問腦外傷手術如何界定

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• 如何治療腦外傷

  腦外傷的治療，需要根據患者的具體病情而定，對于大多數腦外傷的患者，臨床上采取保守治療即可。對于那些病情比較嚴重的患者，特別是急性的硬膜外血腫，出血量大于30毫升，急性的硬膜下血腫，比較廣泛的腦挫裂傷和挫傷灶周圍的水腫，以及外傷性的腦內血腫等情況，常需要采取神經外科手術的方式來清除血腫，清除挫傷碎裂的腦組織。必要的時候，還需要進行去骨瓣減壓等方法，來進行合理的治療。這些治療之后，患者仍然需要配合脫水藥、止血藥等相關藥物治療。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 3516次

• 腦外傷癲癇能做開顱手術嗎

  腦外傷的患者，如果發生癲癇，特別是在神經影像學檢查時，發現有比較明確的軟化灶，和膠質細胞增生灶。在進行腦電圖檢查時，與神經影像學檢查相符合，也就是患者的腦軟化灶和膠質增生灶的部位，恰恰是腦細胞異常放電的部位，必要的時候是可以考慮手術，來切除軟化灶和癲癇灶，從而使患者的癲癇能夠更合理的控制。當然對于偶然發生的癲癇，也未必需要進行神經外科的手術治療，可以通過藥物來進行控制。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 4197次

• 腦外傷手術如何界定
  腦外傷包括頭皮損傷、顱骨損傷和腦損傷三者可以合并存在。頭皮損傷如頭皮裂傷、頭皮挫裂傷、頭皮撕脫傷等。要給清創縫合，術后給予抗感染藥物治療一般預后良好。顱骨骨折如果是單純的線性骨折，一般不需要特殊的治療。如果是凹陷性骨折成人凹陷深度大于1.5厘米，兒童大于1厘米或者病人出現明顯的癥狀如癲癇發作要考慮給予手術整復，解除對腦組織的壓迫。如果是顱內的出血，如蛛網膜下腔出血、硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內血腫、腦挫裂傷等，要看病人的意識情況、血腫的大小、血腫的位置，中線結構是否有移位。如果病人意識清楚、血腫較小，顱腦ct檢查中線結構沒有明顯移位，可以給予保守治療。如果血腫較大、病人昏迷，顱腦ct檢查出現明顯的移位，要考慮給予開顱手術清除顱內血腫。
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  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-04-12 1672次

• 腦外傷如何急救
  如果患者存在腦外傷，對于這些患者來說要想急救，那么一定要使患者多休息，避免過度搬動身體，并且要急呼120，這些患者需要緊急的送至就近的醫院進行就診。如果存在顱骨的骨折并且出現出血，可以用干凈的紗布進行壓迫止血，但是力量不能過大。如果有一些患者存在顱骨粉碎性的骨折，那么盡量不要隨意的搬動身體，以免患者病情加重。此外腦外傷的患者很容易出現肢體的活動障礙，癲癇發作等，如果患者存在于肢體的抽搐以及癲癇大發作，往往伴有意識不清，那么一定要將患者的頭部偏向一側，以免患者出現窒息。
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  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-02 1605次

• 腦外傷如何診斷
  病情分析：腦外傷的診斷首先要有頭部的外傷史，根據患者的臨床表現，然后就是要進行頭顱CT檢查。如果有問題的話，一般都是可以被診斷清楚的。意見建議：腦外傷診斷明確之后，應該根據腦外傷的程度采取不同的治療措施，輕微的腦外傷可以采取保守的治療方法，主要是注意休息，用一些脫水降顱壓等藥物對癥支持治療。嚴重的，有手術指征的需要進行手術治療。
  鈕優生 主治醫師南陽市第一人民醫院

  2021-01-14 3101次

• 腦外傷如何急救
  病情分析：腦外傷的急救，根據腦外傷的損傷程度，治療措施是不一樣的。如果是一般的腦外傷，應該及時復查頭顱CT，如果沒有太大的問題，注意休息就可以了。如果腦外傷，伴有明顯的硬膜下血腫，硬膜外血腫，患者有明顯的意識障礙。一般是需要進行手術治療的。意見建議：顱腦損傷是神經痛外科一種常見的疾病。損傷后，會有不同程度的腦水腫。治療上主要是用一些脫水降顱壓，營養神經的藥物對癥支持治療，嚴重的是需要通過手術治療的。
  鈕優生 主治醫師南陽市第一人民醫院

  2020-07-09 1002次

• 腦外傷如何判斷癲癇
  首先要結合癥狀，還要結合一些檢查。癲癇的癥狀是一側肢體或者是部分性的發作，一側肢體的麻木、僵硬或者抽動，另外可以出現面部及全身蒼白、多汗立毛、瞳孔散大、嘔吐腹瀉等，還可以進行一些腦電圖、頭顱ct、頭顱磁共振的檢查。腦電圖的時候，腦電圖的檢查一般的時候會有一些羈絆波形的出現。進行頭顱ct或者頭顱磁共振
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-20 98次

• 腦外傷如何分級的
  按照病情的嚴重程度分為四型：一、輕型指單純的腦震蕩伴有或者是沒有如顱骨折，表現為昏迷時間在0到30分鐘，僅有輕度的頭痛、頭暈等自覺癥狀，神經系統和腦脊液檢查沒有明顯的改變。二、中型是指輕度的腦挫裂傷，伴有或者是無顱骨折及蛛網膜下腔出血，沒有腦受壓征象。表現為昏迷程度在12小時以內，有輕度的神經系統陽
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 316次