問慢性淺表性胃炎伴腸化嚴重嗎
病情描述：
慢性淺表性胃炎伴腸化嚴重嗎
答醫生回答
黃剛副主任醫師
吉化集團公司總醫院消化內科
2020-08-05
病情分析：
意見建議：
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淺表性慢性胃炎治療淺表性胃炎是臨床上，最常見的一類胃炎，癥狀沒有什么特異性，多數是一些消化不良的癥狀，比如上腹脹、打嗝、食欲不好，嚴重的也可以伴有疼痛，疼痛一般不是它的主要癥狀。從治療上來說，西醫方面是促進胃腸功能，保護胃黏膜這些辦法，常用的藥物有嗎丁啉。保護黏膜現在也有很多藥物，臨床上也可以用到，瑞巴派特修復胃黏膜的作用也比較好。從中醫治療方面，脾胃在中醫來說，就是運化水濕的，胃主收納脾主運化，胃收納進來以后，脾必須把這些食物消化、分解，把有益的東西吸收了，把沒用的東西排出去。脾胃功能差的話，運化吸收出問題，濕濁就運化不出去，堵在中焦，就是所謂的濕濁阻滯中焦。這種情況下，也解釋了慢性胃炎的常見癥狀，胃脹、打嗝、反酸水這些癥狀。中醫治療這方面的疾病，也可以從這個角度入手，化痰濕、健脾理氣，促進胃腸功能的恢復，常用的方劑，比如茯苓飲、半夏厚樸湯、旋復花代赭石湯，這些經典的方劑，臨床應用和效果都很好。
02:18
張玉祿
副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-07-30 8709次
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慢性淺表性胃炎伴膽汁反流是什么疾病淺表性胃炎伴膽汁反流，可以從兩個方面去理解，就是淺表性胃炎，淺表性胃炎是比較輕的胃炎，也就說胃炎比較淺表，不伴有萎縮、不伴有潰瘍，僅僅是看到輕微的糜爛，叫淺表性胃炎。這個倒是不用太擔心后面的伴膽汁反流，伴膽汁反流是一個現象，也就在做胃鏡的時候，可以看到胃液當中有膽汁，看到黃色的膽汁，在胃液當中，胃液可以沾到胃壁上，就可以認為是有膽汁的反流。膽汁的反流，跟胃酸不一樣，膽汁是在十二指腸，也就在小腸當中產生。應該是往下走，如果經常地反到胃里面去，在胃里面就會對胃產生刺激，膽汁的刺激和胃酸的刺激，還不一樣。可能來講膽汁的刺激，主要引起消化不良的癥狀、燒心的感覺，還有引起腹脹等等感覺。當然膽汁反流到胃，膽汁藥物治療，一般效果要差一些，因為對于膽汁，沒有很好的藥物來控制，主要是通過動力藥，還有一些黏膜保護劑來控制，不像胃酸，可以通過抑酸就把酸給降低。所以膽汁反流性胃炎，或者膽汁反流，一般會引起上腹部的慢性癥狀。治療方面可以通過生活方式的調理，讓胃腸功能恢復，讓膽汁往下排，還可以輔助一些藥物來使用，來促進它的改善。一般來講，膽汁反流也不會是，通常不是個永久性的問題。如果調理好了，它也能夠得到很好的療效。
02:24
胡志偉
副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院
2019-11-06 10431次
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慢性淺表性胃炎伴腸化嚴重嗎慢性淺表性胃炎伴腸化屬于胃癌的癌前病變，不算非常嚴重的疾病，但是需要嚴密的監測胃黏膜的變化情況，避免出現胃癌的發生。慢性淺表性胃炎伴腸化是指在胃酸的刺激或者是胃黏膜屏障功能下降等多種因素誘發下，導致胃黏膜上皮演變成了腸上皮的情況。這種情況屬于胃癌的癌前病變，也就是出現腸化的時候，提示出現胃癌的幾率有所增加。但是這類疾病經過正規的抑酸、保護胃黏膜及根除幽門螺桿菌等治療，大多腸化的情況有可能會逆轉，但是部分患者可能也會出現進展致胃癌的情況。因此這類患者需要嚴密監測胃鏡的情況，同時要規范的診治，避免導致胃癌。語音時長 01:23”
張妍
主治醫師大連醫科大學附屬第一醫院
2020-10-21 8777次
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慢性中度淺表性胃炎伴腸化嚴重嗎慢性中度淺表性胃炎伴有腸化這種疾病平時必須注意保養，然后再配合藥物的治療控制病情的繼續發展。如果有胃炎伴有腸化這屬于是癌前病變的癥狀，如果保養好了控制住病情不再繼續發展會適量的延長生命，如果控制不好發展成為癌癥會影響到生命。所以有這種疾病必須控制飲食，不能暴飲暴食，不能吃辛辣刺激性的食物和太油膩的食物，還需要通過藥物對癥治療。如果出現有不舒服的癥狀的時候及時用藥物控制癥狀，可以用質子泵抑制劑奧美拉唑，三九胃泰，能夠保護胃黏膜，抑制胃酸的分泌，有消化不良癥狀的時候可以配合枸櫞酸莫沙必利治療。語音時長 01:16”
張艷凱
副主任醫師開封市中心醫院
2019-09-26 4458次
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淺表性胃炎伴腸化吃什么藥病情分析：慢性淺表性胃炎伴輕度腸化生 一般不是很嚴重，如果中度腸化生需要警惕有癌前病變的可能。當患者出現這種情況時可以服用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林分散片或硫糖鋁等進行治療緩解癥狀。意見建議：慢性淺表性胃炎患者平時要養成良好的生活習慣，少吃辛辣刺激性食物，避免暴飲暴食，戒煙戒酒，不能吃對胃黏膜有損傷的藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-12-14 1905次
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慢性淺表性胃炎伴萎縮嚴重嗎病情分析：一般病情本身不是很嚴重，但是需要引起重視。長期胃炎不采取有效措施會引起一系列并發癥如胃出血、胃潰瘍、惡性貧血，甚至癌變的可能。意見建議：胃炎患者首先應明確病因，對因治療，同時對癥治療，對于無癥狀慢性胃炎、非萎縮性胃炎可不做任何處理。萎縮性胃炎及特殊類型胃炎患者，需根據臨床癥狀和病理改變選擇不同的治療方法。懷疑有癌變的患者應進行病理組織活檢，并及時治療。日常生活中選擇易消化、無刺激性的食物，少吃過酸、過甜的飲料及食物，忌煙酒、濃茶、咖啡，進食細嚼慢咽這些都可以延緩胃炎的病情進展。
成波
主治醫師濱州市中心醫院
2020-08-03 1501次
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中度慢性淺表性胃炎伴腸化一、胃粘膜呈中度慢性淺表性炎癥，以及腸腺取代胃固有腺體的疾病，胃鏡下可見胃粘膜充血水腫，伴有糜爛以及增生比較嚴重，這個時候如果取活檢檢查，可以明顯見到腸上皮化生，慢性淺表性胃炎伴腸化，常見的有幽門螺旋桿菌感染，幽門螺旋桿菌感染是淺表性胃炎伴腸化常見的原因。二、十二指腸膽汁反流。三、藥物，如非甾體抗炎
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-11-30 1548次
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中度慢性淺表性胃炎伴腸化中度慢性淺表性胃炎伴腸化，是一種常見的胃部疾病，主要由幽門螺桿菌感染、飲食習慣不佳、長期使用某些藥物等因素引發。此病雖不至于引發嚴重后果，但也需要患者足夠重視并積極治療，以防病情進一步發展。一、疾病概述中度慢性淺表性胃炎伴腸化，指的是胃黏膜
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2025-01-11 0次
