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• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學的改變來進行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側的一種，急性的的劇烈脹痛，有時候會伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發作一到兩小時以后，就可以出現血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進行胰腺炎的診斷。

  

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  秦玉剛 副主任醫師航天中心醫院

  2018-09-11 4597次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當的給予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

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  楊友鵬 主治醫師航天中心醫院

  2019-10-29 2731次

• 急性胰腺炎與急性腸梗阻怎樣區別
  急性胰腺炎和急性腸梗阻的區別，有以下幾點∶第一，病因是不同的，急性胰腺炎的病因大多數是因為暴飲暴食，大量飲酒或存在基礎的膽系疾病，比如膽囊炎，膽囊結石，而造成的急性胰腺炎癥狀。那么急性腸梗阻的病因常常是不規律的排便，長期便秘或是腸道腫瘤占位，而引起的大便不通暢導致的腸梗阻，或者是既往有腹部手術史，腸黏連引起的腸梗阻，還有一些是中毒，或者是其他藥物因素引起的腸道，蠕動變慢導致的機械性腸梗阻。在臨床表現上也是有區別的。急性胰腺炎大多數表現為惡心嘔吐伴發燒。經過禁食，補液，抗感染，抑制胰酶分泌等治療是可以逐漸緩解癥狀的。而急性腸梗阻的表現不同于急性胰腺炎，表現除了腹痛腹脹，惡心，嘔吐以外，發燒的情況并不多見，有時還出現便血的表現，經過通便灌腸禁食，補液會得到緩解。有一些腸梗阻的患者還需要進一步手術與干預治療才能緩解。
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  趙新秀 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-12-27 3616次

• 急性胰腺炎與腸梗阻怎樣鑒別
  急性胰腺炎與腸梗阻的鑒別主要是在發病原因、臨床表現、實驗室檢查及影像學表現上。急性胰腺炎時主要是由于暴飲暴食、酗酒、高脂飲食及膽總管結石引起胰腺外分泌腺腺泡破裂，胰酶外流引起自身組織消化的一種疾病。主要表現為劇烈的上腹痛，向腰背部放射，彎腰屈膝時可以緩解。腸梗阻主要是由于結腸腫瘤，便秘等原因導致大便無法排出，肛門停止排便排氣，主要表現為腹痛，但是腹痛與胰腺炎不同，在腹部可以聽到氣過水聲。實驗室檢查上急性胰腺炎血淀粉酶通常升高三倍以上，腸梗阻時血淀粉酶沒有明顯變化。影像學表現上急性胰腺炎在CT上可以顯示為胰腺腫大伴廣泛滲出，腸梗阻在CT上可以看到明確的梗阻點和氣液平面。
  語音時長 01:10”
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-14 2366次

• 急性胰腺炎與腸梗阻怎樣鑒別
  病情分析：急性胰腺炎的臨床表現以腹痛、嘔吐為主，而腸梗阻的癥狀主要包括腹痛、嘔吐、腹脹、肛門停止排氣。從ct檢查上看急性胰腺炎會表現為胰腺腫大、滲出，腸梗阻會表現為腸道擴張。當患者出現類似癥狀時，一定要到醫院進行全面檢查，明確診斷后治療。意見建議：胰腺炎患者要早發現早治療，同時要注意休息，避免熬夜，戒煙戒酒，不能暴飲暴食，適當參加體育運動，控制體重。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-01-05 2103次

• 輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎怎樣區別
  病情分析：輕型胰腺炎癥狀比較輕，而重癥胰腺炎癥狀比較重且合并有出血異常、血清胰腺兩項檢查水平較高，還會出現低血鈣情況，ct檢查提示胰腺周圍大量滲出的。對于重度胰腺炎患者，除了上述表現之外，還會出現一過性的器官功能障礙。意見建議：胰腺炎患者要早發現早治療，平時要養成良好的生活習慣，避免辛辣刺激，飲食要清淡易消化，避免暴飲暴食，戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-08 2807次

• 急性腸梗阻
  腹痛可以說是我們機體最為常見的不適癥狀，絕大多數原因都可以導致腹痛的發生。不同原因，所引起的腹痛的性質不同，尤其以腸梗阻引發的腹痛最難耐受。腸梗阻在現代人的生活中是一種常見的外科疾病，腸梗阻的發生主要是由于腸內的容物不能通過，造成腸堵塞所致。其次，急性腸梗阻這種疾病可以發于任何群體，臨床上變現起病急
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-01-04 10966次

• 慢性胰腺炎與急性胰腺炎有什么區別
  慢性胰腺炎與急性胰腺炎，主要從病程癥狀和病情的程度來區別。急性胰腺炎會突發性的引起腹部疼痛，還會伴有惡心，嘔吐、發燒等癥狀。主要由于暴飲暴食而引起慢性胰腺炎發病隱匿，病程較長。在臨床上有少數的急性胰腺炎患者，如果沒有得到徹底的治療，容易轉變
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-12-29 0次