問直腸癌的手術該怎么選擇

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• 直腸癌早期手術

  早期就是意味著不幸中的萬幸，所以早期直腸癌的手術，相對方法也比較多。那么因為它早期，所以它預后好，所以我們治療的方法也多。第一種就是用腸鏡的局部切除，這是最好的一種情況，但是要判斷的準確才能夠做這種手術。那么第二種就是用腹腔鏡的手術，老百姓俗稱的在肚子上打幾個孔，來做這種手術。第三種就是開腹做的手術，如果要是早期的病人，絕大部分人是能夠通過腸鏡或者腹腔鏡，來完成治療這個疾病。

  

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  王巖 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-10 13354次

• 直腸癌早期的手術

  直腸癌的早期治療的方法，現在醫學在進步，所以跟以前比，我們又多了很多的手段。第一，可以經過腸鏡下面，就腸鏡下面很早的一系的，可以從腸鏡下面，就可以處理掉。最早期的內鏡下面，腸鏡下面就跟我們做普通腸鏡一樣，切割息肉一樣，把它切除掉就可以了。第二，可以經肛門的局部切，有些直腸位置比較低的，長期下面不太好切的，可以打一點麻醉以后，經肛門做個微創的手術，這樣也可以局部切除，有些病人也可以達到比較好的療效。第三，也可以做腹腔鏡標準的，腹腔鏡微創下面的手術，切除一段結腸，然后把淋巴結一塊清掃一下，也可以達到比較好的效果。那么對于有一些特殊的病人，比如老年人、心肺功能特別差的病人，不能夠耐受手術的病人。對于這種病人，有合適的病例，也可以不做手術，通過放療，然后把腫瘤殺死，這也是一種治療方法。當然各個治療的方法，它有一定適應癥，也就是說不是所有的病人，都適合這些治療方法。我們要根據每個人的具體情況，然后來選擇合適的方法。總體上來說，早期的直腸癌治療手段，還是比較多的，療效也是比較好的。

  

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  丁建華 主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-09-12 7222次

• 直腸癌手術方式的選擇
  在臨床上，直腸癌的手術方式的選擇要依據患者的病情而定。一般來說，如果患者沒有明顯的手術禁忌，那么就應該對患者進行積極的手術治療，手術方式為開腹直腸癌根治性手術切除、微創手術治療。需要明確的是，微創手術治療方面包括腹腔鏡直腸癌根治性手術切除或者是達芬奇機器人直腸癌根治性手術切除，依據患者的病情以及患者經濟條件選擇相適應的手術方式是最適合的，比如說，如果患者的病情比較輕微，那么這時候建議患者選擇進行微創手術治療，當然這要建立在患者的經濟條件允許的基礎之上。如果患者的病情比較重，而且患者的經濟條件比較差，這時候建議患者選用傳統的開腹直腸癌根治性手術切除，這樣的話對于患者來說才是最適合的。
  語音時長 01:17”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-02-12 2188次

• 直腸癌怎么手術
  對于直腸癌患者的手術治療來說，如果患者腫瘤距離肛門在4個cm以上，多考慮需要進行直腸的經腹切除手術。在手術過程當中，需要充分的游離患者的直腸，然后在腫瘤上下3個cm左右進行腸管的切除。在切除病變段的腸管之后，用吻合器進行腸管的端端吻合，然后放置引流管結束手術。對于部分患者如果直腸惡性腫瘤靠近肛門，而且距離在4個cm以內，這種情況下需要考慮進行腹會陰聯合的直腸惡性腫瘤根治性手術。在手術過程當中，需要切除患者腫瘤段的腸管以及遠端的肛管，在肛管以及遠端直腸切除之后，原來肛門的部位需要進行縫合，然后將近端的直腸在腹壁進行造瘺。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2020-03-05 2547次

• 如何選擇結直腸癌的手術治療方式
  病情分析：距離肛緣7公分以下的可以考慮進行肛門切除，7公分以上的能夠保留肛門，根據ct磁共振評估是否有側方淋巴結，有側方淋巴結腫大的，應該進行側方淋巴結的清掃。意見建議：直腸癌要根據患者臨床分期決定治療方案選擇。能夠進行手術切除的手術切除，病灶比較大，淋巴結轉移比較多的話，可以考慮進行新輔助放化療，等病灶變小以后再給予手術切除，也能夠取得比較理想的治療效果。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-07-02 1204次

• 直腸癌怎么手術
  病情分析：直腸癌具體的手術方式還是需要根據直腸癌的病理分型以及是否有轉移的情況，另外就是根據腫瘤距離肛門的遠近，直腸癌目前一般都是在腹腔鏡下完成根治性手術。意見建議：直腸癌在進行手術治療以后還要根據術中的具體所見，以及術后病理檢查的結果和免疫組化的檢查結果，判斷是不是需要進一步的采用化學藥物治療或者是放射性的治療，提高患者的生活質量和生存周期。
  曹軍 副主任醫師日照市中醫醫院

  2020-06-15 1002次

• 早期直腸癌怎么手術
  早期直腸癌可以選擇開腹手術，當然也可以考慮選擇腹腔鏡下手術。直腸癌的手術一般是需要根治性的手術切除，除了切除直腸上的腫瘤之外，還需要切除一些周圍正常的直腸組織，這樣才有可能保證直腸上的腫瘤完整地切除，不會殘留癌細胞。除此之外，一般還需要切除直腸周圍的區域淋巴結。通過根治性的切除，才可以在最大程度上使
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-17 553次

• 早期直腸癌怎么手術
  早期直腸癌的手術方法主要取決于腫瘤的位置、大小和分期，通常對于早期直腸癌，首選的治療方法是手術切除。一般有局部切除術、低位前切除術、腹會陰聯合切除術等術式。1、局部切除術：適用于腫瘤非常小、位于直腸較下端且未侵犯肌層的情況。這種方法創傷小，
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2025-02-28 0次