問兩側(cè)髖關(guān)節(jié)痛和股骨頭壞死病如何治療

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• 髖關(guān)節(jié)痛一定是股骨頭壞死嗎

  髖關(guān)節(jié)的疼痛往往有很多種原因，其中包括了滑膜炎，包括了其他的部位的損傷，當(dāng)然也有股骨頭壞死的因素。當(dāng)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候，往往髖關(guān)節(jié)疾病里面，比較常見的是股骨頭壞死。但是出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候，大家也不用太擔(dān)心，股骨頭壞死發(fā)病的原因，有比較集中的三種，如果不是由于明顯的股骨頸的骨折、外傷，或者長(zhǎng)期服用激素，又或者是長(zhǎng)期服用酒精。這樣的情況下，股骨頭壞死的幾率是很低的，更多的是髖關(guān)節(jié)的滑膜炎和軟組織的問題。所以大家對(duì)于髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛的時(shí)候，不一定要第一時(shí)間和股骨頭壞死聯(lián)系到一塊。

  

  01:11
  劉融 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-09 3279次

• 股骨頭壞死如何治療？

  股骨頭壞死目前為止，就是根據(jù)它的分期，來進(jìn)行治療的。目前為止我們?cè)谝黄诤投谥饕怯梦?chuàng)手術(shù)，同時(shí)結(jié)合藥物進(jìn)行治療；還有一部分病人，如果壞死面積不大的一期病人，早期可以單純使用藥物治療，然后進(jìn)而每三個(gè)月，進(jìn)行一次觀察，看看壞死區(qū)有沒有擴(kuò)大；二期多數(shù)我們主張，在微創(chuàng)的髓心減壓的情況下，配合在髓心減壓的時(shí)候，可以進(jìn)行植骨，也可以進(jìn)行干細(xì)胞治療，也可以進(jìn)行游離血管的腓骨移植的治療。在三期的時(shí)候，我們就分了三期的早期和晚期，在三期早期的時(shí)候，二期的一些治療也可以使用，這些包括帶血管的游離腓骨移植，包括一些打壓植骨，這些都可以進(jìn)行，在三期的再晚期一點(diǎn)的病人和四期的病人只能進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候，股骨頭已經(jīng)完全塌陷，任何的這種保守治療，對(duì)這個(gè)的病情都不會(huì)有可逆性結(jié)果。病人進(jìn)行其他的治療，只是耽誤了治療的時(shí)機(jī)，浪費(fèi)了患者的這個(gè)金錢。

  

  01:48
  王冉東 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-05-07 16270次

• 兩側(cè)髖關(guān)節(jié)痛和股骨頭壞死病如何治療
  兩側(cè)的髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)了疼痛大部分情況下是局部的滑膜炎這種疾病，如果進(jìn)行磁共振檢查發(fā)現(xiàn)了股骨頭壞死，髖關(guān)節(jié)的疼痛應(yīng)該是股骨頭壞死這種疾病引起的。股骨頭缺血性壞死是一種常見病也是一種多發(fā)病，主要是長(zhǎng)期飲酒，長(zhǎng)期使用激素類的藥物引起的，會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的疼痛以及活動(dòng)受限。在早期，這些癥狀比較輕，可以進(jìn)行保守治療，首先一定要戒煙、戒酒，避免使用激素類的藥物，減輕體重，避免過度負(fù)重，注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可以拄拐杖行走，以車代步，可以進(jìn)行游泳之類的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉。使用消炎鎮(zhèn)痛藥物減輕局部的炎癥因子的刺激，減輕疼痛，比如雙氯芬酸鈉或者洛索洛芬鈉，配合一些活血化瘀以及抗凝改善局部微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療，也可以使用一些改善骨頭質(zhì)量的藥物進(jìn)行治療。如果保守治療無效，到了股骨頭壞死的晚期需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-29 1933次

• 如何看兩側(cè)股骨頭壞死
  對(duì)于雙側(cè)股骨頭壞死的病人，通常會(huì)表現(xiàn)為局部關(guān)節(jié)，出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀，尤其是在走路過多，勞累或者受涼的情況下，疼痛會(huì)更加明顯的。對(duì)于這樣的病人早期，還是可以先選擇積極的進(jìn)行保守治療，比如需要盡量拄拐進(jìn)行下地活動(dòng)，減少負(fù)重，并配合高壓氧治療，或者是鉆孔減壓手術(shù)治療。再就是還可以積極的進(jìn)行介入手術(shù)治療的，也可以取帶血管蒂的髂骨瓣，進(jìn)行植入手術(shù)治療的。而對(duì)于股骨頭壞死隨著時(shí)間的推移，如果出現(xiàn)塌陷，嚴(yán)重影響病人正常功能的，就有必要積極的進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的，術(shù)后需要積極的進(jìn)行消炎抗凝，預(yù)防感染和血栓。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-22 1596次

• 兩側(cè)股骨頭壞死如何醫(yī)
  病情分析：兩側(cè)股骨頭壞死如果是輕癥，可以口服非甾體類消炎止痛的藥物，例如布洛芬緩釋膠囊，也可以服用營(yíng)養(yǎng)骨質(zhì)的藥物，例如氨基葡萄糖，晚期就要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。意見建議：建議患者每天保持良好的心情，合理的安排作息時(shí)間，早睡早起，飲食以清淡為主，多食用含有礦物質(zhì)鈣質(zhì)高的新鮮水果以及蔬菜。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-28 801次

• 如何看兩側(cè)股骨頭壞死
  病情分析：當(dāng)病人出現(xiàn)兩側(cè)腹股溝區(qū)疼痛，在勞累或者受涼的情況下癥狀會(huì)明顯的加重，需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)核磁共振檢查，就可以判定是否存在有股骨頭壞死。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)早期的股骨頭壞死，一定要囑咐病人拄拐杖進(jìn)行下地活動(dòng)，千萬不可以完全的進(jìn)行負(fù)重，并且肥胖的患者需要減輕自身的體重，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物來緩解疼痛癥狀，常用布洛芬緩釋膠囊。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-16 1205次

• 兩側(cè)髖關(guān)節(jié)痛和股骨頭壞死病如何治療
  雙側(cè)股骨頭壞死，可以造成雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛的現(xiàn)象。對(duì)于股骨頭壞死的治療，在平時(shí)要注意休息，避免劇烈的活動(dòng)，可以應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，中藥，理療，髓芯減壓等方法治療。如果癥狀比較嚴(yán)重，保守治療無效的話，也可以做關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 股骨頭壞死應(yīng)如何治療
  骨頭壞死的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。具體選擇哪種治療方式，需要根據(jù)股骨頭壞死的病情嚴(yán)重程度來確定，也就是要結(jié)合股骨頭壞死的分期來定。非手術(shù)治療適用于一二期病變范圍較小的患者。非手術(shù)治療過程中要定期隨訪，包括減輕負(fù)重、高壓氧治療。然后藥物治療，包括抗凝、增加成骨，比如阿倫磷酸鈉等，增加乾隆中成藥健
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 22次