問腦出血后會誘發腦梗塞嗎

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• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發病基礎，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發病機制是由于腦血管的滋養動脈也發生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發生腦血管的破裂，造成梗塞區域的腦出血，發生這種情況，會在腦梗塞治療穩定階段，突然又發生意識的加深，病情的加重，CT可以發現梗塞區域的，高密度出血病灶，這種病情的發生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。

  

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  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-27 3883次

• 腦出血腦梗塞的區別

  腦出血就是我們大家平時所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質的區別的。腦出血一般發病比較急，大多數病人會出現，突然出現劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進入昏迷狀態。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發病比較緩慢，大多數是逐漸出現的，肢體的活動障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。

  

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  李和平 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-10 3293次

• 腦梗塞誘發腦出血
  腦梗塞確實可誘發腦出血。因為腦梗塞后，在急性期會進行溶栓和抗凝治療，這些藥物雖然是對于改善腦梗塞的癥狀有幫助，可使已經出現梗塞的血管再通，但是藥物也是有風險的，這些藥物的副作用就是容易引起出血，也就是容易誘發腦出血。此外在腦梗塞以后，如果堵塞的血管再通，會造成再灌注損傷，有可能引起原有已經狹窄缺血的血管破裂引起出血的，所以腦梗塞后，在治療過程中經常會誘發腦出血。治療的時候要注意密切觀察、注意病情，一旦出現頭疼劇烈、或嘔吐癥狀，或者一直昏迷，需要及時的復查ct，排除有無腦出血存在。如果檢查有腦出血，要立刻停藥，不能在用抗凝和溶栓的藥物。如果出血量非常大，還要進行急診手術將血腫清除，否則會因為腦干受壓而危及到生命。
  語音時長 1:23”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-16 1253次

• 腦出血后會腦梗塞
  腦出血后確實有可能出現腦梗塞，主要是因為腦出血后血腫壓迫周圍腦組織影響腦的循環，以及顱內壓增高導致整個腦袋血流量減少而引起。這些會容易引起腦袋缺血，缺血嚴重了就會引起梗塞，這也是常見的腦出血后并發癥，稱為出血后梗塞。在治療過程中可以通過顱腦ct檢查來進行判斷，如果ct檢查發現腦內低密度灶，那就考慮是有腦梗塞存在，這種情況需要用一些消腫脫水藥物治療，來降低顱內壓力，因為腦出血和腦梗塞都會導致顱內壓增高引起腦水腫，出現腦梗塞后會加重病情。用脫水消腫藥物以外還要用一些改善腦循環，營養腦神經的藥物治療，這樣對于恢復有一定的幫助，在病情穩定后可以通過高壓氧和針灸治療，來促進恢復。
  語音時長 1:18”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-14 1180次

• 腦出血后會腦梗塞嗎
  腦出血后確實會腦梗塞的，急性期和后期都可以出現。如果是在腦出血急性期出現腦梗塞的話，主要是因為腦出血以后血腫壓迫周圍腦組織和血管，影響腦組織的血液供應引起。另外，也與腦出血以后腦內壓增高和出血導致的身體高凝狀態有關。另外出血還會刺激引起血管痙攣，導致腦血管的收縮狹窄，也容易誘發腦梗塞。
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-28 1903次

• 腦梗塞會誘發腦出血嗎
  如果是在腦出血的急性期出現腦梗塞，主要是因為出血以后，顱內壓的增高和周圍的腦組織受壓而影響腦供血所致。這種情況可以用一些改善腦循環和消腫脫水藥物，一般在腦出血急性期是不建議進行溶栓和抗凝的，因為這些藥物也是有副作用的，容易引起出血量的再增多。 而如果是以前有過腦出血，現在出血已經吸收恢復了，而再次出現腦梗塞就跟之前的出血沒有關系了，主要還是因為血管狹窄和堵塞引起，這種情況是需要進行溶栓和抗凝的，這樣有助于改善循環促進獨特的血管再通暢。 當然，治療過程中需要密切觀察病情，有一部分可以誘發腦出血，一旦出現治療過程中劇烈頭疼和嘔吐以及昏迷的情況，需要及時的復查顱腦ct檢查，另外如果是腦梗塞面積比較大，導致出現肢體的偏癱或昏迷，在病情穩定以后可以做高壓氧和針灸治療。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1001次

• 腦梗塞誘發腦出血
  腦梗塞確實可以誘發腦出血的。一方面與腦梗塞的治療藥物有關系，腦梗塞需要用溶栓和抗凝藥物，這些藥物就誘發腦出血的風險，另外出現梗塞后，堵塞的血管如果能夠再次通暢，可以引起原先缺血的血管和腦組織再次有血流供應，這可以引起再灌注損傷，也是有可能導致血管破裂引起出血的，所以梗塞后出血是常見的并發癥。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-05 1823次

• 腦出血后會出現腦梗塞嗎
  腦出血和腦梗塞都在老年人是屬于常發病，主要還是因為腦血管的硬化，腦血管粥樣斑塊，血管狹窄，高血壓，高血脂和糖尿病等有關系，在腦出血后確實會有可能出現腦梗塞的，但是也不是所有的腦出血都會引起腦梗塞。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-12 3269次