問復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥的患者要考慮手術(shù)嗎

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• 子宮內(nèi)膜異位癥怎么檢查

  出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀，主要的是先進(jìn)行婦科檢查。婦科檢查有雙合診、三合診，主要是通過大夫，用手伸入陰道，在腹部觸診子宮的位置，雙側(cè)附件的位置來了解，可能出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜異位癥的包塊、位置的固定，后穹窿的結(jié)節(jié)等等。另外還可以通過影像學(xué)，比如說超聲來檢測，超聲可以發(fā)現(xiàn)附件的包塊，那么也可以動態(tài)監(jiān)測，這些包塊的變化。子宮內(nèi)膜異位癥在血清學(xué)上，抽血可以進(jìn)行化驗(yàn)，就是CA125，它是一個(gè)標(biāo)志物，通過CA125的這個(gè)漲幅，可以了解疾病的變化。當(dāng)然子宮內(nèi)膜異位癥，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是腹腔鏡的探查術(shù)，通過在一些微創(chuàng)的手術(shù)，可以真實(shí)的看到子宮外，這些子宮內(nèi)膜異位癥的病灶所在，明確診斷。

  

  01:27
  張旸 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-08 16010次

• 子宮內(nèi)膜異位癥能懷孕嗎

  子宮內(nèi)膜異位癥目前是一個(gè)世界課題，它是一個(gè)進(jìn)行性加重的良性疾病。那么之所以是進(jìn)行性加重，就是她的痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位灶會逐漸累及整個(gè)盆腔，累及卵巢，累及輸卵管，甚至影響卵巢功能。所以如果子宮內(nèi)膜異位癥，越早發(fā)現(xiàn)越好，發(fā)現(xiàn)以后越早懷孕越好，這是原則。所以只要發(fā)現(xiàn)以后，及早找醫(yī)生去就診，聽醫(yī)生的建議，及早懷孕，大部分都是可以懷孕的。如果子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)展嚴(yán)重以后，它破壞到卵巢功能，影響到排卵了，自己懷孕就很困難了。甚至有些人需要通過試管嬰兒、助孕來解決。所以不論哪個(gè)病人到醫(yī)院來，如果發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病，建議盡早懷孕，不要拖延自己。

  

  01:20
  蘇慧 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-16 57337次

• 復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥的患者要考慮手術(shù)嗎
  對于復(fù)發(fā)的子宮內(nèi)膜異位癥患者，是否需要考慮手術(shù)，得根據(jù)每個(gè)女性的具體情況來判斷。比如女性是卵巢巧克力囊腫，在手術(shù)切除后又出現(xiàn)復(fù)發(fā)，但這時(shí)囊腫比較小，而且痛經(jīng)癥狀又不嚴(yán)重，同時(shí)這類女性又沒有生育要求，那么可以考慮暫時(shí)不進(jìn)行手術(shù)治療，而是使用藥物來保守治療。但如果女性在復(fù)發(fā)以后，其巧克力囊腫已經(jīng)超過5cm，痛經(jīng)癥狀又特別嚴(yán)重，而且還有生育要求。那這時(shí)仍然需要考慮再次進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)，將卵巢巧克力囊腫切除。而且在切除以后，最好肌注亮丙瑞半年左右，以免再一次出現(xiàn)復(fù)發(fā)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:12”
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-22 1359次

• 子宮內(nèi)膜異位癥要手術(shù)嗎
  子宮內(nèi)膜異位癥不一定要手術(shù)，對有慢性盆腔痛，經(jīng)期痛經(jīng)癥狀明顯，有生育要求，但沒有卵巢囊腫形成的患者，一般給予藥物治療。治療的目的一是抑制卵巢功能阻止異位癥的發(fā)展，常用的藥有非甾體類抗炎藥、口服避孕藥、孕激素、孕激素受體拮抗劑，孕三烯酮，促性腺激素釋放激素的激動劑。對于較大的卵巢囊腫，也就是子宮內(nèi)膜異位囊腫，特別是出現(xiàn)卵巢包塊的情況，要進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)治療的主要目的是切除病灶恢復(fù)子宮，適用于藥物治療后癥狀沒有緩解，局部病變加劇或者是藥物治療后生育功能沒有恢復(fù)、較大的子宮內(nèi)膜異位囊腫等癥狀。腹腔鏡手術(shù)是首選的手術(shù)方法。目前的治療子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn)是腹腔鏡的確診手術(shù)配合藥物治療。具體的手術(shù)的方式有三種，第一種就是保留生育功能的手術(shù)，第二種是保留卵巢功能的手術(shù)，第三種是根治性手術(shù)。具體手術(shù)的方式要根據(jù)患者的年齡，有無生育要求以及子宮內(nèi)膜異位癥病灶的情況來決定。
  語音時(shí)長 1:57”
  居寶芹 主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-10-31 14433次

• 子宮內(nèi)膜異位癥要手術(shù)嗎
  子宮內(nèi)膜異位癥不一定都需要手術(shù)。如果子宮內(nèi)膜異位到卵巢形成了巧克力囊腫，在這種情況下，如果直徑大于5厘米，還是建議盡快的手術(shù)治療。另外如果患者出現(xiàn)了盆腔的子宮內(nèi)膜異位癥，并且是影響患者不孕的原因，在這種情況下也可以考慮手術(shù)。
  高會影 副主任醫(yī)師保定市第二中心醫(yī)院

  2019-01-24 2304次

• 子宮內(nèi)膜異位癥會復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：子宮內(nèi)膜異位癥多數(shù)會復(fù)發(fā)，而且復(fù)發(fā)的幾率非常高，所以子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后一般需要肌注注射用醋酸曲普瑞林3~6個(gè)月降低復(fù)發(fā)幾率，如果有生育要求一般術(shù)后半年是最佳懷孕時(shí)機(jī)。意見建議：可以配合中藥辨證調(diào)理，降低復(fù)發(fā)幾率，及早懷孕，并注意術(shù)后定期復(fù)查，必要時(shí)輔助藥物治療。 平時(shí)生活中需要注意改正不良的生活習(xí)慣，保持規(guī)律的睡眠、運(yùn)動，同時(shí)需要注意飲食清淡，營養(yǎng)均衡，可以吃一些富含維生素的食物，避免進(jìn)食辛辣刺激的食物，同時(shí)需要遵醫(yī)囑定期復(fù)診，有不適癥狀，及時(shí)就診。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-06-03 2203次

• 子宮內(nèi)膜異位癥要手術(shù)嗎
  子宮內(nèi)膜異位癥不一定要手術(shù)，對有慢性盆腔痛，經(jīng)期痛經(jīng)癥狀明顯，有生育要求，但沒有卵巢囊腫形成的患者，一般給予藥物治療。治療的目的一是抑制卵巢功能阻止異位癥的發(fā)展，常用的藥有非甾體類抗炎藥、口服避孕藥、孕激素、孕激素受體拮抗劑，孕三烯酮，促性腺激素釋放激素的激動劑。對于較大的卵巢囊腫，也就是子宮內(nèi)膜異
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-07-26 260次

• 子宮內(nèi)膜異位癥要怎么鍛煉
  子宮內(nèi)膜異位癥患者可進(jìn)行生理瑜伽、臀部抬高等鍛煉，可有效改善不適癥狀，促進(jìn)疾病恢復(fù)。但在患有子宮內(nèi)膜異位癥后也應(yīng)及時(shí)就診，遵醫(yī)囑通過藥物、手術(shù)治療。1、生理瑜伽：生理瑜伽可延展及拉長骨盆腔肌肉，借助雙腳的延伸來舒緩子宮的緊張，可減輕因子宮內(nèi)膜異位引起的各種疼痛。2、臀部抬高：適當(dāng)進(jìn)行臀部抬高運(yùn)動，也
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-11 1826次