問肝硬化為什么會引起上消化道出血
病情描述：
肝硬化為什么會引起上消化道出血
答醫生回答
鄧濤主治醫師
吉安市中心人民醫院普外科
2019-01-21
病情分析：
意見建議：
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環的變化。根據失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環的衰竭。隱形出血，僅僅表現為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。
01:17
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 5066次
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上消化道出血為什么引起肝性腦病上消化道出血是指食管、胃、十二指腸、胰管、膽管病變引起的出血。氨代謝紊亂引起氨中毒，是肝性腦病的重要發病機制。肝硬化的患者，如果發生了食管胃底靜脈曲張，極容易發生上消化道出血。一旦發生以后，大量的血液中蛋白的消化產物，在腸道里被細菌分解形成氨。患者的肝臟對氨的代謝能力是降低的；如果存在門體分流的時候，腸道的氨是不經過肝臟代謝直接進入體循環的，導致血氨升高。因此肝硬化的患者一旦發生了上消化道出血，他是極容易引起肝性腦病的。
01:08
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 6062次
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肝硬化為什么會引起上消化道出血肝硬化引起的上消化道出血，約占整個上消化道出血的20%到25，原因是什么呢？因為肝炎，肝硬化，血吸蟲性肝硬化都會引起肝臟本身結構的改變。結構改變了，進入肝臟的靜脈系統，尤其是門靜脈系統，壓力會增加，血流會減少。此時，機體為了代償，會形成新的側支循環。食管胃底的側枝循環，就是門脈高壓癥側支循環的主要流通方向。粘膜因曲張靜脈而變薄，易被粗糙食物所損傷，因為胃液反流入食管，腐蝕變薄的粘膜。同時，門靜脈高壓系統內壓力明顯升高，易導致靜脈曲張，破裂出血，難以自制的大出血。如原發性肝癌，門靜脈癌栓是常引起急性門靜脈高壓，而發生食管胃底曲張靜脈出血。臨床上表現為大量嘔血，嚴重者會導致失血性休克。目前，這個疾病十分兇險，而且預后是很差的。語音時長 01:30”
呂興
主治醫師湖北省中西醫結合醫院
2019-05-01 3695次
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肝硬化為什么上消化道出血肝硬化上消化道出血的原因，肝硬化有多種可以造成，出現肝硬化之后，患者會有肝功能損傷和門脈高壓的表現。門脈高壓會導致食管胃底靜脈的曲張，如果曲張的靜脈出現破裂，就會導致上消化道出血，從而引起嘔血、黑便等一些癥狀。出現肝硬化上消化道出血，一定要給予積極的治療，首先，是給予止血治療，可以選擇藥物止血。當然，如果藥物止血效果不好的，可以內鏡下止血治療。當然，上消化道出血一旦發生，患者是不能吃東西的。因為，這個時候如果吃東西，會導致上消化道出血癥狀加重。當然，肝硬化還是要針對病因，進行積極的治療，同時，患者必須要注意休息好。語音時長 01:10”
黃鵬
主治醫師宜春市人民醫院
2019-03-14 1965次
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肝硬化為什么導致上消化道出血肝硬化是非常常見的疾病。男性發病率多于女性，肝硬化的同時會經常有腹水產生，導致消化性潰瘍或者是胃炎，所以引發上消化道出血，也與感染有關。并且肝硬化常見的并發癥就是食管或者胃底靜脈曲張破裂出血，所導致上消化道出血現象。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2019-01-22 1702次
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為什么肝硬化上消化道出血長期肝硬化，或者慢性肝硬化的病人，肝臟長期硬化，肝臟會出現肝臟纖維化，長期肝臟纖維化，會壓迫靜脈回流受阻，長期的食管下段胃底賁門靜脈迂曲曲張，遇到堅硬食物吞咽，會引起肝硬化上消化道出血的。
劉華
主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-01-01 1801次
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肝硬化為什么上消化道出血肝硬化病人疾病進展到失代償期，就會出現食管胃底靜脈曲張，如果進食不當，比如進食過于生硬的食物，像黃瓜，玉米等食物，或者是比較有棱角的食物，或者粗糙的食物，比如油炸食品，像炸花生，炸魚等食物，就容易損傷食管，或者是胃粘膜，或者劃破曲張的靜脈，從而引起上消化道出血情況。肝硬化病人發生上消化道出血情況，一
吳淑蘭
主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-11-05 1194次
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為什么肝硬化上消化道出血肝硬化失代償期主要表現為肝功能減退及門靜脈高壓，而門靜脈高壓導致側支循環開放致使食管胃底靜脈曲張，若已發生食管胃底靜脈曲張的肝硬化患者在進食粗糙，辛辣的食物或吞下刺等堅硬食物，腹內壓增高，劇烈咳嗽，胃酸侵蝕的情況下可能導致上消化道大出血，表現為大量嘔血或排柏油樣便，因其出血量大，若不及時治療，可能導
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-03-04 4626次
