰竭的病因。
意見建議:
首先要給予吸氧,來糾正缺氧狀態,保持呼吸道通暢。其次,要積極的治療原發病,治療引起呼吸衰竭的疾病。最后,如果是二型呼吸衰竭,需要給予機械通氣來輔助呼吸促進二氧化碳排出。
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時間內出現了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導致的,一個呼吸異常的表現,呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創通氣,甚至于有創通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個呼吸衰竭,進行積極的原發病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙,導致人體缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種:第一是按照血氣分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的,由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷,腦血管損傷,就會出現中樞的抑制;再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制;肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征,ARDS;還有一種是呼吸機麻痹,這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后,呼吸衰竭就會緩解,就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的,所以隨著病情的不斷加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長,病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人,有時候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以還不太受影響,所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果,也要結合病人的情況,如果是急性呼衰,病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已經很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人還跟正常人一樣,說說笑笑、吃飯、睡覺,所以這個是因人而異的。03:00
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診斷呼吸衰竭查什么呼吸衰竭的檢查或者說診斷需要借助于動脈血氣分析。當動脈血氣分析提示氧分壓低于60毫米汞柱或者是二氧化碳分壓高于50毫米汞柱,那么就可以診斷為是呼吸衰竭。另外,如果是進行呼吸支持治療的患者,在動脈血氣分析中用氧分壓的水平除以供氧濃度,如果小于300毫米汞柱也可以診斷為呼吸衰竭。呼吸衰竭是一類呼吸系統疾病,主要是指的是缺氧或者是二氧化碳的潴留。在治療上主要是去除病因,給予病因治療,另一方面是呼吸支持治療。一型呼吸衰竭的患者可以給予高濃度、高流量的供氧,二型呼吸衰竭的患者應該給予低濃度、低流量的供氧。語音時長 01:12”
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呼吸衰竭怎么查呼吸衰竭其檢查主要是通過動脈血氣分析,根據血氣分析判定呼吸衰竭類型。臨床中呼吸衰竭其主要定義為海平面標準大氣壓下,測得動脈血氧分壓小于60mmHg,伴有或不伴有二氧化碳潴留,即二氧化碳分壓大于50mmHg時,并排除心內解剖分流或原發性心排血量下降等因素時,則可以診斷為呼吸衰竭。臨床中對于呼吸衰竭其分型主要分為I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭則主要是僅有低氧血癥,即氧分壓小于60mmHg,二氧化碳分壓正常或降低。‖型呼吸衰竭則為氧分壓小于60mmHg,二氧化碳分壓大于50mmHg。語音時長 01:11”
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呼吸衰竭怎么查病情分析:要抽動脈血化驗綜合血氣分析。如果氧分壓低于60mmHg,二氧化碳分壓偏低或正常,考慮1型呼吸衰竭,如果二氧化碳分壓大于50mmHg,考慮2型呼吸衰竭。意見建議:1型呼吸衰竭要給予高流量吸氧,糾正缺氧狀態,2型呼吸衰竭要給予低流量吸氧,同時促進二氧化碳排出,必要時給予機械通氣輔助通氣,改善氧合。
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呼吸衰竭呼吸多少呼吸衰竭可導致呼吸頻率明顯增快,大多數情況呼吸頻率可大于30次每分,有些嚴重的可以達到60次每分,呼吸頻率升高是由于機體缺氧的一種代償性表現。當出現呼吸頻率大于30次每分時,需要給予氧療,如果患者的血氧飽和度仍然偏低,需要應用呼吸機支持治療。
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什么引起呼吸衰竭呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙,以致不能進行有效的氣體交換,導致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。造成呼吸衰竭的病因主要有如下幾點:肺部疾病:包括氣道病和肺本身疾病,如慢阻肺、重癥哮喘、肺炎、肺結核;胸廓疾病:嚴重胸廓畸形、胸膜病變,
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急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區別急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發病時間以及病情的嚴重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發病急,多數情況下是在數小時或者是數天時間內出現了呼吸困難,而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現會更加的明顯,胸悶氣喘,呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上