問冠心病心絞痛如何緩解
病情描述：
冠心病心絞痛如何緩解
答醫生回答
楊慶璽副主任醫師
山東省泰山療養院心血管內科
2020-02-23
病情分析：
意見建議：
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冠心病心絞痛的表現冠心病心絞痛的表現，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發作的時候是可以時作時止的，而且發作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內就可以自行緩解。冠心病發作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。
01:23
吳曉青
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-23 5214次
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冠心病心絞痛的鑒別診斷冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發現患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態監測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經痛、脅肩神經疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫生來進行鑒別診斷。
02:06
吳曉青
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-23 6014次
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這么緩解冠心病心絞痛心絞痛發作時病人會突然感到胸骨下出現持續性壓榨性或窒息劇痛。病人首先應立即停止一切活動，平靜心情，可就地休息，無需躺下，以免增加回心血量從而加重心臟負擔，隨即取出隨身攜帶的急救藥品，如硝酸甘油一片，嚼碎后含于舌下，通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果欠佳，十分鐘后可在舌下再含服一片，但需要注意，無論是心絞痛是否緩解或再次發作，都不宜連續含服三片以上的硝酸甘油片，此藥可維持藥效達三十分鐘，為防不測，用藥見效后即找地方坐下休息，但有青光眼的病人此種藥物不能服用，否則可因眼壓升高而引起劇烈眼痛、頭痛、視力模糊甚至失明。對冠心病者初發心絞痛時，會因心臟突發的劇痛而陷入極度恐慌之中，這對心絞痛的緩解十分不利，恐慌的情緒會明顯加快心跳的頻率，從而加大心臟負擔。初發心絞痛的患者往往未隨身攜帶急救藥品，遇到這種情況時，不必過多擔心會發生危險，大多數心絞痛一次發作時間不會超過十分鐘，在沒有藥品的時候，停止活動就地休息，保持平靜心態是最有效的急救措施。語音時長 2:18”
鞠延玲
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-09-29 1752次
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冠心病心絞痛怎么緩解冠心病心絞痛的緩解一般情況下都是應用一些擴張冠狀動脈效果的藥物，再就是控制心率，降低心肌耗氧量的藥物。擴張冠狀動脈血管效果的藥主要有硝酸甘油、消心痛、速效救心丸，一般情況下，舌下含化在五分鐘以內，大部分都能夠緩解，但如果五分鐘仍然不緩解，可以再次含化硝酸甘油以及速效救心丸。另外控制心率、降低心肌耗氧量也能夠緩解心絞痛，主要就是倍他樂克、比索洛爾這樣的藥物。鈣離子通道阻斷劑也能夠擴張血管，改善心肌供血，主要有氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓這樣的藥物，所以一旦心絞痛發作，選擇是硝酸甘油，速效救心丸、消心痛、倍他樂克這樣的藥物，但是如果應用兩次仍然不緩解就需要及時去醫院就診，有可能時間長了會發生急性心肌梗死，所以一定要抓緊的搶救治療，避免出現嚴重的后果。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-24 2484次
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冠心病心絞痛怎么緩解病情分析：冠心病心絞痛發作的時候要立即休息，當停止原來的活動癥狀就可以消除。較重的發作可以使用作用較快的硝酸酯制劑，能夠擴張冠狀動脈。意見建議：用硝酸甘油置于舌下含化，一二分鐘內即可以起到作用，半小時左右后癥狀消失，如果延遲見效或者完全無效，可能會有嚴重的冠心病。第一次用藥的時候，選擇平臥片刻，必要時吸氧。
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-11-03 1302次
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心絞痛如何緩解這個一般的話，在心絞痛發作的時候有立刻休息，一般的患者在停止活動后，癥狀都可以明顯緩解，另外的話可以使用一些藥物治療，包括使用作用比較快的硝酸酯制劑的藥物，因為這類藥物可以擴張動脈，降低阻力，增加冠狀循環的血流量，比如硝酸甘油可以舌下含服。
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2018-12-04 2301次
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冠心病心絞痛如何緩解當冠心病心絞痛急性發作時，建議患者立刻停止手中的活動、盡量保持情緒的穩定、必要時可以大口喘氣緩解緊張、焦慮的情緒，同時選擇端坐位進行休息。這樣一來可以最大限度地減少心肌的耗血、耗氧量。經過上述處理措施，大多數患者的疼痛癥狀可于十分鐘內逐漸緩解，如果患者的癥狀于30分鐘內仍未明顯好轉，建議患者入院進一
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2020-03-03 2964次
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冠心病心絞痛首選當一個病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達到心臟的需血供血達到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴血管藥物，盡量擴張病變血管，另外，他汀類調制穩定斑塊的藥物，也需要及時盡早應用，以穩定斑塊
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-20 418次
