問腦血管瘤破裂二次出血怎么辦
病情描述：
腦血管瘤破裂二次出血怎么辦
答醫生回答
高亦深主治醫師
威海市中心醫院神經外科
2019-02-16
病情分析：
意見建議：
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腦出血二次出血的癥狀腦出血的二次出血，分為兩種情況。一種是得過腦出血，經過一段的康復治療，患者恢復以后再次發生腦出血，第二次出血的癥狀，和第一次出血表現基本相同，以頭痛、惡心、嘔吐、失語、偏癱，嚴重的可能發生癲癇，和意識進入昏迷。這種情況應該及時通知醫生，進行再次的住院治療。第二種情況，是腦出血治療期間，發生二次出血。這種是急性期最危險的因素，患者在穩定的情況下，突然會發生血壓的劇烈變化，意識突然加深。做過手術的病人，可能發現引流管內引流出新鮮的血液，或者是傷口內、傷口部位有滲血，或者是做了去骨瓣減壓的病人，傷口的骨窗壓力突然地增高。這樣的話，要及時地通知醫生，進行有效的處理。
01:37
王乃柱
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-03-27 5658次
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肝血管瘤怎么辦我們如果在體檢中發現肝血管瘤，或者我們經過有癥狀，或者檢查以后發現了血管瘤，我們怎么辦，那么血管瘤大部分情況下是不需要干預的，我們只需要動態的檢查、復查、觀察就行，一般半年到一年，復查一次就可以了，我是指的是一般小的肝血管瘤，那么你怎么定肝血管瘤的大小，我們有一個標準，那么肝血管瘤在五公分以下，我們叫做小血管瘤，如果在五到十公分，我們叫稱為肝血管瘤，那么如果在十到十五公分，我們叫巨大血管瘤，如果大于十五公分，那么叫特大血管瘤，那么很簡單，特大和巨大血管瘤，是必須要手術干預的。那么對于五公分以下的血管瘤，我們不需要進行干預，我們只需要動態復查就可以了，那么對于五到十公分的肝血管瘤，這個是我們臨床一個干預的標準，我們要看情況，第一個情況，如果這個血管瘤大于五公分，沒有超過十公分，我們一般可以做B超引導下，通過射頻的方法，通過微波的方法，那么把血管瘤，讓它閉鎖、變硬、破壞掉，這是一個，但是血管瘤的輪廓還存在。那么第二個情況就是說，如果對于特大的血管瘤，已經引起出凝血障礙的血管瘤，這種血管瘤是非常罕見的，我們可以通過肝移植或者肝葉切除來解決，那么對于對于這個病人如果有癥狀，我們一般的要采取手術干預的，最常見的手術干預，是血管瘤的剝離，那么局部肝葉的切除，那么血管瘤的縫扎，那么在腹腔鏡狀態下的射頻，包括微波，包括肝動脈的結扎，包括肝動脈的栓塞。
02:19
王幼黎
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-01-16 13955次
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腦血管瘤二次破裂怎么辦腦血管瘤二次破裂出血后，患者的病情一般是十分危急的。神經功能障礙會明顯加重，癲癇和昏迷發病率非常高，甚至約有半數的患者可能會發生死亡的風險。此時，一方面應該予以脫水和降顱壓等積極治療，另一方面應該盡快的完善必要的檢查和術前準備，盡量做到及早的進行開顱、做血管瘤的夾閉或者溶栓治療。必要的時候，同時開顱清除顱內的血腫以及去骨瓣減壓，合并腦室外出血者行腦室外引流或者腰大池引流，術后繼續降顱壓、以及抗血管痙攣和營養神經等治療。語音時長 1:10”
喬善鑫
主治醫師內蒙古包鋼醫院
2018-10-26 2005次
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腦血管瘤破裂怎么辦對于腦血管瘤破裂這種情況，應該及時的送去醫院進行治療，腦動靜脈畸形治療目的是防止出血，減輕或者糾正造血，改善腦組織的血供，緩解神經功能障礙，控制癲癇，提高患者生活質量。目前治療方法包括保守治療、纖維手術切除，或者血管內介入檢查數和立體定向放射治療，保守治療對于年齡較大，并有癲癇癥狀的患者，或者是位于腦重要功能區域以及腦生部病變或病變廣泛，現在不適宜手術的患者，均應該采用保守治療。保守治療的目的，是防止或者制止出血以及再出血，控制癲癇、緩解癥狀，另外患者應該避免劇烈運動，情緒波動以及勞累。還要保持大便通暢，高血壓患者應適當降低血壓，有出血者應絕對臥床休息1到6周。語音時長 1:33”
梁金虎
副主任醫師國藥同煤總醫院
2019-02-18 4028次
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腦血管瘤破裂怎么辦腦血管瘤破裂的話，首先，第一點就是要查明哪一個動脈瘤出現了破裂，每一個動脈瘤的治療方案都是不一樣的。其次，就是控制血壓，減少第二次腦出血的概率。第三，就是及時的進行手術治療，不論是外科介入手術或者是開顱手術，都需要及時的進行。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-01-09 2502次
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腦血管瘤破裂出血怎么治療腦部的血管瘤破裂出血，在這種情況下，首先第一點就是積極的采取外科手術方式進行治療，比如說開顱動脈瘤夾閉術或者是介入動脈瘤栓塞術，而且術后也一定要積極的進行內科治療，比如說給予白眉蛇毒血凝酶止血治療，甘露醇脫水降顱壓治療。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-01-09 2502次
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肝血管瘤破裂出血怎么辦在臨床上，肝血管瘤破裂出血的時候，患者需要到正規醫院，進行及時的救治，這時候要對患者進行積極的止血、補液、輸血等治療，而且，要立即完善好手術之前的檢查及準備，進行手術治療為好，手術方式為肝血管瘤切除術。手術當中，需要有良好的麻醉，而且，在圍手術期，要監測好患者的生命體征，維持好患者的水、電解質平衡，
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-12-02 560次
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肝血管瘤破裂出血怎么辦發生肝血管瘤破裂出血，一定要及時去醫院檢查及治療，對血壓平穩、臨床癥狀比較輕、腹腔內有少量液體的病人，可以暫時保守治療，密切觀察病情變化；對有失血性休克表現的病人，要及時手術治療，包括傳統的開腹手術，腹腔鏡下手術或介入治療等。患有肝血管瘤要定期復查肝臟彩超，盡量避免肝區被擠壓，當血管瘤增大到5cm以
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2024-11-21 0次
