問幾項指標診斷干燥綜合征

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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴重。當然它同時會產生一些自身抗體，但是它的嚴重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-12-21 18602次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實有時候要一句話去概括是很難的，因為干燥綜合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因為這個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應的內臟系統損傷的表現，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點環戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點的干燥綜合癥，如果影響到內臟了，比如說剛才說的，有肺的間質病變，包括血液系統受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環孢素等等一些，甚至包括環磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經系統，剛才我說的中樞神經系統，如果出現了視神經脊髓炎，這種表現的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統性紅斑狼瘡這么對待。

  

  02:45
  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 8643次

• 幾項指標診斷干燥綜合征
  通常診斷干燥綜合征的指標有六條。第一，有眼干燥的癥狀，比如眼干每日持續3個月以上，伴有異物感。第二，口干的癥狀，表現為口干持續3個月以上或者出現過腮腺腫大，或者吞咽干性食物，需要用水幫助。第三，有眼干的體征，包括濾紙試驗或者角膜染色實驗異常。第四，有唾液腺分泌功能下降的證據，比如腮腺造影(+)或者唾液流率異常。第五，患者存在異常的抗體，包括抗ssa抗體以及抗ssb抗體(+)。第六，患者的唇腺活檢異常。如果患者具備上述六條標準中的四條，并且包括了自身抗體或者活檢陽性。在排除其它結締組織病，淋巴瘤等疾病以后，就可以診斷干燥綜合征。
  語音時長 01:26”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-29 6917次

• 哪些指標可診斷干燥綜合征
  診斷干燥綜合征常用的指標包括自身抗體，抗SSa抗體，以及抗SSb抗體，2個抗體中有1個陽性，一般就支持干燥綜合征診斷。其次，唾液腺功能的檢查包括唾液流率，腮腺造影，或者唾液腺放射性核素檢查，這幾項指標有1個異常，就提示有唾液腺功能受損，能夠幫助診斷干燥綜合征。淚腺功能的檢查包括濾紙試驗，角膜染色，還有淚膜破碎試驗。如果這三項檢查中有一項陽性指標，也提示淚腺功能受損，可以幫助診斷干燥綜合征。最后組織學檢查，一般是進行下唇腺的病理活檢，如果淋巴細胞灶大于等于1個也提示支持干燥綜合征的診斷。
  語音時長 01:17”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-29 4416次

• 哪些指標可診斷干燥綜合征
  病情分析：國際上有多個分類標準用于診斷干燥綜合征，目前我國普遍應用的診斷指標是，血清抗SSA和抗SSB陽性，或者類風濕因子陽性，且ANA滴度大于或等于1:320。眼表染色評分大于或等于3。唇線活檢樣本顯示燥性指數大于或等于1/4mm2。意見建議：出現口干、眼干等干燥綜合征癥狀，建議醫院風濕免疫科檢查就診，由于該病診斷困難，建議配合醫生做好相應檢查。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2023-05-10 1802次

• 干燥綜合征查那幾項
  病情分析：干燥綜合征的檢查包括實驗室方面的檢查和其他一些輔助檢查，實驗室方面需要化驗血常規，血沉，肝功能，腎功能，電解質，尿常規，以及抗核抗體譜，抗ena系列抗體。意見建議：其他的輔助檢查方面包括B超檢查，胸部ct檢查以及淚膜破碎時間，濾紙試驗以及腮腺造影，唇腺活檢，唾液流率的檢測等。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-10 1703次

• 幾項指標診斷干燥綜合征
  通常診斷干燥綜合征的指標有六條。第一，有眼干燥的癥狀，比如眼干每日持續3個月以上，伴有異物感。第二，口干的癥狀，表現為口干持續3個月以上或者出現過腮腺腫大，或者吞咽干性食物，需要用水幫助。第三，有眼干的體征，包括濾紙試驗或者角膜染色實驗異常。第四，有唾液腺分泌功能下降的證據，比如腮腺造影(+)或者唾
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-05-24 561次

• 干燥綜合征診斷標準
  干燥綜合征，是一種常見的風濕免疫系統疾病，多發于女性，是一個主要累及唾液腺、淚腺等的外分泌腺體的慢性彌漫性結締組織疾病。病變可導致淋巴細胞浸潤，一般會查出來特異性抗體。主要臨床表現為口干想喝水、眼睛干澀無淚的癥狀。本病主要分為原發性和繼發性兩類，臨床以原發性干燥綜合征較為多見。本文主要講的是關于干燥
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2018-12-06 7725次