問淚道沖洗如何判斷阻塞部位

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• 淚道沖洗疼嗎

  淚道沖洗是眼部常見的比較小的操作，一般是不會疼痛的。淚道沖洗主要看患者淚道有沒有堵塞，沖洗時一般會在結膜囊點表面麻醉劑，并且淚道的沖洗針頭比較細，患者一般是沒有任何癥狀的。沖洗的時候一般要沖洗下淚道和上淚道，看淚液有沒有返流，沖洗時有沒有阻力。如果沖洗淚道的時候下沖上返，考慮應該是淚囊部分有堵塞。如果沖洗的時候下沖上返，并且有分泌物溢出，考慮患者可能有慢性淚囊炎，就要給患者進行相應處理，一般可以給患者進行置管。以前可以用鼻腔淚囊手術，鼻腔淚囊吻合手術最早是在面部開口，患者很多做完手術以后面部有瘢痕。目前手術進行了改善，一般都在鼻內鏡下進行手術，在鼻內鏡下可以進行淚道置管、鼻腔淚囊造口、鼻腔淚囊吻合，手術后患者面部沒有瘢痕，患者都可以接受。此外現在又有了淚道激光，患者通過淚道激光可以在可視鏡下處理淚道狹窄。

  

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  趙軍波 主任醫師邯鄲市中心醫院

  2021-09-08 3793次

• 淚囊炎沖洗淚道怎么沖

  沖洗淚道是眼科的一個常見的檢查手段，通常得淚囊炎的病人，我們要給病人沖洗淚道，來確認病人的淚道，是在什么地方堵塞的，堵塞的程度，這都可以通過淚道沖洗來判斷。淚道沖洗是眼科比較常見的一種方式，但是手法相對來講要求是比較高的，我們希望沖洗淚道的護士，手法應該更加輕柔，應該不會造成淚道的損傷，不會出血，不會特別的疼，稍微的不適是可以的。如果是淚囊炎的話，通常應該避免急性期，進行淚道沖洗，應該在淚囊炎主要的炎癥緩解以后，控制以后，再進行淚道沖洗，這樣相對來講更加安全。

  

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  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2020-02-24 4424次

• 淚道沖洗如何判斷阻塞部位
  我們可以通過淚道的沖洗然后來判斷淚道阻塞的部位，這個也是非常明確的。如果是進行淚道沖洗的時候，液體完全原路返回，這個一般就是淚小管阻塞了。但是如果是通過上淚小點或者下淚小點進行沖洗，但是從另一側的淚小點進行返流，往往是淚總管阻塞了。如果我們在進行淚道沖洗的時候，這個沖洗有阻力，并且有一部分確實流入了鼻腔，有一部分通過淚小點返流回來，這個一般是鼻淚管狹窄阻塞的。如果進行淚道沖洗的時候，從一側淚小點沖洗，從另一側淚小點返流，并且有一些黏液膿性的分泌物，這個往往就是鼻淚管阻塞，同時有慢性淚囊炎。所以完全可以通過沖洗來判斷阻塞的部位。
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  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2019-10-15 3253次

• 淚道沖洗判斷阻塞部位
  淚道阻塞的主要癥狀是淚翳，對于淚翳要用藥治療，本病一般對眼睛及視力均無影響。因流淚感到不適，經過適當治療，大部分可以解除淚翳的器質性淚道阻塞或狹窄，可發生在淚道的任何部位，確定阻塞部位對于治療方案的選擇十分重要。常用的檢查方法是：淚道沖洗術，采用針頭從內邊注入生理鹽水，根據沖洗液體流向，判斷有無阻塞及阻塞部位。通常有以下情況：一：沖洗無阻力，液體順利進入鼻腔和咽部，淚道通暢。二：沖洗液完全從諸如原路返回，淚腺小管阻塞。三：沖洗液自下淚小點注入，像上淚點返流，為粒總管阻塞。四：沖洗有阻力，部分自淚點返回，紛紛流入鼻腔，為鼻淚管狹窄。五：沖洗液自上淚小點反流，同時有黏液膿性分泌，為鼻淚管阻塞合并慢性淚囊炎。
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  喬玉遷 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-14 3097次

• 如何判斷淚道阻塞部位
  病情分析：判斷淚道阻塞的部位，一般自己是很難判斷的。意見建議：建議立即到正規的醫院進行檢查，然后詢問專業的醫生，按照醫生給出的方案治療。平時一定注意不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃生冷的食物，多吃一些清淡易消化的食物。一定要注意眼部衛生，要做好眼部的護理，不要用眼過度。
  孫建華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-03-23 1201次

• 如何判斷淚道阻塞及其部位
  病情分析：判斷淚道阻塞位置，最簡單的方法是進行淚道沖洗。沖洗淚道時一般從下淚小點進針，沖洗液全部進入喉嚨，代表淚道通暢。如果全部從下淚小點原路返流，則表示下淚小管堵塞。如果全部從上淚小點返流，則表示淚總管堵塞，若同時伴有膿性分泌物，則表示有淚囊炎的情況。意見建議：如果已確定有淚囊炎的情況，是需要進行手術治療的。如果沖洗時沒有膿性分泌物返流，可以臨床觀察。
  張雪雁 主治醫師濟南市第二人民醫院

  2019-06-10 1002次

• 怎么判斷嬰兒淚道阻塞
  嬰兒作為一類特殊的人群，他們不會說話，不會告訴你我怎么了哪里難受，所以只能通過觀察，并且追問家長病史才能判斷。嬰兒淚道阻塞，追問病史時，發現出生后就會出現分泌物增多，一般是單眼發病很少是雙眼，而且壓迫淚囊的位置，可以發現分泌物或者是眼淚大量的溢出。觀察患兒的眼部，發現眼睛總是眼淚汪汪的，沒有存在異物
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-05-25 357次

• 淚道阻塞如何診斷
  對于疑似淚道阻塞的患者，可通過淚道沖洗試驗，根據溢淚的臨床癥狀、淚道沖洗試驗結果再通過淚道注入碘油后的X線攝片的檢查基本可確診。建議患者平常要勤洗手，盡量避免揉搓眼睛，流水洗臉，毛巾等專人專用。禁止到公共泳池游泳，工作環境若多塵、煙，則可選擇戴護目鏡保護眼睛。
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-24 0次