問胃鏡下如何區分早期和進展性食管癌

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• 如何早期發現食管癌

  早期發現食管癌非常重要，如果我們能夠早期發現，就可以通過內鏡下的治療，把食管癌徹底治好。我們知道食管癌，往往沒有非常特異的癥狀，比如冠心病、心絞疼，有壓榨性的跟勞累有關的心前區疼痛，但是早期食管癌很多人都沒有癥狀。那我們可以對有高危因素的人群進行篩查，篩查就是做胃鏡的檢查，還有到食管癌的高發區篩查，比方咱們國家河南省的林縣，對于年齡超過45歲，然后又有食管癌的家族史，平時又有不良生活和飲食的習慣，比方說吸煙、飲酒、喜歡吃燙的食物、喜歡吃咸的食物、喜歡吃燒烤等等。來自于食管癌高發區域的人群，一定要定期體檢做胃鏡檢查。早期的食管癌，適不適合在內鏡下治療，這些都能夠通過內鏡的檢查進行判斷。當然我們在做內鏡檢查的時候，除了有一些先進的技術和方法以外，醫生的檢查手段和經驗也是非常重要的。

  

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  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 6658次

• 胃鏡能檢查出食管癌嗎

  其實在每年的體檢中，我建議大家至少能兩年檢查一個胃腸鏡，因為胃腸鏡，胃鏡往往可以看到十二指腸乳頭這個位置，而腸鏡它也可以看到我們回盲瓣這個位置，這樣的話整個消化道最容易產生腫瘤的部分，我們胃腸鏡都可以查到，關于你說的這個問題，就是說胃鏡能不能查出食管癌，這個答案是肯定的，因為在進境的過程中，和出境的過程中，都會仔細觀察食管的情況，而且也能看到胃的情況，所以說每兩年查一個胃腸鏡，對消化道系統的腫瘤的篩查，是非常有好處的，而且對每個人的健康，也是非常有利的一個辦法，所以我建議兩到三年，應該檢查一次胃腸鏡，這是對大家的一個比較負責任。

  

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  于友濤 主任醫師中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院

  2018-09-18 7314次

• 胃鏡下如何區分早期和進展性食管癌
  早期食管癌患者在進行內鏡檢查時候可以發現患者的食管黏膜有局限性的糜爛等情況，同時黏膜粗糙呈小顆粒感，邊界不很清楚，有局部的黏膜充血，小結節，小潰瘍，小斑塊等。而如果屬于進展期食管癌，患者的食管黏膜可以表現為有結節狀的或者菜花樣的腫物，食管黏膜充血，水腫，糜爛或者蒼白，發僵，觸之容易出血，還可以見到潰瘍，部分患者可能會有不同程度的食管狹窄等等。所以通過食管鏡可以初步的來判斷患者的腫瘤分期，當然目前更多的是要求進行進一步的食管內鏡超聲的檢查從而來進一步明確患者的臨床分期，在明確患者臨床分期以后，根據患者的身體狀態等來進一步制定規范的診治方案。
  語音時長 01:21”
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2020-03-14 1969次

• 胃鏡下如何區分早期食管癌和進展期食管癌
  一般來說，常規普通的胃鏡并不能區分早期食管癌和進展期食管癌，因為進展期的食管癌指的是侵及肌層，以及更深層次的食管浸潤癌。而如果要診斷為進展期食管癌的話，需要進行食管內鏡超聲檢查，在食管鏡的檢查的同時來進行超聲的探查，從而來明確腫瘤對于食管管壁的浸潤深度，從而來明確患者是否屬于進展期食管癌。所以，建議患者在診斷為食管以后也要聽從專業醫生的意見，完善相關的檢查，像食管內鏡超聲檢查和胸部CT，增強CT，淺表淋巴結彩超等，來進一步明確患者的臨床分期，以便選擇規范的診治方案。
  語音時長 01:12”
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2020-03-13 2506次

• 食管癌如何早期發現
  病情分析：食管癌的早期發現可以通過病人吃一些東西或者喝水時有不適感。期間病人也可以及時的到當地醫院做一些CT或者食管鋇餐、x線的檢查來進行發現，大多數的病人最好是每年都進行一兩次常規的體檢。意見建議：建議病人最好是選擇當地的正規醫院，然后平時一定不要過于緊張和壓抑。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-04-29 1505次

• 早期食管癌如何治療
  病情分析：早期食管癌患者一定要到醫院就診，根據醫生的評估來決定治療方案的選擇，能夠進行手術切除的應該自己的手術切除，不能夠手術切除的可以考慮放療，化療等治療上常也能夠取得比較好的治療效果。意見建議：食管癌患者要注意保證良好的營養狀態有助于提高患者對治療的耐受性，改善患者的預后，患者要注意適當增加體育鍛煉，有助于提高患者的免疫力。治療結束以后也需要按時的進行隨訪主要進行胸部ct檢查評估是否有復發轉移現象。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-24 801次

• 如何早期診斷食管癌
  目前早期發現食管癌的方法主要有以下三種：細胞學初篩技術、食管癌影像檢查方法、內鏡檢查+病理檢查。1、細胞學初篩技術：細胞學初篩技術也就是國內食管拉網細胞學檢查，食道拉網細胞學檢查這種方法是發現早期食道癌的重要方法之一，通過這種檢查，可以讓醫
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-28 0次

• 如何早期診斷食管癌
  早期食管癌的診斷可以通過食管脫落細胞學的檢查，胸部CT，胃鏡檢查來診斷。食管脫落細胞學檢查可以對患者進行初步的篩查，如果發現有細胞陽性，需要進一步行胃鏡以及胸部CT檢查，它的準確率在90%以上。在進行初步的檢查之后，如果有異常需要進行胸部的增強CT掃描，從宏觀的角度來觀察食管是否有占位病變，食管黏膜
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 252次