問格列奈類降糖藥有哪些
病情描述:
格列奈類降糖藥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
格列奈類降糖藥主要有那格列奈和瑞格列奈,這類藥物主要通過刺激胰島素的早期分泌而降低餐后血糖,具有吸收快,起效快和作用時間短的特點,格列奈類降糖藥,正確的服用時間是餐前服用,通常在餐前15分鐘內(nèi)服用,也可在餐前0-30分鐘內(nèi)服用,格列奈類降糖藥,常見的不良反應(yīng)是低血糖和體重增加。
意見建議:
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中藥降糖藥有哪些降糖的中草藥常見的有桑葉、桑根皮、蠶沙、葛根、山藥、地黃、五味子、黃芪、玉米須、天花粉等等。中成藥常見的有消渴丸等等。中醫(yī)治病救人,講究使用中藥配伍組方治療。中藥治療不單單僅靠一味藥起作用,而是根據(jù)陰陽五行學(xué)說,配伍組方達到調(diào)理全身五臟六腑,由內(nèi)及外,標(biāo)本兼治,從而治療疾病的目的。因此大家都知道傳統(tǒng)中藥作用往往緩慢,療程較長,在治療高血糖、糖尿病方面,藥物有效部位作用不專一,降糖效果不顯著,還可能有其他的副作用。隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平和提取分離技術(shù)的發(fā)展,在中藥中提取成分,研制新藥成為目前新穎的治療渠道,比如具有中藥特色的新型降糖藥物桑枝總生物堿片。它是從桑枝中提取的一組生物堿,是植物組分降血糖藥物,是糖尿病臨床治療的一種新路徑。如需用藥,或想了解更多用藥知識,請咨詢醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:41
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長期服用降糖藥的危害有哪些不同的藥物有不同的肝腎副反應(yīng),長期服用降糖藥通常較為常見的危害是低血糖反應(yīng),出現(xiàn)心慌、出汗、手抖、意識障礙,甚至昏迷等。比較常見的降糖藥的副反應(yīng),還有低血糖、過敏等。此外不同的降糖藥,副反應(yīng)也不同,如二甲雙胍,如果腎功能不全的患者還要服用二甲雙胍,會造成糖尿病的乳酸酸中毒,或加重腎功能損害;阿卡波糖等,α-糖苷酶抑制劑降糖藥可能會出現(xiàn)腹脹、便秘等情況;DPP-4抑制劑降糖藥的副反應(yīng)比較少,可能會出現(xiàn)過敏等情況;磺脲類降糖藥,可能會出現(xiàn)低血糖反應(yīng)和體重上漲等,非磺脲類的促泌劑,也可能會出現(xiàn)低血糖反應(yīng)和體重增加;SGLT-2抑制劑類降糖藥,可能會出現(xiàn)泌尿系感染或糖尿病酮癥酸中毒;此外胰高血糖素樣肽,如利拉魯肽等降糖藥可能會引起,食欲減退、惡心等,這種降糖藥通過這些副反應(yīng),來達到減重的目的;胰島素也屬于降糖藥,比較常見的是低血糖、過敏和局部脂肪壞死等。02:18
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格列奈類降糖藥有哪些優(yōu)點格列奈類降糖藥是一種能夠模擬生理性胰島素分泌的新型降糖藥,具有以下幾大優(yōu)點:1、格列奈類降糖藥具有按需促泌的功能,即血糖高時促進胰島素分泌,血糖不高時無促進分泌的作用,讓胰島β細(xì)胞得到充分的休息,這個特點是低血糖發(fā)生率低,安全性較好。2、格列奈類降糖藥起效快,清除也快,有利于降低餐后血糖及全天的平均血糖,減少并發(fā)癥。3、格列奈類降糖藥應(yīng)在餐前服用,不進餐,不服藥。4、格列奈類降糖藥相對安全,不會引起肝腎的損害,老年糖尿病患者以及輕度肝腎功能不全的患者可以放心使用。5、服用格列奈類降糖藥不會使患者的體重增加。語音時長 1:29”
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怎么認(rèn)識格列奈類降糖藥格列奈類藥物包括瑞格列奈和那格列奈,其作用是刺激第一時相的胰島素分泌。格列奈類藥物可以單獨或與雙胍類胰島素增敏劑聯(lián)合使用以減少餐后高血糖,在單獨使用時一般不導(dǎo)致低血糖。1、瑞格列奈,瑞格列奈為新型短效促胰島素分泌藥,作用于胰島b細(xì)胞促進胰島素分泌,使血糖水平快速降低,本品口服吸收迅速,起效時間為0-30分鐘,服藥后1小時內(nèi)血漿藥物濃度達峰值,然后迅速下降,4-6小時內(nèi)被清除。可用于經(jīng)飲食控制仍不能有效控制的二型糖尿病病人,與二甲雙胍合用對控制血糖有協(xié)同作用,對于肥胖與非肥胖的二型糖尿病病人有同等療效。本品每片為0.5毫克,進餐前服藥,不進餐不服藥,無論每日進餐幾次,只要每餐前服用即可,治療一到三周后血糖濃度可望達到穩(wěn)定狀態(tài)。2、那格列奈,那格列奈對b細(xì)胞具有快開快閉的特點,臨床實驗表明那格列奈與二甲雙胍或格列酮類藥物合用有互補作用,使血糖控制效果更佳。本品最大血藥濃度為1-2個小時,作用持續(xù)時間為4-6小時,可用于經(jīng)飲食控制后仍不能有效控制血糖的二型糖尿病病人,那格列奈片劑有60毫克、120毫克、180毫克三種。推薦劑量為120毫克,每日三次與主餐前一起服用也可于餐前三十分鐘內(nèi)服用。語音時長 2:05”
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降糖藥有哪些降血糖的藥物種類比較多,包括磺酰脲類,代表藥物為格列本脲,還有胰島素增敏劑,代表藥物羅格列酮。雙胍類降糖藥代表藥物,二甲雙胍。還有葡萄糖苷酶抑制劑等。糖尿病的用藥,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,在用藥過程當(dāng)中定期測定血糖。
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什么叫磺脲類降糖藥的失效病情分析:磺脲類藥物常用于單用飲食控制效果不好的輕中度2型糖尿病患者,通常具有較好的降糖療效,但是有一些患者用藥一段時間以后會出現(xiàn)藥物耐藥的情況,從而導(dǎo)致磺脲類藥物失效。意見建議:磺脲類降糖藥物失效表現(xiàn)為隨著時間的推移,療效越來越差,即使將磺脲類藥物的劑量加到最大劑量,血糖仍然得不到理想的控制。出現(xiàn)這種情況有三方面的原因,第1種情況就是胰島素抵抗,第2種情況是胰島beta細(xì)胞功能進一步受到損傷,第3種情況是胰島beta細(xì)胞對磺脲類藥物的敏感性下降。
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格列奈類降糖藥的使用格列奈類降糖藥為非磺脲類胰島素促泌劑,我國上市的有瑞格列奈,那格列奈和米格列奈。此類藥物主要通過刺激胰島素的分泌而降低餐后血糖,可將糖化血紅蛋白降低0.5%至1.5%。此類藥物需要在餐前即刻服用,可單獨使用也可與其他降糖藥物聯(lián)合應(yīng)用,但是與磺脲類的降糖藥物聯(lián)合應(yīng)用時需要謹(jǐn)慎,因為有可能導(dǎo)致低血糖。在
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瑞格列奈是磺脲類降糖藥嗎瑞格列奈一般不是磺脲類降糖藥。瑞格列奈屬于非磺脲類的胰島素促泌劑,患者在服用藥物時需要在醫(yī)生指導(dǎo)下遵醫(yī)囑用藥。瑞格列奈是一種西藥制劑,常用的劑型有片劑、分散片等,藥品類型為降糖藥,適用于飲食控制、減輕體重及運動不能有效控制其高血糖的二型糖尿病患者,單獨使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的患者也可以在醫(yī)生