問哪些胃腸間質瘤的患者是需要接受術前治療

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• 多大的胃腸間質瘤需要切除

  大小的界限我想是兩厘米，共識是兩厘米，超過兩厘米的胃腸間質瘤，需要手術切除，但是這個也不絕對。有一批間質瘤小于兩厘米，也是需要切除，比如不是長在胃上，比如長在結腸、小腸者是腹膜等等一些器官。這些地方的間質瘤，盡管小于兩厘米，但是它的惡性程度比較高，也需要切除。另外，超聲內鏡的重要作用，如果腫瘤無論它多大，哪怕是小于兩厘米。但是超聲內鏡觀察，有危險因素，比如它質地不均勻，有囊性病變，或者有潰瘍形成等等邊界不清楚。這些危險因素，也提示比較活躍，這時候也需要手術切除。還有一種情況，就是間質瘤，無論它大小在觀察它的過程中，發現它生長的比較快，它在長大或者有明顯的癥狀，這時候也需要手術切除。

  

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  孫躍民 主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2018-09-18 17180次

• 什么是胃腸間質瘤

  胃腸間質瘤，大家從名字上就能聽出來，就是長在胃腸道的間質細胞來源的腫瘤。間質細胞在哪里，我在以往的科普講座中經常形象的比喻下，咱們也涮火鍋，經常涮毛肚，大家知道這個肚就像人的胃，它有毛茸茸的一面，我們叫粘膜面，還有一面是光滑的，那一面我們醫學術語稱為漿膜面，那么來源黏膜面的腫瘤，我們叫做胃癌。那么來源于漿膜面的腫瘤，以后我再給大家講，就是位于這兩層中間的有肌肉細胞平滑肌細胞，還有一種細胞就叫間質細胞。那么來源于間質細胞的腫瘤，就叫胃腸間質瘤，所以胃腸間質瘤，是在毛茸茸的粘膜下面的。

  

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  孫躍民 主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2018-09-18 15033次

• 哪些胃腸間質瘤的患者是需要接受術前治療
  胃腸間質瘤患者需要接受術前治療的主要是指病灶比較大，與周圍臟器有浸潤性生長，腫瘤出現播散，患者有腹腔內小的轉移灶。對于這類患者可以考慮給予行靶向治療，等病灶縮小，比較小的病灶消失以后，然后再次給予行手術切除，常常能夠取得較好的臨床效果，這也是臨床上比較常用的術前新輔助靶向治療。對于患者手術切除以后，若病灶仍然比較大，而且有小的轉移灶，可考慮術后繼續給予靶向治療，這樣可以提高患者的治療效果，降低患者術后復發轉移的概率。胃腸間質瘤屬于臨床上比較常見的惡性腫瘤。由于這個腫瘤惡性程度比較低，因此大部分患者病情進展都比較慢，比較小的時候，臨床癥狀也不是太典型。
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  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-02-26 1233次

• 哪些胃腸道間質瘤患者需要術前治療
  需要行術前治療的胃腸道間質瘤患者主要是，局部分期較晚，腫瘤局部浸潤黏連而無法手術切除的，或是有淋巴結轉移的，而通過術前治療可以降期，降期后仍有可能有手術機會的患者。術前的治療稱為新輔助治療，由于胃腸間質瘤對常規的放化療不敏感，所以新輔助治療主要是應用伊馬替尼行靶向治療。伊馬替尼是C-KIT激酶活性抑制劑，已于2000年第一次應用于臨床，主要用于不能根治手術的病人。即使接受了根治性手術，患者仍有很高的復發率。首次手術切除腫瘤后，在兩年中間有一半的患者會出現胃腸間質瘤的復發，且多數復發腫瘤切除后均會再次復發。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥
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  程曙光 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-02-19 1422次

• 胃腸道間質瘤治療有哪些特點
  病情分析：胃腸間質瘤治療特點主要是對靶向治療比較敏感，所以靶向治療是這個疾病最重要的治療手段之一，尤其是病灶比較大，無法進行手術切除的，應該積極的選擇靶向治療，等病灶變小以后再進行手術治療。意見建議：胃腸道間質瘤患者常常采用靶向治療，在靶向治療期間要注意觀察是否有皮疹，腹瀉等不良反應的出現，重度的需要到醫院就診，飲食上要注意增加蔬菜水果的攝入，減少高脂肪食物的攝入，比如油條等，減少辛辣刺激的食物，比如胡椒，辣椒，大蒜等。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-30 1203次

• 胃腸道間質瘤需要化療嗎
  病情分析：胃腸道間質瘤患者是不需要化療的。患者確診疾病后，可在正規的醫院通過切除腫瘤進行治療，同時在術后要服用靶向治療藥物，如舒尼替尼，伊馬替尼等進行輔助治療，降低復發轉移率，提高治愈率。意見建議：患者在術后每3~6個月要到醫院做腹部ct復查，對病情進行評估，以免出現復發或轉移而未得到及時的治療。患者在日常生活中飲食要規律，不暴飲暴食。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-26 1604次

• 胃腸間質瘤治療前需要做哪些檢查
  胃腸間質瘤治療前一般情況下需要做血常規檢查、尿常規檢查、心電圖檢查等檢查。1、血常規檢查：胃腸間質瘤一般在治療時主要是應用到手術的方式進行，而在做手術時需要將局部腫瘤切除，所以有可能會導致患者出現流血的現象，如果患者凝血功能等方面有問題，很有可能會導致患者在手術中大出血，所以需要通過做血常規檢查的方
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-06-30 0次

• 胃腸間質瘤患者如何飲食
  胃腸間質瘤臨床上指胃腸道間質瘤。胃腸道間質瘤患者應保持少量多餐、清淡易消化、高維生素飲食等。1、少量多餐：胃腸道間質瘤是一種胃腸道間葉源性腫瘤，其形成原因考慮與環境因素、基因突變等有關。患病后隨著瘤體的不斷增大會對周圍組織造成壓迫，也會影響胃腸道的正常結構和功能，主要表現為餐后飽脹感、食欲下降、上腹
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-06-30 0次