問腦出血怎么保守治療

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• 丘腦出血保守治療

  丘腦出血保守治療，重點(diǎn)要處理以下幾方面，首先應(yīng)通過靜脈用的降壓藥，來迅速的平穩(wěn)地控制血壓，盡可能將血壓，控制在140/90毫米汞柱以下，來避免出血的再次發(fā)生，和血腫的擴(kuò)大。其次如果患者的出血量，比較大一些，意識障礙比較重的話，可以使用脫水藥物，像甘露醇、甘油果糖、呋塞米等藥物，來控制顱內(nèi)壓增高，還可以結(jié)合患者的情況，酌情使用一些止血藥物，和神經(jīng)營養(yǎng)藥物，來促進(jìn)患者的功能恢復(fù)。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-18 6356次

• 腦出血保守治療方法

  腦出血的處理方法有兩種，保守治療和手術(shù)治療，具體采取何種治療方式，要由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行評估。根據(jù)病情然后進(jìn)行隨時的調(diào)整，腦出血的保守治療方法，通常包括臥床的休息，保持患者的安靜，避免情緒的波動和血壓的劇烈波動，保持患者的呼吸道通暢，及時地翻身、拍背，預(yù)防墜積性肺炎和褥瘡的發(fā)生，保持血壓的穩(wěn)定，積極地控制高血壓。防止二次出血的發(fā)生，進(jìn)行有效的營養(yǎng)支持，預(yù)防營養(yǎng)不良，和水電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥的發(fā)生，保持顱內(nèi)壓的穩(wěn)定，進(jìn)行脫水治療，使患者度過腦出血以后的，水腫高發(fā)期。另外還要再進(jìn)行有效的康復(fù)治療，使患者的功能達(dá)到最大的保留，腦出血的保守治療期間，如果病情發(fā)生變動，可能隨時需要更換為手術(shù)治療，一定要聽從醫(yī)生的建議，進(jìn)行及時有效的治療。

  

  01:53
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 5258次

• 腦出血怎么保守治療
  腦出血的治療原則主要是脫水降顱壓，減輕腦水腫。調(diào)整血壓，防止繼續(xù)出血，保護(hù)血管周圍腦組織，促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)，要積極的防止并發(fā)癥。如果患者長期的口服華法林或抗血小板藥物，可能在腦出血的急性期會選擇輸血治療以抵消血液稀釋劑的影響。還要給予吸氧，保證氧合大于95%以上。同時要積極的監(jiān)測血壓，一般保持血壓在160/90mmHg，不能過高也不能過低，血壓低會加重腦灌注不足，血壓高會加重腦水腫。同時還要密切監(jiān)測體溫，預(yù)防中樞性的發(fā)熱，腋窩體溫最好控制在36-37度之間。還要控制好血糖，應(yīng)激性高血糖的發(fā)生是常見的，一般要將血糖控制在7.7-10mmol/L之內(nèi)。在藥物治療方面，如果腦出血嚴(yán)重可以選擇適量的止血藥物，比如氨甲苯酸，氨甲環(huán)酸等。還要積極的給予降顱壓治療，可以給予甘露醇或者高滲性利尿劑，還有血清白蛋白等。還可以適當(dāng)?shù)慕o予腦保護(hù)劑，比如胞磷膽堿等。還可以給予清除氧自由基及促醒的藥物來治療。同時在急性期患者要禁食時還要注意補(bǔ)液，補(bǔ)充能量，補(bǔ)充電解質(zhì)，預(yù)防酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂。
  語音時長 02:08”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-03 3132次

• 腦出血保守治療
  腦出血是中老年人的常發(fā)疾病是一種急性腦血管病，是因?yàn)槟X血管的破裂而導(dǎo)致的，腦出血根據(jù)出血量多少存在不同的治療方法，如果檢查出血量比較多是要進(jìn)行手術(shù)的，而如果檢查出血量不多可以通過保守治療。保守治療主要通過藥物治療，可以通過靜脈輸液用一些止血藥物來預(yù)防出血進(jìn)一步的增多，比如氨甲環(huán)酸和氨甲苯酚，另外可以用一些消腫脫水藥物來降低顱內(nèi)的壓力，比如甘油果糖和甘露醇，另外還可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物促進(jìn)腦功能的恢復(fù)，比如神經(jīng)節(jié)苷脂、胞磷膽堿鈉和乙酰谷酰氨。腦出血可以誘發(fā)應(yīng)急性潰瘍，可以預(yù)防性的應(yīng)用一些抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑等，另外還可以做心電監(jiān)護(hù)以及吸氧治療。早期要注意密切觀察病情，因?yàn)樵谠缙谟锌赡艹鲅掷m(xù)的增多，出現(xiàn)病情加重，特別要注意觀察別人的瞳孔和意識狀況。后期穩(wěn)定后，如果存在一些嚴(yán)重的癥狀，比如有肢體的偏癱或者是失語甚至昏迷等可以做康復(fù)治療，通過針灸以及高壓氧治療，這樣對于腦功能的恢復(fù)是有很大幫助的；另外要加強(qiáng)功能鍛煉，能夠盡量的減少后遺癥。
  語音時長 1:48”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 1873次

• 腦出血保守治療
  腦出血的保守治療措施，實(shí)際上就是指除外外科手術(shù)治療的方法以外的所有治療，一般包括以下的一些內(nèi)容。 第一就是要讓患者安靜的休息，一般在急性期是需要臥床休息的，要保持患者的情緒的平穩(wěn)。 第二要加強(qiáng)生命體征的監(jiān)測，比方監(jiān)測血壓、心律、呼吸的情況，外周的血氧飽和度的情況，還有瞳孔、神志，如果在醫(yī)院可能會需要上心電監(jiān)護(hù)。 第三點(diǎn)就是飲食方面，如果經(jīng)過評估病人沒有吞咽方面的問題，就可以進(jìn)食一些容易消化的食物，如果有吞咽的問題就要留置胃管進(jìn)食流質(zhì)，另外的就是要保持大便的通暢，保持小便的通暢，避免尿儲留或者用力的大便。 第四點(diǎn)就是藥物方面的治療，要控制好顱內(nèi)壓，根據(jù)出血量的多少，根據(jù)臨床體征的一些情況，可能會選用甘露醇，利尿劑，白蛋白等等這些來進(jìn)行脫水治療，而這些藥物的使用就肯定是有醫(yī)生來開具，由護(hù)士來執(zhí)行的，家人不能隨便去外面買藥來用的。 另外就是其它一些問題的用藥，比如這個病人的血壓需不需要降壓治療，有沒有應(yīng)激性的潰瘍，有沒有繼發(fā)有沒有心肺功能方面的問題，這個也要有醫(yī)生來針對性的治療。 另外一個就是早期的康復(fù)，生命體征平穩(wěn)以后就可以進(jìn)行早期的床上的康復(fù)訓(xùn)練這個會有康復(fù)醫(yī)生去進(jìn)行指導(dǎo)的。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1801次

• 腦出血保守治療好嗎
  這個不好一概而論的，腦出血具體選擇如何治療要根據(jù)出血量多少和病人的癥狀情況，適合病人病情的治療方法才是最好的，如果檢查出血量不大的話，那進(jìn)行保守治療是很好的，通過藥物治療以后血腫能夠逐漸吸收，但如果出血量比較大導(dǎo)致腦疝的話，保守治療就效果不好，需要通過手術(shù)清除血腫才有恢復(fù)的可能。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-30 2302次

• 腦出血保守治療是什么
  腦出血的保守治療指的是內(nèi)科的治療，比如不采用手術(shù)方法等來進(jìn)行治療。治療原則為安靜臥床，脫水降低顱內(nèi)壓，調(diào)整血壓，防治繼續(xù)出血，加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥等。通過各項(xiàng)的治療措施來挽救患者的生命，降低死亡率，殘疾率和減少復(fù)發(fā)等。但是患者若是有手術(shù)指征，患者家屬也應(yīng)該酌情考慮是否采用手術(shù)等方法來進(jìn)行干預(yù)治療。腦
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 428次

• 腦出血保守治療是什么
  腦出血保守治療是針對病情較輕、出血量少的腦出血患者所采取的一種非手術(shù)治療方法。該方法主要通過藥物控制、康復(fù)訓(xùn)練及生活調(diào)理等多方面的綜合措施，促進(jìn)患者康復(fù)，避免手術(shù)帶來的風(fēng)險。1、藥物控制在保守治療中，藥物控制是核心環(huán)節(jié)。首先，通過降壓藥物如
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-12-20 0次