問結核腦膜炎血有什么變化
病情描述：
結核腦膜炎血有什么變化
答醫生回答
陳宇飛主治醫師
國藥同煤總醫院神經外科
2018-12-28
病情分析：
意見建議：
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結核性腦膜炎關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。
01:24
萬繼峰
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-06 11802次
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什么是結核性腦膜炎？結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。
01:12
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2018-05-18 25092次
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結核腦膜炎血有什么變化結核性腦膜炎的患者，血液當中可能有如下變化：第一，是血常規，大部分患者血常規檢查正常。少數患者可以有白細胞升高，大于10乘以10的九次方每升，如果合并其他感染，比如肺部感染，可以有明顯的白細胞升高，還常常伴有中性粒細胞比值升高。第二，血沉，部分患者有明顯的血沉增高，在合并肺結核的患者，血沉常大于12毫米每小時。第三，患者如果伴有抗利尿激素異常分泌綜合征，又稱為腦耗鹽綜合征，可能會出現明顯的低鈉血癥和低氯血癥。第四，患者炎癥指標可能有明顯升高，比如c反應蛋白、白介素6、PCT等。語音時長 01:16”
唐黎黎
副主任醫師安徽醫科大學第二附屬醫院
2019-07-18 2241次
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腦膜炎血常規有變化嗎如果患者存在腦膜炎，這些患者的血常規是否會存在變化，一定要結合患者的具體情況才能確定。假如患者只是單純的病毒性腦膜炎，并沒有使血液系統受累，這些患者的血常規往往是正常的。還有一些患者如果存在細菌感染導致化膿性腦膜腦炎，這些患者有可能會合并血液系統的感染，此類患者的血常規就會出現變化，一般患者會出現白細胞數的升高，中性細胞數和中性細胞的比例都會升高，此類患者需要應用敏感的抗生素進行治療，如果患者沒有積極治療，有可能會出現中樞性高熱、腦疝形成等風險。語音時長 01:10”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-02-23 2459次
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血播肺結核并腦膜炎是什么血行播散型肺結核全身癥狀比較重，可以出現多個臟器病灶，頭疼，發熱，頸強，嘔吐都比較明顯，可以出現高顱壓，腦積水，抽搐，視力減退，偏癱，繼發性腦梗死，昏迷等。應該及早治療，聯合用藥，足劑量，足療程，預后和患者的病情，年齡，身體狀態，用藥情況，藥物敏感程度等有關。
桑川
主治醫師佳木斯大學附屬口腔醫院
2019-01-06 1501次
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化膿性腦膜炎與結核性腦膜炎有何區別病情分析：化膿性腦膜炎是由于細菌感染導致的腦膜炎癥，而結核性腦膜炎是由于結核分枝桿菌感染導致的腦膜炎癥。此外，化膿性腦膜炎的腦脊液中，中性粒細胞的含量非常高，而結核性腦膜炎的腦脊液中以淋巴細胞的含量增高為主。意見建議：化膿性腦膜炎與結核性腦膜炎，都是一種非常嚴重的中樞神經系統感染性疾病，兩者都需要完善腰穿腦脊液檢查。此外，化膿性腦膜炎必須給予強有力的抗生素治療；而結核性腦膜炎則必須給予規范的抗癆治療。
劉仕翔
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-06-28 803次
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肺結核引起腦膜炎肺結核引起的腦膜炎是一種嚴重的并發癥，通常由結核桿菌通過血液循環播散至腦膜所致。該病癥狀嚴重，治療復雜，需及時診斷與有效治療。一、癥狀識別結核性腦膜炎的早期癥狀包括性情改變、頭痛、嘔吐、低熱等。隨著病情發展，可能出現腦膜刺激癥狀，如頸項強直
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2025-01-11 0次
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肺結核引起腦膜炎肺結核可以引起結核性腦膜炎，往往見于急性血行播散性肺結核，這種肺結核，可以播散入血，從而引起腦膜炎。它是一種腦膜非化膿性炎癥，多見于青年人，主要表現為發熱，頭痛，嘔吐，盜汗，食欲不振。嚴重的患者可出現抽搐，驚厥，昏迷。檢查患者外周血，可以發現白細胞增多，血沉增快，胸片可以發現結核病灶。同時，檢查患者
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-11-30 237次
