問什么導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛
病情描述:
什么導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛包括繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般是與三叉神經(jīng)瘤,或者是存在腦血管畸形壓迫三叉神經(jīng)有關(guān),可以通過手術(shù)處理原發(fā)病灶。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是在橋小腦區(qū)有微動(dòng)脈搏動(dòng)刺激三叉神經(jīng)所致,可以通過微血管減壓手術(shù)處理。
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三叉神經(jīng)痛導(dǎo)致的原因我們知道三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的劇烈的刀割樣、針刺樣的疼痛。那么它的病因我們分為兩種,一種是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,一種是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指血管壓迫的原理就是三叉神經(jīng)周圍的動(dòng)脈,長期對(duì)血管進(jìn)行壓迫,造成了三叉神經(jīng)痛的脫髓鞘的改變,出現(xiàn)了三叉神經(jīng)的異常放電,才引起三叉神經(jīng)痛。而繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)周圍有腫瘤、炎性肉芽腫、血管畸形、腦膜瘤等等這些疾病對(duì)三叉神經(jīng)造成的壓迫。那么治療上我們要針對(duì)病因進(jìn)行治療,要把這些腫瘤進(jìn)行切除才能起到根治三叉神經(jīng)痛的方式。01:19
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三叉神經(jīng)痛原因我們把三叉神經(jīng)痛分分類,首先一個(gè)是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,一個(gè)是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后,首先我們推崇的是三叉神經(jīng)微血管學(xué)說。那三叉神經(jīng)微血管學(xué)說的內(nèi)容是什么呢,就是因?yàn)槿嫔窠?jīng)髓鞘也叫外膜,長期受到周圍動(dòng)脈的比鄰動(dòng)脈了以后,長期的跳動(dòng)的壓迫,刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣,外鞘連電了,它引起的一種癲癇樣的發(fā)作屬于反復(fù)發(fā)作,串電樣疼痛。所以這個(gè)情況我們到后期,這個(gè)疼痛需要治療,治療當(dāng)然一些口服藥物,所以我們用卡馬西平。還有就是繼發(fā)性疼痛,那繼發(fā)性疼痛就是什么情況,就是說顱內(nèi)腫瘤刺激到了三叉神經(jīng)引起的疼痛,那這種情況我們疼痛就對(duì)因治療了,切除腫瘤、切除病變。01:41
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什么導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛是常見的疾病,三叉神經(jīng)痛的病人是比較痛苦的,因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛發(fā)作,疼痛非常劇烈,一般人都無法耐受,且會(huì)反復(fù)的發(fā)作。三叉神經(jīng)痛的病因有很多,包括繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,主要與顱內(nèi)腫瘤、血管畸形有關(guān)系,可以壓迫三叉神經(jīng),從而刺激神經(jīng)出現(xiàn)疼痛。另外,帶狀皰疹也可以遺留后遺癥,出現(xiàn)神經(jīng)痛,如果是面部的帶狀皰疹,就可以導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛。也有一些三叉神經(jīng)痛,各種檢查發(fā)現(xiàn)不了具體病因,這樣的神經(jīng)痛稱為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要原因是,在橋小腦區(qū)有微動(dòng)脈和三叉神經(jīng)關(guān)系密切,血管的波動(dòng)會(huì)刺激三叉神經(jīng),而出現(xiàn)發(fā)作性疼痛癥狀,通過微血管減壓手術(shù),能夠有效的解決疼痛。語音時(shí)長 1:34”
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智齒導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛智齒不會(huì)導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的,智齒容易反復(fù)的引起炎癥感染,導(dǎo)致出現(xiàn)牙齦炎,牙髓炎和牙神經(jīng)痛,確實(shí)可以引起疼痛癥狀,不過這種疼痛,主要還是因?yàn)榫植康难装Y引起的,一般疼痛是持續(xù)性的,大多數(shù)是表現(xiàn)為脹痛,另外,周邊可以存在腫脹,以及發(fā)紅,或者是出現(xiàn)膿性分泌物等炎癥感染的表現(xiàn),這跟三叉神經(jīng)痛是不一樣的。三叉神經(jīng)痛的典型癥狀,是出現(xiàn)發(fā)作性的疼痛,一般會(huì)持續(xù)幾秒鐘,或者一兩分鐘,然后癥狀能夠自行消退,三叉神經(jīng)痛并不是因?yàn)檠装Y導(dǎo)致,主要是因?yàn)橛袆?dòng)脈反復(fù)的波動(dòng),刺激三叉神經(jīng)引起,這兩者的癥狀表現(xiàn)也是不一樣的,所以智齒是不會(huì)導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的。語音時(shí)長 1:11”
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是什么導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛目前對(duì)于,導(dǎo)致出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因,還沒有明確的定論,多數(shù)情況下認(rèn)為是三叉神經(jīng)痛周邊的血管壓迫到了三叉神經(jīng),時(shí)間較久的話容易引起神經(jīng),出現(xiàn)缺血缺氧的狀態(tài),甚至有可能會(huì)發(fā)生脫髓鞘改變。很有可能長時(shí)間受壓,導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛出現(xiàn)異常放電,從而誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的發(fā)作。
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三叉神經(jīng)痛導(dǎo)致牙痛嗎?病情分析:一般情況下三叉神經(jīng)痛有可能會(huì)導(dǎo)致牙痛,另外也有可能是單純的上火等因素引起的。建議病人最好是先到醫(yī)院的疼痛科或者神經(jīng)科做詳細(xì)的檢查,應(yīng)該避免先服用止痛的藥物。意見建議:建議病人應(yīng)該早晚刷牙,保持口腔的衛(wèi)生,然后先不要吃比較辛辣刺激或者熏烤腌制的重口味食物。
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時(shí)多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說話、吃飯的時(shí)候發(fā)生較多。有的患者還會(huì)有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發(fā)生較為突然,隨著病情的嚴(yán)重,發(fā)病間歇越來越短,發(fā)病時(shí)間越來越長。
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三叉神經(jīng)痛分支三叉神經(jīng)有三個(gè)分支,一支眼神經(jīng),二支上頜神經(jīng),三支下頜神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛常局限于三叉神經(jīng)的一支或兩支分布區(qū),主要以上頜支和下頜支比較多見。在疼痛的時(shí)候以面頰,上下頜和舌部劇烈的疼痛為主要表現(xiàn),性質(zhì)可以是針刺樣,刀割樣,撕裂樣。一般持續(xù)時(shí)間比較短暫,可以持續(xù)數(shù)秒鐘或者是1-2分鐘,突然終止,在疼痛消失時(shí)