問痛風如何檢查診斷

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• 痛風如何檢查

  痛風如果出現了這些癥狀，我們首先考慮到要查尿酸，血尿酸是不是升高的，甚至要查尿尿酸，判斷他是否生成增多了，還是排泄減少了，判斷一下原因以便于我們用藥物治療。還可以做雙源CT，對尿酸鹽結晶形成看得最清楚。現在新的一些檢查，譬如X線對比較晚的，有一些骨結石，那么痛風一般的很說出現骨結石，晚期有個別的也會出現骨結石。那么早期可以用彩超，也是典型的痛風的表現，那么我們還有在針刀鏡下，通過沖洗出來以后，看到尿酸鹽結晶或者病檢，證明它是尿酸鹽結晶，都可以幫助它診斷。

  

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  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-30 8407次

• 痛風的診斷標準

  痛風性關節炎的診斷標準，就是當血尿酸高于正常值，同時伴隨有關節的紅腫熱痛，有時候我們的B超檢查提示，關節局部有痛風結晶沉積，只有在這種情況下才可以診斷為痛風。我們有的病人，因為血尿酸稍微一高，就跑到醫院來就診，說醫生不得了了，我得了痛風了。其實在沒有關節疼痛的時候，你僅僅只是高尿酸血癥，只有伴發有關節的疼痛，才能確診是痛風。

  

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  王進軍 副主任醫師武漢市中醫醫院

  2018-10-31 8844次

• 痛風如何檢查診斷
  痛風患者的檢查包括實驗室檢查和影像學檢查。第一，血尿酸的測定，這是作為常規的檢查項目，應該在距離患者病情發作后四周，未行降尿酸治療的情況下進行檢測，這是由于在病情急性發作期，患者的血尿酸水平往往比正常值要低，而且血尿酸存在很大的波動，需要反復監測，取最高值。第二，關節液或痛風石內容物檢查，這是作為診斷痛風的最佳檢查，穿刺關節液或者取痛風石樣本進行檢查，通過偏振光顯微鏡可以檢測是否有針狀尿酸鹽晶體，是確診是否患有痛風的重要手段。第三，影像學檢查，主要包括超聲檢查，關節超聲檢查可以見雙軌征，是痛風比較特異的表現。
  語音時長 01:33”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-10 2729次

• ?如何診斷痛風?
  目前診斷痛風是根據1981年美國風濕病學會制定的分類標準：第一，關節液中有特征性尿酸鹽結晶。第二，化學方法或偏振光顯微鏡證實痛風石中含尿酸鹽結晶。第三，具備以下十二條中的六條。急性關節炎發作大于一次、炎癥反應在一天內達高峰、單關節炎發作可見關節發紅、第一跖趾關節疼痛或腫脹、單側第一跖趾關節炎發作、單側腹骨關節炎發作、可移痛風石、高尿酸血癥、不對稱關節內腫脹、不伴侵蝕的骨皮質下囊腫、關節炎發作時關節液微生物培養陰性。
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  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-16 4758次

• 如何診斷痛風
  病情分析：診斷痛風要結合患者的癥狀體征，關節腫痛的部位、起病方式，以及實驗室檢查、影像學檢查來綜合判斷，作出診斷。比如血尿酸和尿尿酸測定、關節的超聲、雙能ct檢查等。意見建議：在痛風得到確診之后，患者要早期進行治療。1.飲食控制，在平時要嚴格控制飲食中的嘌呤含量，避免高嘌呤食物的攝入。2.堅持用藥，控制病情。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-23 901次

• 影像診斷能診斷痛風嗎
  病情分析：影像診斷一般是能診斷痛風的，痛風會導致骨關節腔存在大量的結晶體，導致骨關節增生，或者變形引起骨關節腔腫大。通過X光或者CT等相關檢查，能夠有效的了解骨關節的具體情況，所以做影像學檢查是能夠診斷痛風的。可以進一步做尿常規檢查，明確尿酸含量。意見建議：確診痛風后，要對癥治療，例如可以運用吲哚美辛或者布洛芬止痛治療。同時還需要少吃含嘌呤堿的食物，例如野生魚和龍蝦，以及動物油脂。痛風嚴重時，比如關節劇烈疼痛，要限制關節活動。
  賓俊杰 副主任醫師惠州市第三人民醫院

  2022-11-15 2001次

• 如何診斷痛風
  痛風的診斷并不困難，根據患者典型的急性關節炎發作時的癥狀，以及相關的檢查指標等不難進行判斷的。比如急性期往往是非對稱性的單關節炎急性發作，受累及的部位迅速出現紅腫熱痛，還可能伴有發熱，乏力等癥狀，而且第一次發作多在第一跖趾單關節，另外，患者也可能會有持續的高尿酸血癥，再結合B超檢查，或者顯微鏡下的一
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-27 743次

• 如何診斷痛風性腎病？
  (1)有長期高尿酸血癥，伴或不伴痛風;后出現慢性腎臟病的臨床特點。(2)尿液分析呈腎小管間質病變表現。(3)腎臟病理:可見尿酸及尿酸鹽晶體在腎實質內沉積，周圍有白細胞、巨噬細胞浸潤及纖維物質包裹，形成痛風石。腎間質纖維化、腎小球硬化、腎小動脈硬化。(4)排除高血壓病、藥物、過敏、結締組織疾病、糖尿病
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 184次