問腦蛛網膜下腔出血怎么辦
病情描述：
腦蛛網膜下腔出血怎么辦
答醫(yī)生回答
張捷副主任醫(yī)師
福州市第四醫(yī)院神經內科
2020-07-24
病情分析：
意見建議：
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-17 23351次
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蛛網膜下腔出血發(fā)燒怎么辦蛛網膜下腔出血，發(fā)燒有兩種可能，一種是蛛網膜下腔出血，刺激了中樞神經系統(tǒng)，引起的神經性的發(fā)燒，也可能在蛛網膜下腔出血的同時，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現發(fā)燒，就要積極的進行退燒處理，還應該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進行處理。所以蛛網膜下腔出血的同時，觀察、護理患者，出現發(fā)燒、及時的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個退燒的過程，也是一個科學的嚴謹的過程，不要一下子用很多的退燒藥。因為神經性的退燒，它在蛛網膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會自動的退燒，不一定用那么多的藥物來控制。
01:25
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-05 4874次
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腦蛛網膜下腔出血怎么辦發(fā)生腦的蛛網膜下腔出血，首先從思想上一定要高度警惕，因為這種疾病非常的兇險，致死率致殘率都是比較高，建議如下的處理：第一，這種患者一定要密切注意生命體征的變化，觀察患者的血壓呼吸心率，一旦出現不穩(wěn)定，一定要積極的處理。第二點，這種患者一定要做到絕對臥床休息，保持情緒平穩(wěn)，保持大便的通暢。第三，對癥處理，這種患者頭疼比較明顯，要應用一些止疼藥物的，如果伴有煩躁焦慮可以適當的應用鎮(zhèn)靜劑。另外這種患者一定要盡快完善腦動脈造影的檢查，評估動脈瘤的位置和大小，盡快的進行手術處理。同時，如果出現癲癇發(fā)作要應用抗癲癇的藥物。需要應用鈣離子拮抗劑，防止腦血管痙攣。語音時長 01:17”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-11-03 2234次
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車禍腦蛛網膜下腔出血怎么辦這種情況應該及時的到正規(guī)的醫(yī)院做一個詳細的檢查，如果出血量比較小的情況下可以通過保守治療，這種情況首先要考慮脫水，降低顱內壓治療。如果出血量比較大的情況下，應該考慮開顱手術治療，這樣是可以有效避免產生后遺癥的，也是可以避免損傷腦組織。禍蛛網膜下腔出血的患者在治療期間一定要臥床休息，避免壓力過大，避免過度緊張，這樣是可以有效預防血壓升高的，也預防再次出現腦出血。同時在臥床期間一定要給患者多翻身，多叩背，多排痰，這樣是可以有效避免出現成沉積性肺炎的，也是可以有效避免出現褥瘡。語音時長 01:09”
張宇實
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-03-19 1934次
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腦挫傷蛛網膜下腔出血怎么辦病情分析：腦挫傷蛛網膜下腔出血，要及時去神經外科就診。患者要絕對臥床休息，保持大便通暢，避免情緒激動，預防再出血。要靜注或口服尼莫地平預防腦血管痙攣。脫水降顱壓治療，預防顱高壓、腦疝。防治水電解質紊亂、低鈉血癥、癲癇等。意見建議：腦挫裂傷是比較嚴重的疾病，會對大腦功能造成一定的影響，出現記憶力減退，神經衰弱綜合征等后遺癥狀。建議患者及時去醫(yī)院就診，檢查頭顱CT等進一步明確，進行積極的治療。
張捷
副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院
2020-07-22 902次
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蛛網膜下腔出血怎么辦蛛網膜下腔出血，指腦部或者腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網膜下腔，引起的一種臨床綜合征，稱為原發(fā)性蛛網膜下腔出血，由于腦室出血，硬膜外或者硬膜下血管破裂，血液穿破腦組織流入蛛網膜下腔稱為繼發(fā)性蛛網膜下腔出血。
趙微
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-15 2702次
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發(fā)性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網膜下腔出血。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-20 13620次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-08-09 0次
