問鼻咽癌會與什么疾病誤診
病情描述：
鼻咽癌會與什么疾病誤診
答醫(yī)生回答
王利一主任醫(yī)師
北京醫(yī)院耳鼻喉科
2018-11-20
病情分析：
意見建議：
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鼻咽癌分幾期這個分期比較復雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。
01:18
劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-15 32407次
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鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細胞癌，非角化的鱗狀細胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。
01:26
劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-15 37097次
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什么容易誤診成鼻咽癌因為我們鼻咽癌產(chǎn)生的一些臨床癥狀和我們許多疾病非常類似，所以說經(jīng)常造成誤診，常見的主要有這么幾類：第一鼻炎增生性的病變，我們看到一些鼻咽頂后壁囊腫或者潴留囊腫，有可能導致我們這個鼻咽頂壁不舒服。第二個黏膜的一些炎癥，我們有一些常見的淋巴濾泡增生導致一些分泌物在這個時候與一些黏膜浸潤性的癌要注意鑒別。第三個就是我們鼻咽部的結(jié)核，鼻咽部結(jié)核也有可能造成我們鼻咽部的潰瘍、水腫，但是做CT的話可以看到肺上有沒有結(jié)核灶，往往這種結(jié)核一般都是從肺上轉(zhuǎn)移過去的。所以說鼻咽癌這個疾病其實很多時候也沒有那么可怕，很多時候出現(xiàn)的一些癥狀也許是其他病變造成的。建議還是出現(xiàn)相應癥狀以后到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科進行鼻咽部的相關(guān)檢查。語音時長 01:28”
項曄
主治醫(yī)師樂山市中醫(yī)醫(yī)院
2019-11-29 2825次
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肺癌會與別的疾病誤診嗎肺癌有時候會和別的疾病誤診。表現(xiàn)為肺部感染，炎性包塊，通過積極的抗炎抗感染治療炎性包塊沒有消失，要考慮肺癌的可能，完善支氣管鏡肺活檢或者CT引導下肺穿刺術(shù)，明確包塊的性質(zhì)。也有可能表現(xiàn)為肺結(jié)核樣的包塊，通過積極的抗結(jié)核治療，腫塊沒有消失，結(jié)核方面的檢查表現(xiàn)為陽性，如PPD試驗陽性，痰里面找到結(jié)核桿菌，有可能是肺癌合并結(jié)核。但通過抗結(jié)核治療腫塊仍沒有完全消失，要考慮到肺部腫瘤的可能。語音時長 01:11”
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-12-23 1471次
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什么容易誤診成鼻咽癌病情分析：鼻咽部出現(xiàn)腺樣體肥大或者淋巴組織增生的情況，容易誤診成鼻咽癌，它們都會表現(xiàn)為鼻咽部的異常增生、隆起。但是，不能通過簡單的外觀觀察就定下鼻咽癌的診斷，還需要進一步做增生物的活檢病理檢查，才能明確鼻咽癌的診斷。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式，保持鼻腔良好的通氣狀態(tài)，不要接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)，對鼻咽部增生物的情況要注意鑒別診斷。
滕華
副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-07-03 2403次
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肺癌會與別的疾病誤診嗎病情分析：肺癌會與別的疾病誤診。肺癌常與某些肺部疾病共存，或其影像學形態(tài)表現(xiàn)與某些疾病相類似，故常易誤診或漏診，如容易與肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、縱隔淋巴瘤、肺部良性腫瘤、結(jié)核性滲出性胸膜炎等多種疾病相混淆。意見建議：出現(xiàn)持續(xù)性的無痰或少痰的刺激性干咳，痰血或咳血，氣短或喘鳴等癥狀，建議及時到醫(yī)院檢查確診，可通過x線等影像學檢查、細胞學和病理學等檢查確診肺癌，并與其他疾病相區(qū)別。
朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2023-07-13 1201次
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什么容易誤診成鼻咽癌因為鼻咽癌產(chǎn)生的一些臨床癥狀和許多疾病非常類似，所以說經(jīng)常造成誤診，常見的主要有這么幾類：第一鼻炎增生性的病變，我們看到一些鼻咽頂后壁囊腫或者潴留囊腫，有可能導致鼻咽頂壁不舒服。
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-19 306次
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鼻咽癌鼻咽癌一旦確認治療起來就需要患者進行一個長期堅持治療的過程，以延長壽命來達到控制病情的目的。治療方法主要有：放射治療，俗稱“電療法”，用高能輻射來治療癌細胞，同時盡量減少對正常細胞的損害。放射療法可單獨使用或與手術(shù)或化學療法組合使用以治療鼻咽癌。目前，放療仍是治療鼻咽癌的主要方法之一。治療機的類型有
臧洪瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2019-02-15 8526次
